[發明專利]用于房間隔穿刺的導引鞘管、導管及卵圓窩檢測方法

有效

• 申請號: 201911352099.0
• 申請日: 2019-12-24
• 公開（公告）號: CN111012450B
• 公開（公告）日: 2022-04-26
• 發明（設計）人: 朱曉林;李楚武;鄒波
• 申請（專利權）人: 四川錦江電子科技有限公司
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61B5/00;A61M25/00
• 代理公司: 四川力久律師事務所 51221
• 代理人: 劉童笛

本發明公開了用于房間隔穿刺的導引鞘管、導管及卵圓窩檢測方法，該導引鞘管包括末端鞘管和與其連接的可調彎段，可調彎段的兩端分別設有第一鞘管磁定位傳感器和第二鞘管磁定位傳感器，第一鞘管磁定位傳感器靠近末端鞘管，第一鞘管磁定位傳感器靠近末端鞘管的端部到末端鞘管自由端的距離為L；該導引鞘管用于配合導管，導管能夠沿該導引鞘管軸向移動，第一鞘管磁定位傳感器靠近末端鞘管的端部到導管自由端的距離為D，導管自由端設有壓力傳感器和導管磁定位傳感器。該導引鞘管使房間隔穿刺更加精準有效，節約穿刺時間，更重要的是本發明可實現穿刺過程中零射線，更好的保護醫生及患者的身體免受輻射影響，該導引鞘管結構簡單，使用方便，效果良好。

技術領域

本發明涉及醫學導引穿刺技術領域，特別是涉及一種用于房間隔穿刺的導引鞘管、導管及卵圓窩檢測方法。

背景技術

房間隔穿刺術由Ross等在1959年首次報道，此后Brockenbrough和Mullins等在此基礎上對穿刺針和鞘管以及穿刺技術加以改良。當時主要應用于瓣膜病變的左心導管檢查，現在隨著心房顫動導管消融術的不斷普及，房間隔穿刺術已成為臨床常用技術。

房間隔穿刺在導管消融手術中可用于左側旁路經房間隔途徑消融、心房顫動消融、左心房房性心動過速消融以及左房心房撲動消融，同時，房間隔穿刺也是左心室有關心律失常消融的替代途徑和必要補充。

經皮途徑的導管并不能順行到達左心房，需要通過主動脈瓣和二尖瓣，這兩處均具有一定彎度，導管難以達到，即使能夠達到，導管操作也十分繁瑣。

房間隔位于左右心房之間，卵圓窩是房間隔上最薄的位置，因此卵圓窩是房間隔穿刺進入左心房的理想位置。在房間隔穿刺時，首先需要確定卵圓窩的位置。在傳統的手術中，由于卵圓窩處仍有電位，因此難以單純從電生理信號判斷其具體位置，主要通過放射解剖定位法進行穿刺。通過在X射線二維系統下顯示穿刺系統的形狀及位置，將導引組件的頭端在房間隔上移動，由于卵圓窩的解剖結構是一個凹下的窩狀，在移動過程中，會對操作者有一定力度反饋，從而確定卵圓窩的位置。在確定了卵圓窩的位置后，還需要在一定角度下照射X射線顯影，判斷穿刺系統是否垂直于房間隔面。如果垂直，才可插入穿刺針進行房間隔穿刺，錯誤的穿刺方向可能造成危險。

傳統的房間隔穿刺術中，卵圓窩的定位和穿刺方向確定需要醫生具有良好的經驗，即使如此，仍需多次使用X射線來顯示心臟形狀和判斷導引組件的位置以及確定穿刺方向。這對患者和醫生造成了大量的輻射。

發明內容

本發明的目的在于：針對現有技術存在的問題，提供一種用于房間隔穿刺的導引鞘管、導管及卵圓窩檢測方法。

為了實現上述目的，本發明采用的技術方案為：

一種用于房間隔穿刺的導引鞘管，包括末端鞘管和與其連接的可調彎段，所述可調彎段的兩端分別設有第一鞘管磁定位傳感器和第二鞘管磁定位傳感器，所述第一鞘管磁定位傳感器靠近所述末端鞘管，所述第一鞘管磁定位傳感器靠近所述末端鞘管的端部到所述末端鞘管自由端的距離為L；

該導引鞘管用于配合電生理導管，所述導管能夠沿該導引鞘管軸向移動，所述第一鞘管磁定位傳感器靠近所述末端鞘管的端部到所述導管自由端的距離為D，所述導管自由端設有壓力傳感器和導管磁定位傳感器。