[發(fā)明專利]致動凝塊收回導管

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 202010143059.1
• 申請日: 2020-03-04
• 公開（公告）號: CN111643155A
• 公開（公告）日: 2020-09-11
• 發(fā)明（設計）人: R.凱莉;K.基廷
• 申請（專利權）人: 尼爾拉維有限公司
• 主分類號: A61B17/221
• 分類號: A61B17/221
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 萬欣;金飛

本發(fā)明題為“致動凝塊收回導管”。本文所述的裝置包括致動凝塊收回導管系統(tǒng)。所述系統(tǒng)包括導管，所述導管具有靠近所述導管的遠側端部設置的框架。所述框架擴展以與脈管的內(nèi)壁形成密封。在一些示例中，所述框架還捕獲凝塊以從所述脈管移除。所述框架由可被熱定形為預定形狀的形狀記憶材料制成。與電路的電連接使電流流過所述框架。所述形狀記憶材料的電阻使所述框架加熱并從馬氏體相轉(zhuǎn)變?yōu)閵W氏體相。當所述框架被熱定形為擴展構型時，所述電流使所述框架發(fā)熱并擴展。當所述框架被熱定形為閉合構型時，所述電流使所述框架發(fā)熱并在凝塊上塌縮。

相關申請的交叉引用

本專利申請根據(jù)35U.S.C.§119(e)要求于2019年3月4日提交的美國臨時申請62/813,723的優(yōu)先權和益處，該臨時申請以引用方式并入本文如同在下文完全闡述一樣。

技術領域

本公開整體涉及用于在血管內(nèi)醫(yī)學治療期間從血管中移除急性堵塞物的裝置和方法。更具體地，本公開涉及致動凝塊收回導管。

背景技術

通常在患者患有病癥諸如急性缺血性中風(AIS)、心肌梗塞(MI)和肺栓塞(PE)的情況下，凝塊收回導管和裝置用于機械血栓切除術中以進行血管內(nèi)介入。使用常規(guī)技術進入遠處區(qū)域(諸如神經(jīng)血管床)具有挑戰(zhàn)性，因為目標脈管直徑小、相對于插入部位較遠并且高度迂回。

凝塊本身可通過采取多種復雜的形態(tài)和稠度而使程序復雜化，范圍從呈現(xiàn)血管形狀的簡單管狀結構到可同時跨越多個脈管的長的鏈狀排列。凝塊的年齡也可影響其順應性，其中較舊的凝塊趨于比新鮮凝塊更不可壓縮。富含纖維蛋白的凝塊還存在粘性性質(zhì)的挑戰(zhàn)，粘性性質(zhì)可導致凝塊沿機械血栓切除裝置的外表面滾動而不是被有效地抓持。也可在抽吸期間分離軟和硬凝塊區(qū)域的組合，其中破裂會導致遠側栓塞，這可能發(fā)生在當前可用裝置無法達到的脈管中。此外，破壞凝塊粘附到脈管壁的粘結而不損壞脆弱的脈管是一個重大挑戰(zhàn)。

常規(guī)的凝塊收回導管，尤其是那些用于在神經(jīng)血管中操作的凝塊收回導管，可能具有許多缺點。首先，導管本身的直徑必須足夠小以被推進到脈管系統(tǒng)中，這在神經(jīng)血管系統(tǒng)的情況下非常小。導管還必須足夠柔性以導通脈管系統(tǒng)并承受高應變，同時還具有軸向剛度以沿路線提供平滑推進。一旦到達目標部位，待從身體收回的典型對象的尺寸可基本上大于導管末端，使得將對象收回到末端中更加困難。例如，富含纖維蛋白的凝塊通常難以抽取，因為它們可在傳統(tǒng)固定開口導管的末端沉積。這種沉積可引起凝塊的較軟部分從較硬的區(qū)域切開，從而導致遠側栓塞。

小直徑和固定的末端尺寸在引導手術期間移除血液和血栓物質(zhì)所必需的抽吸方面也可能是較低效的。抽吸吸力必須足夠強，使得通過使用機械血栓切除裝置或其他方法發(fā)生的任何碎裂可最低程度上保持靜止，使得碎片不能遷移和堵塞遠側脈管。然而，當用傳統(tǒng)的固定開口導管抽吸時，抽吸流的相當大的部分最終來自導管末端附近的脈管流體，在該處沒有凝塊。這顯著降低了抽吸效率，從而降低了凝塊移除的成功率。

本發(fā)明所公開的設計旨在提供一種解決上述缺陷的改進的抽吸收回導管。

發(fā)明內(nèi)容

本文呈現(xiàn)的示例包括用于在血管內(nèi)醫(yī)學治療期間從血管中移除急性堵塞物的裝置和方法。更具體地，本公開涉及致動凝塊收回導管系統(tǒng)。用于收回血管中栓塞物的示例性系統(tǒng)可包括導管、第一傳導線和電子電路。電子電路可向第一傳導線提供第一電流?？蚣芸晌挥趯Ч艿倪h側端部附近并且可與第一傳導線電連通?？蚣芸砂ㄐ螤钣洃洸牧?，該形狀記憶材料使得框架或其一部分能夠在加熱至高于材料的奧氏體完成溫度時從馬氏體相轉(zhuǎn)變?yōu)閵W氏體相。該框架的至少第一部分可在被第一電流加熱時從塌縮構型擴展成擴展構型。

形狀記憶材料可具有高于約37℃的轉(zhuǎn)變溫度。在一些示例中，形狀記憶材料可具有約45℃至55℃的轉(zhuǎn)變溫度。

該系統(tǒng)可包括與框架電連通的熱電冷卻回路。框架的至少第一部分在被熱電冷卻回路移除熱量時能夠從擴展構型塌縮成塌縮構型。