[發明專利]一種智能保險核保方法和系統

在審

• 申請號: 202011596594.9
• 申請日: 2020-12-29
• 公開（公告）號: CN112700336A
• 公開（公告）日: 2021-04-23
• 發明（設計）人: 黃臻;伍健;毛佳;婁琳毅;林劼;申磊;江亞嵐;余瑤;何嫻;李延飛;陳丹君;吳軍;呂孝軍;高菡;張坤;周麗榮;楊子江;于高升;劉璇;申時行;朱濤;楊軻;靳聰;劉赫
• 申請（專利權）人: 中國人壽保險股份有限公司
• 主分類號: G06Q40/08
• 分類號: G06Q40/08;G06F16/33;G06F16/332;G06K9/62
• 代理公司: 北京市煒衡律師事務所 11375
• 代理人: 王加瑩

1.一種智能保險核保方法，其特征在于，包括以下步驟：

客戶端向服務器端發出問卷查詢請求；

所述服務器端的問卷存儲模塊接收問卷查詢請求，向問卷處理模塊發送符合查詢條件的空白問卷；

所述問卷處理模塊接收所述空白問卷后將問卷信息發送至所述信息交互模塊，所述問卷信息是根據所述空白問卷提取的當前待答問題；

所述信息交互模塊展示所述問卷信息后接收已答問題，并將已答問題返回至問卷處理模塊，所述已答問題即用戶針對當前待答問題輸入的答案和相關信息；

所述問卷處理模塊根據已答問題和決策樹規則判斷所述空白問卷是否已答完，若所述空白問卷未答完則向所述信息交互模塊發送后續問卷信息，若所述空白問卷已答完，則向所述智能核保模塊發送核保請求；

所述智能核保模塊接收所述核保請求后根據接收到的所有已答問題進行智能核保，并將核保結果發送至所述客戶端的所述信息交互模塊。

2.如權利要求1所述保險核保方法，其特征在于，所述空白問卷中的問題包括健康狀況類問題和告知問卷類問題。

3.如權利要求1所述保險核保方法，其特征在于，所述問卷處理模塊接收所述空白問卷的步驟中，若所述空白問卷為多個問卷則所述問卷處理模塊對所述多個空白問卷中的關聯問題進行合并。

4.如權利要求1所述保險核保方法，其特征在于，所述空白問卷由業務管理端預先配置。

5.如權利要求4所述保險核保方法，其特征在于，所述業務管理端預先配置步驟中對所述問題進行管理包括所述問題的查詢、新增、刪除、修改和問題決策樹規則定義。

6.如權利要求4所述保險核保方法，其特征在于，所述業務管理端預先配置步驟中對所述空白問卷進行管理包括對所述問卷中問題的查詢、修改、關聯和解綁。

7.一種智能保險核保系統，用于執行權利要求1-6中任意一種保險核保方法，其特征在于，該保險核保系統包括客戶端和服務器端；

所述客戶端包括信息交互模塊；

所述信息交互模塊，用于接收問卷查詢信息和已答問題上傳至問卷處理模塊，并向用戶展示待答問題和核保結果；

所述服務器端包括問卷存儲模塊、問卷處理模塊、智能核保模塊和API接口；

所述問卷存儲模塊，用于接收所述問卷查詢信息查詢到匹配的空白問卷，并將所述空白問卷發送至問卷處理模塊；

所述問卷處理模塊，用于接收問卷存儲模塊發送的所述空白問卷或所述信息交互模塊發送的已答問題；若所述空白問卷未答完則將問卷信息發送至所述信息交互模塊，所述問卷信息是根據所述已答問題和決策樹規則判斷后提取的當前待答問題；若所述空白問卷已答完，則向智能核保模塊發送核保請求；

所述智能核保模塊，用于接收所述問卷處理模塊上傳的所述已答問題進行智能評點，并將核保結果返回至客戶端所述信息交互模塊；

所述API接口用于服務器端應用程序接口。

8.如權利要求7所述保險核保系統，其特征在于，所述問卷處理模塊將多個所述匹配問卷進行合并處理。

9.如權利要求7所述保險核保系統，其特征在于，所述智能核保系統還包括業務管理端；

所述業務管理端包括評點規則管理模塊；

所述評點規則管理模塊用于定義、修改評點規則。

10.如權利要求9所述保險核保系統，其特征在于，所述業務管理端包括問題管理模塊和問卷管理模塊；

所述問題管理模塊用于問題的查詢、新增、刪除、修改問題和問題決策樹定義；

所述問卷管理模塊用于問卷中問題的查詢、修改、關聯和解綁。