[發明專利]一種中醫藥衛生經濟的評估方法和裝置

在審

• 申請號: 202110426576.4
• 申請日: 2021-04-20
• 公開（公告）號: CN113140300A
• 公開（公告）日: 2021-07-20
• 發明（設計）人: 楊萌萌
• 申請（專利權）人: 河南中醫藥大學
• 主分類號: G16H40/20
• 分類號: G16H40/20;G16H20/90;G06Q10/06;G06F1/16;B08B17/04;F16M11/08;F16M11/18
• 代理公司: 北京棘龍知識產權代理有限公司 11740
• 代理人: 李改平

1.一種中醫藥衛生經濟的評估方法，其特征在于，包括以下步驟：

步驟S1：試驗方法的選擇；由于療效是衛生經濟評估的基礎和前提，沒有療效的試驗是無法進行衛生經濟學評估的，因而采用可信度高的試驗方法以比較各方案療效的確切程度的優劣；隨機對照試驗被認為是目前論證效果最強的試驗方法之一，通過隨機對照試驗所取得的數據具有較好的可信度，并且能夠正確地反映試驗性措施的效應；由于經濟學指標受各種因素影響較大，而采用規范的隨機對照試驗，可以降低某些不確定因素的影響；

步驟S2：根據評估目的和評估指標選擇評估的方法；中醫藥衛生經濟評估可以根據評估的目的進行方法的獲取；如要比較同種疾病不同治療方案的經濟學價值，可以采用最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析等評估方法，如果要比較不同疾病的治療方案的經濟學價值，可以采用成本效用分析和成本效益分析；而如果希望直接比較某個或幾個項目之間投入與產出的大小時，就需要進行成本效益分析；也可以根據評估指標來進行選擇；如果療效評估的指標主要是替代指標，則適用成本效果分析；如果評估的指標以患者生存質量的改善為主，可以采用成本效用分析；如果以降低死亡率、病殘率為主要評價指標，可以選用成本效益分析；

步驟S3：選取合適的經濟評估指標；不同的中醫藥衛生經濟評估方法具有不同的評估指標，說明不同的評估目的和結果；如在成本效果分析中，評價方案優劣的指標是成本效果比(C/E)和增量成本效果比(ΔC/ΔE)；在成本效益分析中，評價指標是每獲得一個QALY質量調整壽命年或DALY傷殘調整壽命年所耗費的成本量；成本效益分析則是考察每減少一個病死率或病殘率所挽回的社會損失與干預成本的差值；因而，在進行中醫藥衛生經濟評估前就要明確評估目的，選擇合適的經濟評估指標；

步驟S4：全面、合理地計算成本；成本計算是中醫藥衛生經濟評估的重要部分，在總成本計算過程中要遵循全面、合理的原則，在干預過程中的相關成本要詳細地進行記錄，避免有所遺漏；并根據評估的目的和方法記錄有關的成本，且估算成本要符合實際，同時也包括各項成本的記錄不要相互重復，以免夸大成本；

步驟S5：方案的選擇；通過中醫藥衛生經濟評估，一般可以得到四種不同結果的方案，即療效好而成本高的方案、療效一般而成本低的方法、療效好而成本低的方案和療效不好而成本高的方案；其中，療效好而成本低的方案是最理想的方案，也是優先選擇的方法呢；而療效不好而成本還高的方案是較差方案，應首先予以排除；而對于其他兩種結果，應根據具體情況而定。

2.根據權利要求1所述的中醫藥衛生經濟的評估方法，其特征在于，所述步驟S4中，總成本包括成本A、成本B、成本C和成本D，其中，成本A包括醫療干預過程中所發生的的成本，如藥費、治療費等；成本B包括治療過程中患者所發生的成本，如掛號費、床位費、誤工費、陪護費、外地家屬的住宿費等；成本C包括實驗室檢查費、影像費等；成本D包括患者因致殘、致死導致的成本。