[發明專利]生成用于在確定由心臟起搏設備進行的起搏治療遞送中使用的診斷度量

在審

• 申請號: 201980014821.1
• 申請日: 2019-02-14
• 公開（公告）號: CN111741793A
• 公開（公告）日: 2020-10-02
• 發明（設計）人: S·戈什
• 申請（專利權）人: 美敦力公司
• 主分類號: A61N1/362
• 分類號: A61N1/362;A61N1/365;A61N1/375;A61N1/372
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 錢慰民;張鑫

1.一種用于遞送心臟起搏治療的心臟起搏設備，包括：

一個或多個電極，用于感測心臟事件并且遞送所述起搏治療；

傳感器，用于感測電機械信號；以及

處理器，所述處理器被配置成用于：響應于感知到的電機械信號確定射血前期；響應于所述感知到的電機械信號確定左心室射血時間；并且響應于確定的射血前期和確定的左心室射血時間執行以下各項中的一者或兩者：調整起搏參數設置，以及生成警報。

2.根據權利要求1所述的設備，其特征在于，所述傳感器包括加速度計。

3.根據權利要求1-2中任一項所述的設備，其特征在于，所述處理器被配置成用于：確定從感知到的起搏事件延伸預先確定的時間段的第一時間窗口內的EM信號的經整流導數的最大值，并且確定從位于與所述感知到的起搏事件相距預先確定的距離處的第二窗口開始點延伸的第二時間窗口內的EM信號的最大值，其中響應于在所述感知到的起搏事件與所述EM信號的所述經整流導數的最大值之間延伸的時間段確定所述射血前期，并且響應于在所述第二窗口開始點與所述EM信號的最大值之間延伸的時間段確定所述左心室射血時間。

4.根據權利要求3所述的設備，其特征在于，所述第一窗口從所述感知到的起搏事件延伸大約260ms，所述第二窗口開始點位于距所述感知到的起搏事件大約200ms處，并且所述第二窗口從所述第二窗口開始點延伸大約600ms。

5.根據權利要求1-4中任一項所述的設備，其特征在于，所述處理器被配置成用于：確定與多個感知到的心臟事件的所述射血前期、所述左心室射血時間、和所述射血前期與所述左心室射血時間的比值相關聯的趨勢數據；確定所述射血前期是否增大；確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值是否增大；并且響應于以下各項中的一個調整所述心臟起搏治療的遞送：確定所述射血前期增大，以及確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值增大。

6.根據權利要求5所述的設備，其特征在于，確定所述射血前期是否增大包括以下各項中的一個：確定所述射血前期是否在預先確定的天數中增大超過預先確定的百分比，以及確定所述射血前期是否增大至預先確定的數字閾值以上；并且其中確定所述射血前期的所述比值是否增大包括以下各項中的一個：確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值是否在預先確定的天數中增大超過預先確定的百分比，以及確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值是否增大至預先確定的數字閾值以上。

7.根據權利要求1-6中任一項所述的設備，其特征在于，所述處理器被配置成用于：確定與多個感知到的心臟事件的所述射血前期、所述左心室射血時間、和所述射血前期與所述左心室射血時間的比值相關聯的趨勢數據；確定所述射血前期是否增大；確定所述左心室射血時間是否減小；確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值是否增大；響應于以下各項中的至少兩個確定是否指示心力衰竭：確定所述射血前期增大，確定所述左心室射血時間減小，以及確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值增大；并且響應于指示心力衰竭而生成警報。

8.根據權利要求7所述的設備，其特征在于，確定所述射血前期是否增大包括以下各項中的一個：確定所述射血前期是否在預先確定的天數中增大超過預先確定的百分比，以及確定所述射血前期是否增大至預先確定的數字閾值以上；其中確定所述左心室射血時間是否減小包括以下各項中的一個：確定所述左心室射血時間是否在預先確定的天數中減小超過預先確定的百分比，以及確定所述左心室射血時間是否減小至預先確定的數字閾值以上；并且其中確定所述射血前期的所述比值是否增大包括以下各項中的一個：確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值是否在預先確定的天數中增大超過預先確定的百分比，以及確定所述射血前期與所述左心室射血時間的所述比值是否增大至預先確定的數字閾值以上。