[發(fā)明專(zhuān)利]初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后預(yù)測(cè)模型及其建立方法和應(yīng)用方法

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202011497878.2
• 申請(qǐng)日: 2020-12-17
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN112466464B
• 公開(kāi)（公告）日: 2023-07-04
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 曾浩;趙勁歌;陳鈮;沈朋飛;孫光曦
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 四川大學(xué)華西醫(yī)院
• 主分類(lèi)號(hào): G16H50/20
• 分類(lèi)號(hào): G16H50/20
• 代理公司: 成都科海專(zhuān)利事務(wù)有限責(zé)任公司 51202
• 代理人: 李俊

本發(fā)明屬于初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者預(yù)后評(píng)價(jià)領(lǐng)域，具體涉及初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后預(yù)測(cè)模型及其建立方法及其應(yīng)用。本發(fā)明通過(guò)對(duì)初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析篩選，最終得到了6個(gè)與患者進(jìn)展到mCRPC或者出現(xiàn)死亡相關(guān)的臨床、病理因素，建立初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后預(yù)測(cè)模型，并通過(guò)列線(xiàn)圖的方式對(duì)模型進(jìn)行可視化的呈現(xiàn)。本發(fā)明的預(yù)后預(yù)測(cè)模型具有直觀、簡(jiǎn)便、臨床易推廣的特點(diǎn)，可以有效地協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后進(jìn)行較為準(zhǔn)確的個(gè)體化評(píng)估，從而為患者的臨床咨詢(xún)以及醫(yī)生對(duì)患者的治療方案制定提供重要參考。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者預(yù)后評(píng)價(jià)領(lǐng)域，具體涉及初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后預(yù)測(cè)模型及其建立方法和應(yīng)用方法。

背景技術(shù)

前列腺腫瘤是西方國(guó)家男性發(fā)病率第一、致死率第二的惡性腫瘤。在中國(guó)，盡管前列腺癌的發(fā)病率低于歐美國(guó)家，但因?yàn)樵缙诤Y查不足，多數(shù)患者就診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，即初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌。影響初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌預(yù)后的因素眾多，包括基線(xiàn)PSA、Gleason評(píng)分、是否存在IDC-P等等。目前，綜合評(píng)價(jià)晚期前列腺癌患者預(yù)后情況，尚無(wú)整合不同預(yù)后因素的模型。

對(duì)于晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者，雄激素剝奪治療（ADT）一直以來(lái)都是最經(jīng)典、基礎(chǔ)的治療手段。最新的研究表明，將既往只用于轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌（mCRPC）階段的治療藥物多西他賽、恩雜魯胺或阿比特龍用于激素敏感性前列腺癌（mHSPC）階段聯(lián)合ADT使用能有效延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。但并非所有mHSPC患者都需要進(jìn)行這種“激進(jìn)”的聯(lián)合治療，篩選出最需要在早期進(jìn)行聯(lián)合治療的患者人群是提高mHSPC患者預(yù)后的關(guān)鍵。現(xiàn)有技術(shù)尚無(wú)針對(duì)晚期前列腺癌患者的預(yù)后判斷、臨床咨詢(xún)以及治療選擇的方法。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后預(yù)測(cè)模型。

本發(fā)明的再一目的在于提供上述預(yù)測(cè)模型的建立方法。

本發(fā)明的再一目的在于提供上述預(yù)測(cè)模型的應(yīng)用。

根據(jù)本發(fā)明具體實(shí)施方式的初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的預(yù)后預(yù)測(cè)模型，采集自初診轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的前列腺癌Gleason評(píng)分、IDC-P的存在、治療前ALP水平、治療前PSA水平、治療前HGB水平以及ECOG評(píng)分參數(shù)制成的列線(xiàn)圖模型，以預(yù)測(cè)從患者初診前列腺癌到進(jìn)展到mCRPC的時(shí)間間隔（CFS），或者預(yù)測(cè)患者初診前列腺癌到進(jìn)展到任何原因引起的死亡的時(shí)間間隔（OS）。

CFS列線(xiàn)圖中，第一行為分值標(biāo)尺，分值范圍為0～100；

第二行為Gleason評(píng)分，若≤6或3+4對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺0分，若4+3對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺70分，若8分對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺82分，若≥9對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺100分；

第三行為前列腺導(dǎo)管內(nèi)癌有無(wú)，陰性對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺0分，陽(yáng)性對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺42分；

第四行為治療前堿性磷酸酶水平，若160?IU/L對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺0分，若≥?160?IU/L對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺32分；

第五行為治療前前列腺特異性抗原水平，若50?ng/mL對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺0分，若≥?50ng/mL對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺24分；

第六行為治療前血紅細(xì)胞水平，若120?g/L對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺0分，若≥?120?g/L對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺30分；

第七行為ECOG評(píng)分，若0對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺0分，若1對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺42分，若≥2對(duì)應(yīng)分值標(biāo)尺68分；

第八行為總分值，范圍為0～350；

第九行為12月時(shí)未進(jìn)展到mCRPC概率，范圍為0.1～0.9，

第十行為24月時(shí)未進(jìn)展到mCRPC概率，范圍為0.1～0.9；

第十一行為36月時(shí)未進(jìn)展到mCRPC概率，范圍為0.1～0.9；