[發明專利]一種CRRT管路更換方法在審

申請號：	202011129781.6	申請日：	2020-10-21
公開（公告）號：	CN112190779A	公開（公告）日：	2021-01-08
發明（設計）人：	劉曉麗;溫賢秀;賈平	申請（專利權）人：	西南醫科大學
主分類號：	A61M1/36	分類號：	A61M1/36
代理公司：	成都正華專利代理事務所(普通合伙) 51229	代理人：	李蕊
地址：	646000 四川***	國省代碼：	四川;51
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摘要：
搜索關鍵詞：	一種 crrt 管路更換方法
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【說明書】：

本發明公開了一種CRRT管路更換方法，包括如下步驟：Step1：確認患者身份信息，查看其病例，并總結回血原因，觀察其精神狀態，詢問簡單自身狀況的問題，并利用專業儀器檢測；Step2：按無菌操作規程對深靜脈插管進行消毒，準備5ml注射器留置2ml甘素水，20ml空注射器一支和V管；Step3：進行管路預沖，調整病人體位及導管的位置方向；Step4：將血濾管路的一端與患者的深靜脈置管的對應一端連接，開血泵，血流速度不高于100ml/min，啟動抗凝，血液疏引至濾器時于取樣口進行取樣，血液疏引至V管一端，壓力傳感器感應信號，血泵關閉，連接患者深靜脈置管的V管一端。本發明CRRT管路更換方法操作簡便，能夠保持患者治療進度，不對患者的身體狀況造成額外的不利影響，使用安全。

技術領域

本發明涉及CRRT管路更換技術領域，特別涉及一種CRRT管路更換方法。

背景技術

CRRT連續腎臟替代療法定義為通過體外循環血液凈化方式連續、緩慢清除水及溶質的一種血液凈化治療技術，以替代腎臟功能，相較普通血液透析而言，CRRT延長了血液凈化治療時間而降低了單位時間的治療效率，使血液中溶質濃度及容量變化對機體的影響降到最低，同時采用高通透性、生物相容性好的濾器，為重癥患者的救治提供了極其重要的內穩態平衡，CRRT的溶質清除主要方式有3種：彌散、對流及吸附，不同的而治療模式，清除機制不同，血液透析以彌散清除為主，血液濾過以對流及部分吸附清除為主，而免疫吸附及血液灌流則以吸附為主要清除方式，不同物質的清除方式也不同，小分子物質彌散清除效果好，而中大分子物質則以對流及吸附清除效果好，因此，需根據不同的臨床需要選擇恰當的治療模式，確定治療劑量；

目前的CRRT管路更換技術使用存在一定的局限性，操作不當時會對患者造成一定的不利影響，并且現有的CRRT管路更換步驟操作較為繁瑣，醫護人員的工作量大，容易加大失誤的概率，并且操作成本較高。

發明內容

本發明的主要目的在于提供一種CRRT管路更換方法，該更換方法使用安全度高，可有效減少患者的并發癥，并且操作簡單，成本相對較低，可以有效解決背景技術中的問題。

為實現上述目的，本發明采取的技術方案為：一種CRRT管路更換方法，包括如下步驟：

Step1：確認患者身份信息，查看其病例，并總結回血原因，觀察其精神狀態，詢問簡單自身狀況的問題，并利用專業儀器檢測；

Step2：按無菌操作規程對深靜脈插管進行消毒，準備5ml注射器留置2ml甘素水，20ml空注射器一支和V管；

Step3：進行管路預沖，調整病人體位及導管的位置方向；

Step4：將血濾管路的一端與患者的深靜脈置管的對應一端連接，開血泵，血流速度不高于100ml/min，啟動抗凝，血液疏引至濾器時于取樣口進行取樣，血液疏引至V管一端，壓力傳感器感應信號，血泵關閉，連接患者深靜脈置管的V管一端；

Step5：分離患者的靜脈穿刺處，并同時分離原有CRRT管路，將穿刺管靜脈端連接CRRT新機管路的靜脈端，并將動脈端和靜脈端連接；

Step6：對患者動脈端和靜脈端均再次連接好后，再次開啟血泵，并逐漸增加流速，但不高于180ml/min，此時密切關注患者的心律變化和BP變化；

Step7：上述步驟中血泵流速上升時，需逐步調試補液量、透析液量和除水量；

Step8：將鈣泵從回路一端連接三通；