[發明專利]使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法

在審

• 申請號: 201810208423.0
• 申請日: 2018-03-14
• 公開（公告）號: CN108744305A
• 公開（公告）日: 2018-11-06
• 發明（設計）人: 盛尹祥子;許紋健;吳曉東;孫家耀;尤丹;郭小毛;陸嘉德;王嵐;麥克法利莫耶;孔琳;高晶
• 申請（專利權）人: 上海市質子重離子醫院有限公司
• 主分類號: A61N5/10
• 分類號: A61N5/10
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

1.一種使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述坐姿放療的方法依次包括患者平躺制模階段、平躺定位CT掃描階段、制定坐姿治療計劃階段、患者坐姿圖像引導復位階段和患者坐姿質子或重離子放射治療階段共五個階段；所述患者平躺制模階段是指在模室為患者制作固定裝置，用于患者治療時的姿態和位置的固定；所述平躺定位CT掃描階段是指為患者進行定位CT掃描，患者定位時，以平躺姿勢，使用患者制模時制作的固定裝置固定于治療床上，將治療床移入CT設備進行掃描；所述制定坐姿治療計劃階段是指在質子或重離子治療計劃系統中導入患者的定位CT數據，在完成靶區勾畫、正常組織或器官的勾畫、治療床勾畫后，設置處方，并制定質子和重離子治療計劃；所述患者坐姿圖像引導復位階段是指患者在座椅上利用X射線圖像引導技術進行治療擺位復現，以確定后續治療時患者的位置信息；所述患者坐姿質子或重離子放射治療階段是指患者在座椅上進行坐姿質子或重離子放射治療。

2.根據權利要求1所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述患者平躺制模階段的具體步驟為：患者制模時，以平躺姿態在治療床上進行，固定裝置使用發泡膠、真空墊或面罩，對于頭頸部腫瘤患者，面罩固定在患者肩部及以上區域；患者制模時，將在患者體表預估的腫瘤位置附近畫定位線，在固定用面罩上也需畫上定位線，用于后續治療時的定位。

3.根據權利要求1所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述制定坐姿治療計劃階段的具體步驟為：將CT在頭腳方向傾斜90度，再用來制定坐姿的質子或重離子治療計劃，所制定的質子或重離子治療計劃使用的射野方向可以從患者側向、前向或后向入射，所制定的質子或重離子治療計劃的所有射野均采用一種固定的傾斜角度來提高患者治療的舒適度，在制定治療計劃后，利用平躺姿勢的CT掃描數字重建射線圖像。

4.根據權利要求1所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述患者坐姿圖像引導復位階段的具體步驟為：患者坐姿復位時，將平躺制模時制作的固定裝置安裝固定于座椅的頭靠上，用于對患者治療部位位置的固定，依據不同患者的身高調整固定裝置的高度，一旦高度確定，則在后續的治療中保持固定裝置與座椅相對位置不移動；患者坐姿復位時，將使用額外的發泡膠或真空墊固定患者臀部及大腿部位，使患者以更舒適的方式固定位置于座椅上。

5.根據權利要求1所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述患者坐姿質子或重離子放射治療階段的具體步驟為：在治療開始前對患者進行坐姿擺位，使用固定裝置使患者與座椅的相對位置固定，并移動座椅使患者的體表定位線和面罩定位線對準激光，通過拍坐姿X射線驗證片驗證位置，通過位移校正調整治療位置，進而開始第一個射野的治療,再經過旋轉至第二個、第三個至第N個射野進行放射治療。

6.根據權利要求1或2所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述患者平躺制模階段所制作的固定裝置使用雙層面罩或拉筋面罩加固處理，獲得更加牢固的固定裝置。

7.根據權利要求1或4所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述患者坐姿圖像引導復位階段利用發泡膠和真空墊制作額外的固定裝置，用于固定患者在座椅上的位置。

8.根據權利要求1或5所述的使用質子或重離子水平射束對患者進行坐姿放療的方法，其特征在于：所述拍攝X射線驗證片驗證位置是指患者在坐姿狀態利用X射線拍攝正交驗證片，并與數字重建射線圖像比較驗證患者腫瘤區域的位置，操作員選擇在初始位置或者在一個或多個治療位置的X光驗證片來驗證患者擺位，以糾正擺位誤差。