[發明專利]一種腰部脊椎超聲掃查教學方法

在審

• 申請號: 202110098662.7
• 申請日: 2021-01-25
• 公開（公告）號: CN112951055A
• 公開（公告）日: 2021-06-11
• 發明（設計）人: 崔旭蕾;費昱達;許力;王瑾;李旭;黃宇光
• 申請（專利權）人: 中國醫學科學院北京協和醫院
• 主分類號: G09B23/28
• 分類號: G09B23/28;A61B8/00
• 代理公司: 北京市浩天知識產權代理事務所(普通合伙) 11276
• 代理人: 陰連根

1.一種腰部脊椎超聲掃查教學方法，其步驟包括：

步驟一，選擇待掃查腰段，所述待掃查腰段包括上腰段、中腰段或下腰段；

步驟二，根據所述待掃查腰段，患者選擇適應性的體位；

步驟三，選擇對應的預設掃查路徑，其中，當探頭使用縱軸掃查方法時，所述上腰段、所述中腰段和所述下腰段的預設掃查路徑的起點依次為高位腰椎橫突、棘突以及骶椎正中嵴；當探頭使用橫軸掃查方法時，所述中腰段和所述下腰段的預設掃查路徑的起點分別為脊椎后正中線上的棘突間隙和骶骨正中嵴；當探頭使用斜軸掃查方法時，所述上腰段和所述下腰段的預設掃查路徑的起點分別為第十二胸椎-第一腰椎棘突間隙-關節突關節-橫突平面和第五腰椎-第一骶椎關節突關節；根據所述待掃查腰段，通過探頭找到各預設掃查路徑的起點；

步驟四，根據預設掃查路徑，將探頭自起點掃查至終點，并對掃查過程中得到的切面圖像進行觀察，以獲取目標切面圖像。

2.根據權利要求1所述的腰部脊椎超聲掃查教學方法，其特征在于，當選擇待掃查腰段為上腰段，探頭使用縱軸掃查方法時，預設掃查路徑構造為：將探頭置于高位腰椎橫突的位置，并向人體外側移動探頭，至超聲圖像中橫突骨性高回聲影消失，橫突外側骨性高回聲影持續存在并向斜下方走形。

3.根據權利要求1所述的腰部脊椎超聲掃查教學方法，其特征在于，當選擇待掃查腰段為上腰段，探頭使用斜軸掃查方法時，預設掃查路徑構造為：

使用凸陣探頭，并將探頭的掃查深度調至10-12cm的范圍；

將探頭自第十二胸椎-第一腰椎棘突間隙-關節突關節-橫突平面向左側平移，同時調整探頭至斜軸位，以避開第十二肋對超聲束的阻擋，并傾斜探頭指向前內側椎體方向，至超聲圖像中可見內側關節突、椎體、椎體前緣搏動的腹主動脈，以及外側的腎上腺或腎臟。

4.根據權利要求1所述的腰部脊椎超聲掃查教學方法，其特征在于，當選擇待掃查腰段為中腰段，探頭使用縱軸掃查方法時，預設掃查路徑構造為：

將探頭置于棘突連線，至超聲圖像中可見棘突表面呈高回聲，其下方為骨性暗區；

將探頭沿人體外側方向平行移動，至超聲圖像中可見呈高回聲的上下交錯呈奔馬征或馬頭征；

將探頭向內側傾斜，使得超聲束可透過椎板間隙；

將探頭自超聲圖像中可見呈高回聲的上下交錯呈奔馬征或馬頭征的位置向外移動，至超聲圖像中可見呈駝峰征；

將探頭繼續向外移動，至超聲圖像中可得到呈三叉戟征；

將探頭繼續向外移動，至超聲圖像中三叉戟征消失，將探頭向內側傾斜并調整探頭角度，至超聲圖像中可見豎脊肌、腰方肌、腰大肌由淺至深平行排列。

5.根據權利要求1所述的腰部脊椎超聲掃查教學方法，其特征在于，當選擇待掃查腰段為中腰段，探頭使用橫軸掃查方法時，預設掃查路徑構造為：

將探頭垂直于腰段脊椎放置，并將脊椎置于探頭正中，將探頭沿頭尾方向移動，至超聲圖像中掃查到兩棘突間隙，并同時掃查到關節突關節及橫突；或將棘突間隙置于探頭正中，隨后將探頭旋轉90°，調整探頭位置后，至超聲圖像中骨性結構表面的骨皮質呈高回聲，其下方為骨性暗區；

將探頭向外側平移，并調整探頭頭尾位置，至超聲圖像同時掃查到椎體一側上關節突-橫突；

將探頭繼續向外側平移，至超聲圖像中可見橫突向上方指向探頭，椎體位于橫突下方；

將探頭自棘突間隙-關節突關節-橫突向尾端移動，至超聲圖像中橫突尾側緣消失，并同時出現棘突，超聲圖像中獲得棘突-椎板。

6.根據權利要求5所述的腰部脊椎超聲掃查教學方法，其特征在于，預設掃查路徑還構造為：

根據超聲圖像中獲得的棘突-椎板，將探頭定位在神經根自椎間孔發出所在位置后，將探頭向外側移動，同時撬動探頭指向前內側、令超聲束射向椎體方向，至超聲圖像中可獲得棘突-椎板-椎體；或將探頭自上關節突-橫突向橫突尾側移動，至橫突消失，撬動探頭指向前內側、令超聲束射向椎體方向，至超聲圖像中可獲得棘突-椎板-椎體；或將探頭自上關節突-橫突向橫突頭側移動，再平行向外側移動，同時撬動探頭指向前內側、令超聲束射向椎間盤方向，至橫突頭側緣消失。