[發(fā)明專利]用于下肢骨折斷骨前后畸形的復(fù)位系統(tǒng)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202110871329.5
• 申請(qǐng)日: 2020-03-10
• 公開（公告）號(hào): CN113576641B
• 公開（公告）日: 2022-08-30
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 陳偉;張奇;張英澤;侯志勇;張瑞鵬
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院;張英澤
• 主分類號(hào): A61B17/88
• 分類號(hào): A61B17/88;A61B34/10;A61B6/00
• 代理公司: 石家莊開言知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 13127
• 代理人: 李志民

1.用于下肢骨折斷骨前后畸形的復(fù)位系統(tǒng)，其特征在于，包括：

用于術(shù)前評(píng)估的C臂機(jī)和計(jì)算機(jī)，該系統(tǒng)執(zhí)行如下操作方法：

（1）患者朝上平躺，C臂機(jī)透視手術(shù)節(jié)段側(cè)位片，及與手術(shù)節(jié)段對(duì)稱的健側(cè)的側(cè)位片，并傳輸至計(jì)算機(jī)操作界面內(nèi)，定義前、后、內(nèi)、外四個(gè)方向；

（2）計(jì)算機(jī)開始進(jìn)行各參數(shù)評(píng)估

斷骨前后畸形的評(píng)估

于健側(cè)建立對(duì)照基準(zhǔn)，根據(jù)既定要素C的設(shè)定，計(jì)算機(jī)于健側(cè)的側(cè)位片上獲取能夠評(píng)估斷骨是否前后成角畸形的參考值K3以及斷骨是否前后移位的參考值K4；其中

既定要素C為包含獲取參考值K3、K4的方法，于C臂機(jī)透視與手術(shù)節(jié)段對(duì)稱的健側(cè)的側(cè)位片上，作出健側(cè)近端骨側(cè)向的中軸線L₃，及健側(cè)遠(yuǎn)端骨側(cè)向的中軸線L₄，L₃與L₄相交夾角β記做參考值K3，L₃與L₄交于骨折線的兩點(diǎn)間的距離L_CD記做參考值K4；

根據(jù)既定要素C的設(shè)定，計(jì)算機(jī)于手術(shù)節(jié)段側(cè)位片上獲取與參考值K3、K4相對(duì)的實(shí)際值K3’、K4’；其中

既定要素C為包含獲取實(shí)際值K3’、K4’的方法，于C臂機(jī)透視手術(shù)節(jié)段側(cè)位片上，作出術(shù)側(cè)近端骨側(cè)向的中軸線L₃’，及術(shù)側(cè)遠(yuǎn)端骨側(cè)向的中軸線L₄’, L₃’與L₄’相交夾角β’記做實(shí)際值K3’，L₃’與L₄’交于骨折線的兩點(diǎn)間的距離L_CD’記做實(shí)際值K4’；

在計(jì)算機(jī)操作界面內(nèi)將實(shí)際值與參考值進(jìn)行比較，并生成結(jié)果，如K3’與K3的差值大于允許的誤差值，則評(píng)估斷骨存在前后成角畸形，如K4’與K4的差值大于允許的誤差值，則評(píng)估斷骨存在前后移位，否則不存在前后畸形；

如存在前后畸形，根據(jù)既定要素C1的設(shè)定，計(jì)算機(jī)評(píng)估向前或向后畸形；其中

既定要素C1為判斷向前或向后畸形的方法，判定標(biāo)準(zhǔn)為，如遠(yuǎn)端中軸線 L₄’的近端位于L₃’的前側(cè)，則為向前成角或移位，如遠(yuǎn)端中軸線 L₄’的近端位于L₃’的后側(cè)，則為向后成角或移位；

（3）術(shù)中復(fù)位，該系統(tǒng)還包括用于術(shù)中復(fù)位的下肢牽引裝置；

如斷骨存在前后畸形，則下肢牽引裝置對(duì)斷骨前后畸形進(jìn)行復(fù)位操作；

（4）通過(guò)C臂機(jī)、計(jì)算機(jī)和下肢牽引裝置再次評(píng)估、復(fù)位；

重復(fù)術(shù)前斷骨前后畸形的評(píng)估，重新評(píng)估復(fù)位后的手術(shù)節(jié)段是否還存在前后畸形，如是，則重復(fù)術(shù)中復(fù)位，下肢牽引裝置對(duì)斷骨前后畸形進(jìn)行復(fù)位操作，直至斷骨前后畸形被糾正。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的復(fù)位系統(tǒng)，其特征在于，

中軸線L₃、L₄、L₃’和L₄’通過(guò)以下方法得到：

于健側(cè)，在每端骨的側(cè)向上橫向作出兩條連接骨兩側(cè)邊緣的標(biāo)記線，取兩條標(biāo)記線的中點(diǎn)相連得到該端骨的中軸線；并且于術(shù)側(cè)，將健側(cè)標(biāo)有中軸線的側(cè)位片鏡像至術(shù)側(cè)的側(cè)位片上，并對(duì)健側(cè)側(cè)位片進(jìn)行第一次旋轉(zhuǎn)，使健側(cè)近端與術(shù)側(cè)近端重合，此時(shí)L₃ 的位置即為L(zhǎng)₃’，然后對(duì)健側(cè)側(cè)位片進(jìn)行第二次旋轉(zhuǎn)，使健側(cè)遠(yuǎn)端與術(shù)側(cè)遠(yuǎn)端重合，此時(shí)L₄ 的位置即為L(zhǎng)₄’。

3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的復(fù)位系統(tǒng)，其特征在于，

生成的結(jié)果中，當(dāng)K3’-K3＞2°時(shí)，則評(píng)估斷骨存在前后成角畸形；當(dāng)K4’-K4＞2mm則評(píng)估斷骨存在前后移位。