[發(fā)明專利]核保方法、裝置、計算機(jī)設(shè)備和存儲介質(zhì)

有效

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• 申請日: 2018-11-22
• 公開（公告）號: CN109542923B
• 公開（公告）日: 2023-06-16
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 李彥辰;王孫燁初
• 申請（專利權(quán)）人: 深圳平安醫(yī)療健康科技服務(wù)有限公司
• 主分類號: G06F16/24
• 分類號: G06F16/24;G06F16/28;G06Q40/08
• 代理公司: 華進(jìn)聯(lián)合專利商標(biāo)代理有限公司 44224
• 代理人: 王寧

本申請涉及一種核保方法、裝置、計算機(jī)設(shè)備和存儲介質(zhì)。所述方法包括：接收用戶終端發(fā)送的核保請求，所述核保請求攜帶有投保人標(biāo)識；根據(jù)所述投保人標(biāo)識從醫(yī)保服務(wù)器獲取對應(yīng)的第一醫(yī)保記錄；從所述第一醫(yī)保記錄中提取待輸入至投保人評分模型的字段；對所提取的字段進(jìn)行標(biāo)記，并將標(biāo)記的字段輸入至所述投保人評分模型中得到第一投保人評分；獲取與所述第一投保人評分對應(yīng)的第一承保條件，并將所獲取的第一承保條件發(fā)送至所述用戶終端。采用本方法能夠提高核保準(zhǔn)確性。

技術(shù)領(lǐng)域

本申請涉及計算機(jī)技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種核保方法、裝置、計算機(jī)設(shè)備和存儲介質(zhì)。

背景技術(shù)

在保險產(chǎn)品中，核保是整個產(chǎn)品的第一道門檻。保險公司通過核保來篩選滿足保險產(chǎn)品要求的客戶。

然而傳統(tǒng)技術(shù)中大多數(shù)的核保方式是通過用戶填寫調(diào)查問卷，該調(diào)查問卷中主要是涉及用戶的既往的健康狀況，然后核保人員通過該健康狀況來得出用戶對應(yīng)的承保條件，從而完成核保過程，但是該種方式調(diào)查問卷的結(jié)果的正確性難以保證，從而導(dǎo)致承保條件的設(shè)置出現(xiàn)偏差。

發(fā)明內(nèi)容

基于此，有必要針對上述技術(shù)問題，提供一種能夠提高核保準(zhǔn)確性的核保方法、裝置、計算機(jī)設(shè)備和存儲介質(zhì)。

一種核保方法，所述方法包括：

接收用戶終端發(fā)送的核保請求，所述核保請求攜帶有投保人標(biāo)識；

根據(jù)所述投保人標(biāo)識從醫(yī)保服務(wù)器獲取對應(yīng)的第一醫(yī)保記錄；

從所述第一醫(yī)保記錄中提取待輸入至投保人評分模型的字段；

對所提取的字段進(jìn)行標(biāo)記，并將標(biāo)記的字段輸入至所述投保人評分模型中得到第一投保人評分；

獲取與所述第一投保人評分對應(yīng)的第一承保條件，并將所獲取的第一承保條件發(fā)送至所述用戶終端。

在其中一個實(shí)施例中，所述標(biāo)記的字段至少包括姓名字段、性別字段、年齡字段、疾病字段和用藥字段。

在其中一個實(shí)施例中，所述對所提取的字段進(jìn)行標(biāo)記，包括：

將所提取的疾病字段與標(biāo)準(zhǔn)疾病分組庫中的第一標(biāo)準(zhǔn)字段進(jìn)行匹配得到所述疾病字段的對應(yīng)第一分組，將所提取的用藥字段與標(biāo)準(zhǔn)藥品分組庫中的第二標(biāo)準(zhǔn)字段進(jìn)行匹配得到所述用藥字段的對應(yīng)第二分組；

通過匹配得到的所述第一分組對所述疾病字段進(jìn)行標(biāo)記，通過匹配得到的所述第二分組對所述用藥字段進(jìn)行標(biāo)記。

在其中一個實(shí)施例中，所述方法還包括：

獲取投保人的投保結(jié)束時間，并當(dāng)所述投保結(jié)束時間與當(dāng)前時間的差值小于第一預(yù)設(shè)值時，則向用戶終端發(fā)送延保通知；

接收用戶終端返回的與所述延保通知對應(yīng)的延保請求，所述延保請求攜帶有投保人標(biāo)識；

根據(jù)所述投保人標(biāo)識從醫(yī)保服務(wù)器獲取所述投保人投保期間的第二醫(yī)保記錄；

根據(jù)所述第二醫(yī)保記錄得到第二投保人評分；

獲取與所述第二投保人評分對應(yīng)的第二承保條件，并將所獲取的第二承保條件發(fā)送至所述用戶終端。

在其中一個實(shí)施例中，所述投保人評分模型的生成方式包括：

獲取訓(xùn)練數(shù)據(jù)，所述訓(xùn)練數(shù)據(jù)包括第一歷史年份的第三醫(yī)保記錄和第二歷史年份的花費(fèi)；

對所述第三醫(yī)保記錄中的訓(xùn)練字段進(jìn)行標(biāo)記得到訓(xùn)練變量值；

獲取所述訓(xùn)練變量值對應(yīng)的初始權(quán)值，并根據(jù)所述初始權(quán)值以及所述訓(xùn)練變量值計算得到綜合評價值；

通過調(diào)整所述初始權(quán)值建立所述綜合評價值與所述第二歷史年份的花費(fèi)的線性關(guān)系；