[發明專利]一種將住院患者醫囑從靜脈藥品轉換成口服藥品的醫囑審核方法和系統

在審

• 申請號: 202310051333.6
• 申請日: 2023-02-02
• 公開（公告）號: CN115985456A
• 公開（公告）日: 2023-04-18
• 發明（設計）人: 戴婷婷;朱敏文;肖笛;黃琪;尹桃
• 申請（專利權）人: 中南大學湘雅醫院
• 主分類號: G16H20/13
• 分類號: G16H20/13;G16H20/17;G16H10/40;G16H10/60;G06F16/2457
• 代理公司: 長沙正奇專利事務所有限責任公司 43113
• 代理人: 凡鳳

本發明涉及醫囑審核領域，特別涉及一種用于將住院患者醫囑從靜脈藥品轉換成口服藥品的方法。所述將住院患者醫囑從靜脈藥品轉換成口服藥品的方法，包括：提取病患的用藥指征信息，并識別醫囑信息；根據所述用藥指征信息以及飲食信息、病程記錄和合并用藥種類，對靜脈藥品轉換成口服藥品進行醫囑審核。本發明提供一種醫囑審核軟件，在醫囑審核的過程中提供了將靜脈藥品轉換成口服藥品的技術路線和方法，從技術上解決了我國醫療機構過度靜脈輸液的問題。

技術領域

本方法涉及醫囑智能審核領域，特別涉及一種用于將住院患者醫囑從靜脈藥品轉換成口服藥品的方法和系統。

背景技術

靜脈給藥通常在患者無法通過口服或肌肉/皮下注射藥物得到有效治療時才選用的給藥方式，在疾病治療和危重病人搶救過程中發揮著十分重要的作用，但在我國卻是為患者提供或患者要求的一種首選/主要給藥方式，我國靜脈輸液存在過度使用的問題。許多手術后的患者從術后第一天開始使用靜脈藥物會一直持續用到出院，大大增加了醫院靜脈給藥率，增大了醫務護理人員的工作量，增加了患者發生藥品不良反應的風險，也增加了患者的治療費用和經濟負擔，同時也增加了省市醫保部門的藥品報銷費用支出。

目前國內許多醫院都有醫囑審核系統，這些系統主要依據藥品說明書審核并預警不合理用藥，審核的范圍和內容一般包括：禁忌癥、配伍禁忌、藥物相互作用；肝功能不全、腎功能不全患者劑量調整，例如現有技術CN?109920508?A公開了一種處方審核方法及系統，其中方法包括：提取病患的用藥指征信息，并識別處方信息；根據所述用藥指征信息以及預先訓練的用藥推薦模型，得到推薦藥品信息；根據所述推薦藥品信息、所述用藥指征信息以及預設的專家規則庫和醫療本體知識庫，對所述處方信息中的用藥醫囑進行合理性審核。此發明能夠協助審方藥師和醫生在用藥上更趨科學性、合理性，減少病患醫療費用和衛生資源的浪費，還能夠及時發現不合理的藥物使用情況，最大程度上減緩甚至解決藥物濫用的問題。

但目前國內醫囑審核系統尚無針對靜脈轉口服的提醒。這可能是因為目前國內沒有靜脈給藥轉成口服給藥劑量轉換標準、轉換時機等的技術標準及方法，以至于國內的醫囑審核軟件中尚無針對靜脈轉口服的提醒和預警功能。

發明內容

本發明的目的是提供一種將住院患者醫囑從靜脈藥品轉換成口服藥品的方法和系統。

一種將住院患者醫囑從靜脈藥品轉換成口服藥品的方法，包括：

提取病患的用藥指征信息，并識別醫囑信息；

根據所述用藥指征信息以及飲食信息、病程記錄和合并用藥種類，對靜脈藥品轉換成口服藥品進行醫囑審核。

所述識別醫囑信息，是指從住院患者用藥醫囑中識別出醫生所開具的藥品名稱以及相應的醫囑用法用量；而且，為了獲取到病患的用藥指征信息，還可以從醫囑信息中提取到患者的住院ID號，并由該患者的ID號關聯到該病患的醫療數據，包括飲食信息、病程記錄和合并用藥。

在實際操作的過程中，將可以進行靜脈轉口服的藥品定義為A1類藥物。

優選的，建立數據庫，所述數據庫預存多個有與病癥對應的標準口服用藥醫囑信息和多個患者醫療數據。

具體而言，所述患者醫療數據包含兩大類數據，一種是諸如病患的基本信息、醫生的診斷結論、檢查化驗報告等結構化信息；另一種是非結構化信息，例如患者的入院記錄、每日病程記錄等，包括在電子病歷中對病患的現病史、癥狀、特殊人群、疾病發展趨勢等的記載，這些都屬于非結構化數據。

醫生診斷和病患的個體信息均作為用藥指征信息，例如與病患姓名相關的電子病歷數據、檢查歷史、檢驗報告單、體溫記錄表等患者醫療數據。

與病癥對應的標準口服用藥醫囑信息本質是一個分類信息，可能存在一種疾病會使用多種藥品，數據庫建立的方法是，首先建立可進行靜脈轉口服的藥品數據庫，針對特定的疾病和病患條件，與該病患可選用口服藥品和劑量之前建立流向。