[發(fā)明專利]一種基于按病種與病組分值付費的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)及方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 202010018685.8
• 申請日: 2020-01-08
• 公開（公告）號: CN111242466A
• 公開（公告）日: 2020-06-05
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 袁勇;姜海明;李斌飛;周小雕;賀婷;王偉佳;李雪芹;劉池拽;湯潔芬;劉志芳;李云;鐘振鋒;肖學紅;牛琨;洪伊敏;鐘瑞祺;袁音;馬永奧;曾昭華;黃文艷
• 申請（專利權(quán)）人: 袁勇
• 主分類號: G06Q10/06
• 分類號: G06Q10/06;G16H40/00
• 代理公司: 廣東中億律師事務(wù)所 44277
• 代理人: 覃向紅;杜海江

本發(fā)明公開了一種基于按病種與病組分值付費的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)及方法，該系統(tǒng)包括戰(zhàn)略導(dǎo)向發(fā)布系統(tǒng)、績效考核及評估系統(tǒng)、績效結(jié)果核算系統(tǒng)和?？平?jīng)營管理系統(tǒng)；本發(fā)明以戰(zhàn)略導(dǎo)向發(fā)布系統(tǒng)發(fā)布的內(nèi)容信息作為績效評估基準，通過績效考核及評估系統(tǒng)對醫(yī)務(wù)人員進行實現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員的全方面考核，得到更為科學合理的績效評估，能夠充分引導(dǎo)科室全面發(fā)展，有效整合醫(yī)院資源、調(diào)整醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)、實現(xiàn)對醫(yī)院各個科室的精細化管理。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種醫(yī)院績效管理系統(tǒng)，特別是一種基于按病種與病組分值付費的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)及方法。

背景技術(shù)

醫(yī)保支付方式由按項目付費向總額預(yù)付的改革，要求醫(yī)療機構(gòu)高度重視醫(yī)療費用控制。因此，醫(yī)療機構(gòu)如何激勵醫(yī)生關(guān)注價值醫(yī)療，提供適宜技術(shù)、適量服務(wù)，保證質(zhì)量，圍繞患者疾病的改善和健康狀態(tài)的可持續(xù)，提高醫(yī)院運營效率，是醫(yī)院管理的重點；目前，國內(nèi)不乏醫(yī)院績效管理方面的研究，較多是以工作量法或經(jīng)濟指標考核作為績效考核的依據(jù)，如采用工作量法的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)，它是采用采用RBRVS等工作量考核辦法對醫(yī)務(wù)人員的工作量進行審核測定，能較客觀地評價醫(yī)務(wù)人員的工作量，體現(xiàn)多勞多得，但仍存在一定的弊端，因采取計件方式核算工作量，鼓勵做多，這并不適合總額預(yù)付制的醫(yī)保支付方式，不利于醫(yī)務(wù)人員主動控費；經(jīng)濟指標考核是采用按醫(yī)療收支結(jié)余的百分比提取獎金的薪酬分配辦法，即收支結(jié)余*核算系數(shù)，作為獎金提成基數(shù)。其管理導(dǎo)向為提高業(yè)務(wù)收入和控制成本，僅側(cè)重經(jīng)濟管理。隨著我國逐步深化醫(yī)改政策，僅以經(jīng)濟指標衡量科室的水平不適應(yīng)國家對三級公立醫(yī)院的要求，不利于引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員實施價值醫(yī)療；因此，有必要開發(fā)和設(shè)計一種更為科學合理的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)。

發(fā)明內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明提供一種基于按病種與病組分值付費的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)及方法。

本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是：

一種基于按病種與病組分值付費的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)，包括：

戰(zhàn)略導(dǎo)向發(fā)布系統(tǒng)，用于實時更新并發(fā)布國家、省、市的醫(yī)改政策要求以及醫(yī)院管理者提出的戰(zhàn)略導(dǎo)向。

績效考核及評估系統(tǒng)，以所述戰(zhàn)略導(dǎo)向發(fā)布系統(tǒng)的發(fā)布內(nèi)容作為基準，對各個科室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員進行考核。

績效結(jié)果核算系統(tǒng)，基于所述績效考核及評估系統(tǒng)的考核結(jié)果，計算統(tǒng)計出各個科室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員的績效考評成績。

?？平?jīng)營管理系統(tǒng)，用于分析各個科室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員的績效考評成績情況，對各科室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員進行溝通調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果反饋給醫(yī)院管理者。

進一步地，所述績效考核及評估系統(tǒng)包括綜合考核模塊和專項考核模塊，所述專項考核模塊用于針對不同科室的醫(yī)務(wù)人員進行專項指標考核，所述綜合考核模塊包括：

學科建設(shè)子模塊，用于考核醫(yī)務(wù)人員的學科建設(shè)情況。

醫(yī)療質(zhì)量安全管理子模塊，用于考核醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)治患者時的醫(yī)療質(zhì)量情況。

工作效率子模塊，用于考核醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)治患者時的工作效率情況。

經(jīng)濟運營子模塊，用于考核醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)治患者時的醫(yī)療經(jīng)濟運營情況。

患者滿意度反饋子模塊，用于考核患者對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)的滿意度情況。

進一步地，所述績效考評成績與醫(yī)務(wù)人員的薪酬和職稱晉升成正相關(guān)。

進一步地，提供有一種基于按病種與病組分值付費的醫(yī)院績效管理方法，包括以下步驟：

步驟S1、醫(yī)院管理者通過戰(zhàn)略導(dǎo)向發(fā)布系統(tǒng)發(fā)布國家、省、市的醫(yī)改政策要求，并根據(jù)醫(yī)院的自身情況，制定醫(yī)院的戰(zhàn)略導(dǎo)向。

步驟S2、通過績效考核及評估系統(tǒng)對臨床科室、醫(yī)技科室、醫(yī)輔部門等科室的醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)務(wù)水平的綜合考核和專項指標考核。