[發(fā)明專利]經(jīng)口氣管導(dǎo)管口腔兩側(cè)固定裝置及其使用方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 202110943846.9
• 申請日: 2021-08-17
• 公開（公告）號: CN113694335A
• 公開（公告）日: 2021-11-26
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 簡靜;黃桂桂;付蓉
• 申請（專利權(quán)）人: 新余市人民醫(yī)院
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61B1/267
• 代理公司: 日照市聚信創(chuàng)騰知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 37319
• 代理人: 黃春苗

本發(fā)明涉及經(jīng)口氣管導(dǎo)管口腔兩側(cè)固定裝置及其使用方法，氣管導(dǎo)管固定裝置包括導(dǎo)管固定基座、固定帶、引導(dǎo)管；所述固定基座為呈一定弧度彎曲的硅膠基體從外向內(nèi)分為三層，第一層是固定帶固定座，第二層是牙齒擋塊，第三層是門齒墊片；牙齒擋塊的側(cè)面有一根延伸到固定帶固定座表面的管—?dú)夤軐?dǎo)管固定管；所述固定帶為尼龍帶，固定帶固定座兩側(cè)各固定一根固定帶，一邊固定帶上有魔術(shù)貼的毛面，一邊固定帶上有魔術(shù)貼的刺面；所述引導(dǎo)管為一根自帶15?30°弧度的管，安置在氣管導(dǎo)管固定管在牙齒擋塊側(cè)面的出口處。本發(fā)明對現(xiàn)有的固定裝置進(jìn)行了改進(jìn)，讓氣管插管斜角進(jìn)入口腔，繞過舌頭進(jìn)入聲門并將氣管導(dǎo)管固定。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及經(jīng)口氣管導(dǎo)管口腔兩側(cè)固定裝置及其使用方法。

技術(shù)背景

氣管插管是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管的技術(shù)稱為氣管插管，這一技術(shù)能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件。緊急氣管插管技術(shù)已成為心肺復(fù)蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。氣管插管術(shù)是急救工作中常用的重要搶救技術(shù)，是呼吸道管理中應(yīng)用最廣泛、最有效最快捷的手段之一，是醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握的基本技能，對搶救患者生命、降低病死率起到至關(guān)重要的作用。

氣管導(dǎo)管在使用過程中常常出現(xiàn)脫落的情況，有的是被患者自己拔出，有的是受外力影響脫落，所以需要將氣管導(dǎo)管固定住；目前使用的固定裝置都是從口腔內(nèi)舌頭上經(jīng)過的，使用過程中壓迫到舌頭，舌頭上的神經(jīng)，會使患者出現(xiàn)持續(xù)的惡心感，有意識或者無意識的向要將氣管導(dǎo)管連同固定裝置拔出。

綜上所述，本發(fā)明旨在通過經(jīng)口氣管導(dǎo)管口腔兩側(cè)固定裝置及其使用方法來改善氣管插管過程中壓迫舌頭產(chǎn)生的惡心感。

發(fā)明內(nèi)容

為解決以上問題，本發(fā)明的方案為：提供經(jīng)口氣管導(dǎo)管口腔兩側(cè)固定裝置及其使用方法，其步驟如下：

(1)打開患者氣道：患者取仰臥位，醫(yī)護(hù)人員手掌小拇指側(cè)置于患者前額，下壓使其頭部后仰，另一手的食指和中指置于靠近頦部的下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰，氣道開放，必要時(shí)拇指可輕牽下唇，使口微微張開；

(2)加壓去氮給氧：使用簡易呼吸器面罩為患者加壓給氧2次后，給患者吸100％純氧2～3分鐘，使血氧飽和度保持在95％以上，氣管導(dǎo)管時(shí)暫停通氣；

(3)準(zhǔn)備導(dǎo)管：根據(jù)患者選用相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管，使用注射器檢查氣管導(dǎo)管充氣套囊的氣密性，在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲并塑型，在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤滑油：

(4)準(zhǔn)備喉鏡：氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備好后，選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片，檢查光源后關(guān)閉，放置備用；

(5)準(zhǔn)備牙墊、氣管導(dǎo)管固定裝置和聽診器，吸引器連接吸痰管放置于床旁備用；

(6)將氣管導(dǎo)管固定裝置安裝在氣管導(dǎo)管上，將氣管導(dǎo)管固定裝置滑到氣管導(dǎo)管末端，放置備用；

(7)暴露聲門:打開喉鏡，操作者用右手拇、食指撥開病人上下齒及口唇，左手緊握喉鏡柄，把鏡片送入病人口腔的右側(cè)向左推開舌體，以避免舌體阻擋視線，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造垂、咽和會厭，鏡片可在會厭和舌根之間，挑起會厭，暴露聲門。垂、咽和會厭，鏡片可在會厭和舌根之間，挑起會厭，暴露聲門；

(8)插入氣管導(dǎo)管：一名醫(yī)護(hù)人員用右手從病人右口角將氣管導(dǎo)管沿著鏡片插入口腔，并對準(zhǔn)聲門送入氣管內(nèi)，請另一名醫(yī)護(hù)人員幫助將導(dǎo)絲拔除，繼續(xù)將導(dǎo)管向前送入一定深度，氣管導(dǎo)管時(shí)導(dǎo)管尖端距門齒距離21～23cm.注意氣管導(dǎo)管不可送入過深，以防止進(jìn)入單側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣；操作過程中如聲門暴露不滿意，可請助理醫(yī)護(hù)人員從頸部向后輕壓喉結(jié)，或向某一側(cè)輕推，以取得最佳視野；

(9)確認(rèn)導(dǎo)管位置:給導(dǎo)管氣囊充氣后，立即請助手用簡易呼吸器通氣，在通氣時(shí)觀察雙側(cè)胸廓有無對稱起伏，并用聽診器聽診雙肺尖，以雙肺呼吸音對稱與否判斷氣管導(dǎo)管的位置正確無誤；