[發明專利]經口氣管導管口腔兩側固定裝置及其使用方法

在審

• 申請號: 202110943846.9
• 申請日: 2021-08-17
• 公開（公告）號: CN113694335A
• 公開（公告）日: 2021-11-26
• 發明（設計）人: 簡靜;黃桂桂;付蓉
• 申請（專利權）人: 新余市人民醫院
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61B1/267
• 代理公司: 日照市聚信創騰知識產權代理事務所(普通合伙) 37319
• 代理人: 黃春苗

1.經口氣管導管口腔兩側固定裝置及其使用方法，其步驟如下：

(1)打開患者氣道：患者取仰臥位，醫護人員手掌小拇指側置于患者前額，下壓使其頭部后仰，另一手的食指和中指置于靠近頦部的下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰，氣道開放，必要時拇指可輕牽下唇，使口微微張開；

(2)加壓去氮給氧：使用簡易呼吸器面罩為患者加壓給氧2次后，給患者吸100％純氧2～3分鐘，使血氧飽和度保持在95％以上，氣管導管時暫停通氣；

(3)準備導管：根據患者選用相應規格的氣管導管，使用注射器檢查氣管導管充氣套囊的氣密性，在導管內放入導絲并塑型，在氣管導管前端和套囊涂好潤滑油：

(4)準備喉鏡：氣管導管準備好后，選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片，檢查光源后關閉，放置備用；

(5)準備牙墊、氣管導管固定裝置和聽診器，吸引器連接吸痰管放置于床旁備用；

(6)將氣管導管固定裝置安裝在氣管導管上，將氣管導管固定裝置滑到氣管導管末端，放置備用；

(7)暴露聲門:打開喉鏡，操作者用右手拇、食指撥開病人上下齒及口唇，左手緊握喉鏡柄，把鏡片送入病人口腔的右側向左推開舌體，以避免舌體阻擋視線，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造垂、咽和會厭，鏡片可在會厭和舌根之間，挑起會厭，暴露聲門。垂、咽和會厭，鏡片可在會厭和舌根之間，挑起會厭，暴露聲門；

(8)插入氣管導管：一名醫護人員用右手從病人右口角將氣管導管沿著鏡片插入口腔，并對準聲門送入氣管內，請另一名醫護人員幫助將導絲拔除，繼續將導管向前送入一定深度，氣管導管時導管尖端距門齒距離21～23cm.注意氣管導管不可送入過深，以防止進入單側主支氣管造成單側通氣；操作過程中如聲門暴露不滿意，可請助理醫護人員從頸部向后輕壓喉結，或向某一側輕推，以取得最佳視野；

(9)確認導管位置:給導管氣囊充氣后，立即請助手用簡易呼吸器通氣，在通氣時觀察雙側胸廓有無對稱起伏，并用聽診器聽診雙肺尖，以雙肺呼吸音對稱與否判斷氣管導管的位置正確無誤；

(10)固定導管:放置牙墊后將喉鏡取出，將氣管導管固定裝置推到口腔內，固定帶固定座在嘴唇之外，牙齒擋塊抵住門牙，門齒墊片撐開上下頜，引導管帶著氣管導管從一側外齒外側經患者末端槽牙后牙床穿過進入聲門。

2.根據權利要求1所述的經口氣管導管口腔兩側固定裝置，其特征在于：所述氣管導管固定裝置包括導管固定基座、固定帶、引導管；所述固定基座為呈一定弧度彎曲的硅膠基體從外向內分為三層，第一層是固定帶固定座，第二層是牙齒擋塊，第三層是門齒墊片；牙齒擋塊的側面有一根延伸到固定帶固定座表面的管—氣管導管固定管；所述固定帶為尼龍帶，固定帶固定座兩側各固定一根固定帶，一邊固定帶上有魔術貼的毛面，一邊固定帶上有魔術貼的刺面；所述引導管為一根自帶15-30°弧度的管，安置在氣管導管固定管在牙齒擋塊側面的出口處。

3.根據權利要求2所述的經口氣管導管口腔兩側固定裝置，其特征在于：所述導管固定基座的固定帶固定座展開為長方形片能完全覆蓋住患者口部，兩側各有一道矩形槽—固定帶固定槽；所述牙齒擋塊的長寬均小于固定帶固定座，牙齒擋塊拉直為長方體柱；所述門齒墊片拉直為長方體柱，寬度小于牙齒擋塊。

4.根據權利要求2所述的經口氣管導管口腔兩側固定裝置，其特征在于：所述氣管導管固定管為硬質硅膠管，裸露出導管固定基座的部分管壁上有一道縱向切開的槽，氣管導管固定管末端側壁上槽的兩側上有凸起的氣管導管固定管內徑收縮機構。

5.根據權利要求4所述的經口氣管導管口腔兩側固定裝置，其特征在于：所述內徑收縮機構包括固定座和調節螺桿組成；所述固定座是管導管固定管末端側壁上槽的兩側上有凸起半圓片，兩半圓片的中間是圓形通孔，其中一個固定座外側通孔位置上凸起一根內螺紋圓管；所述調節螺桿由螺紋柱和棱柱組成，螺紋柱從固定座上通孔穿過與另一個固定座的內螺紋圓管鍥合，棱柱不能通過固定座上的通孔。