[發明專利]一種產軸線構建方法、胎頭位置測量方法及裝置

有效

• 申請號: 201910848455.1
• 申請日: 2019-09-09
• 公開（公告）號: CN110507362B
• 公開（公告）日: 2023-06-23
• 發明（設計）人: 鄒金沙
• 申請（專利權）人: 鄒金沙
• 主分類號: A61B8/08
• 分類號: A61B8/08
• 代理公司: 廣州市越秀區哲力專利商標事務所(普通合伙) 44288
• 代理人: 侯成兵

本發明涉及一種產軸線構建方法、胎頭位置測量方法及裝置，本發明對大量女性盆骨進行擬合得到女性盆骨三維信息，并將三維信息中產軸線上的各個點投影至恥骨聯合上緣、恥骨聯合下緣和骶尾關節連接處三點構成一個基準平面；把產軸線上的點投影到基準平面上，并計算出產軸線的表達式，使得產軸線更為客觀；基于所述產軸線，本發明構建以恥骨聯合上緣、恥骨聯合下緣和骶尾關節連接處三點構成的平面為基準平面，用超聲波探頭縱向掃描得到的恥骨聯合和胎頭輪廓的成像圖；將成像圖調整至與標準對應關系一致后，再確定成像圖中胎先露與標準對應關系中產軸線的交點，以獲取胎頭的具體對應位置。本發明可客觀準確測量妊娠過程中胎兒的胎頭位置。

技術領域

本發明涉及產程監護技術領域，更具體地，涉及一種產軸線構建方法、胎頭位置測量方法及裝置。

背景技術

產軸線為連接盆骨各平面中點而成的假想軸線，分娩時，胎兒沿此軸軸線娩出。

多年來，臨床需要一種能監測到孕婦產程的宮口擴張、胎頭下降位置、胎頭方位變化的設備。具體來講，即頭盆關系及產程中的胎頭下降過程中，盆骨與胎頭方位機轉關系，而且為數字化描述的。

目前，由于沒有一種準確、切實可行的宮頸擴張、胎頭下降位置的測量方法，在產程進展的判斷仍然依賴傳統的陰道指檢來作為金標準，從而協助發現異常產程并為實施陰道助產及剖宮產提供佐證。

陰道指檢方法：1、孕婦取膀胱截石位或平臥位。2、排空膀胱。3、產科醫生戴手套，將中、食指進入孕婦陰道，摸到胎頭先露與坐骨棘間徑的高低來判斷頭先露在盆骨中的高度。

但這種方式存在很多缺陷：1、主觀性強、客觀性差。2、低、中、高年資醫生測量結果誤差大。3、頻繁陰道指檢會提高感染的幾率。4、頻繁陰道指檢會造成孕婦極度不適。5、由于產程過程造成的胎頭變形及產瘤形成會誤導胎頭位置不準確。

在國外甚至國內也已出現有多種用于檢測胎頭位置的設備，但是并未得到普及，主要是：1、有些設備的操作人員需通過陰道將傳感器置入體內(屬于侵入式)，以了解宮頸擴張、盆骨特點，可能導致孕婦胎兒感染。2、還有些設備操作復雜、繁瑣，需要設備的操作人員具備更高的技術和多年的經驗。所以這些設備仍未在產科普及應用。

分娩過程變化萬千，往往需要檢測時間短、準確、簡單、非侵入式，不會滋擾孕婦，而現階段的一些設備由于有侵入性，并且操作復雜及需要經驗技術，因此沒有在產程中作為常規使用。

發明內容

本發明為克服上述現有技術所述的胎頭位置測量主觀性高、客觀性差的缺陷，提供一種產軸線構建方法，所述方法包括：

確定盆骨入口平面的幾何中心點A；

確定中盆骨平面的幾何中心點B；

確定盆骨出口平面的幾何中心點C；

依次連接A、B、C三點，三點的連線即為產軸線；其中，A點和B點按直線方式連接，B點和C點之間為曲線，所述曲線為以恥骨聯合下緣E為圓心的圓弧；

盆骨三個平面的幾何中心點按照產軸線對應的方式連接起來，因產軸線是胎先露穿過盆骨空間的軌跡，將三個幾何中心點連成產軸線，能更直觀的體現胎先露在分娩時的運動軌跡。

采用CT重構技術對多個女性的盆骨三維模型進行擬合得到標準盆骨，

構建三維坐標系，使得標準盆骨的三維模型在所述三維坐標系內；并標定盆骨上各點以及產軸線上各點在三維坐標系下的三維坐標；

盆骨三個平面按照產軸線對應的方式連接起來，通過坐標標定就能獲取產軸線各點的三維坐標。

選取恥骨聯合上緣D、恥骨聯合下緣E和骶尾關節連接處F三點構成一個基準平面；把產軸線上的點投影到所述基準平面上，從而得出產軸線上各點在所述基準平面上投影點的三維坐標。