[發(fā)明專利]一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作、使用方法及手術(shù)導(dǎo)板

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202210379291.4
• 申請(qǐng)日: 2022-04-12
• 公開（公告）號(hào): CN114831755A
• 公開（公告）日: 2022-08-02
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 郭家;劉春煦;文真真;毛小娜
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61C8/00
• 分類號(hào): A61C8/00;A61C19/00;G06T17/00
• 代理公司: 成都行之智信知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 51256
• 代理人: 李林

1.一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，包括以下步驟：

Step1.構(gòu)建口腔術(shù)前三維模型；

Step2.在口腔術(shù)前三維模型上重建下牙槽神經(jīng)管的三維模型；

Step3.將重建好的下牙槽神經(jīng)管三維模型向頰側(cè)按照需要神經(jīng)移位的方向移動(dòng)一定距離；

Step4.將移位后的下牙槽神經(jīng)管三維模型分別向冠方和根方偏移拉伸一定長(zhǎng)度，然后用布爾運(yùn)算減去偏移前的神經(jīng)管模型，形成引導(dǎo)溝槽模型，用于引導(dǎo)骨璧磨除和開窗；

Step4.設(shè)計(jì)牙支持式導(dǎo)板或黏膜支持式導(dǎo)板，且導(dǎo)板暴露引導(dǎo)槽的位置；

Step5.將引導(dǎo)溝槽模型與牙支持式導(dǎo)板或黏膜支持式導(dǎo)板連接為一個(gè)整體，完成口腔種植下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板的設(shè)計(jì)；

Step6.3D打印口腔種植下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step1中，包括以下步驟基于包括骨模型、牙齦炎牙列數(shù)據(jù)和軟組織牙齦的信息在內(nèi)數(shù)據(jù)信息構(gòu)建口腔術(shù)前三維模型。

3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step1具體包括以下步驟：

Step11.拍攝CBCT，構(gòu)建患者的頜骨模型；

Step12.口內(nèi)掃描獲取患者的牙列牙齦數(shù)據(jù)；

Step13.基于天然牙匹配頜骨模型和牙列牙齦數(shù)據(jù)；

Step14.獲得軟組織牙齦的信息；

Step15.基于上述信息構(gòu)建口腔術(shù)前三維模型。

4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step1具體包括以下步驟：

Step11.制作放射性診斷導(dǎo)板；

Step12.將放射性診斷導(dǎo)板戴入患者口內(nèi)并拍攝CBCT；

Step13.將放射性診斷導(dǎo)板單獨(dú)拍攝CBCT；

Step14.三維重建上述兩個(gè)CBCT數(shù)據(jù)，并根據(jù)放射性診斷導(dǎo)板上的阻射點(diǎn)位，匹配兩個(gè)CBCT數(shù)據(jù)模型；

Step15.測(cè)量放射性診斷導(dǎo)板組織面最底端至牙槽骨的距離，獲取軟組織高度；

Step16.基于上述信息構(gòu)建口腔術(shù)前三維模型。

5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step2中，基于CBCT下頜低密度影像三維重建下牙槽神經(jīng)管的三維模型。

6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step2中，還包括根據(jù)CBCT片切影像檢查三維重建的下牙槽神經(jīng)管建模情況，并進(jìn)行微調(diào)。

7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step3中，下牙槽神經(jīng)管三維模型的移動(dòng)距離根據(jù)骨璧磨除和開窗使用的工具的工作長(zhǎng)度確定。

8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法，其特征在于，所述Step4中，下牙槽神經(jīng)管三維模型分別向冠方和根方偏移拉伸2mm-4mm。

9.一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板，其特征在于，采用權(quán)利要求1至8任一項(xiàng)所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法獲得。

10.一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板的使用方法，其特征在于，所述導(dǎo)板是采用權(quán)利要求1至8任一項(xiàng)所述的一種下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板制作方法獲得；包括以下步驟：

對(duì)術(shù)區(qū)的牙齦黏膜進(jìn)行翻瓣；

通過(guò)余留的健康天然牙或者黏膜吸附力，將下牙槽神經(jīng)移位手術(shù)導(dǎo)板戴入患者口內(nèi)并復(fù)位；

設(shè)計(jì)時(shí)選定好的骨璧磨除和開窗使用的工具沿著手術(shù)導(dǎo)板的引導(dǎo)溝槽磨除骨組織或者沿著引導(dǎo)溝槽切割并取下骨塊，打磨設(shè)定深度剛好齊平引導(dǎo)溝槽表面；

牽拉出下牙槽神經(jīng)管，然后進(jìn)行種植手術(shù)。