[發明專利]保險數據審核方法、裝置、計算機設備及存儲介質

有效

• 申請號: 201710823911.8
• 申請日: 2017-09-13
• 公開（公告）號: CN107729376B
• 公開（公告）日: 2020-03-17
• 發明（設計）人: 周運超;莫瑞海
• 申請（專利權）人: 平安科技（深圳）有限公司
• 主分類號: G06F16/2455
• 分類號: G06F16/2455;G06F16/2457;G16H10/00;G06Q10/10;G06Q40/08
• 代理公司: 廣州華進聯合專利商標代理有限公司 44224
• 代理人: 謝曲曲

1.一種保險數據審核方法，其特征在于，包括：

接收終端發送的保險數據審核請求，所述保險數據審核請求攜帶待審核疾病編碼和疾病診斷數據；

查找緩存的映射關系表，從所述映射關系表中獲取所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼，所述映射關系表中記錄了待審核疾病編碼和標準疾病編碼的部分映射關系；

當在所述映射關系表中未獲取到所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼時，查找存儲的映射數據庫，從所述映射數據庫中獲取所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼；

當獲取到所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼時，獲取標準數據庫中預存的所述標準疾病編碼對應的賠付規則數據，所述標準數據庫存儲標準疾病編碼與賠付規則數據的對應關系；

將所述疾病診斷數據與獲取到的所述賠付規則數據進行比較，生成賠付結果，并將所述賠付結果發送至所述終端；

記錄所述待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系被查找到的次數；

按照被查找到的次數由多到少的順序對被查找到的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系進行排序；

根據被查找到的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系的查找次數排序順序查找所述映射數據庫，讀取預設數量的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系寫入所述映射關系表，覆蓋所述映射關系表中已存儲的數據。

2.根據權利要求1所述的方法，其特征在于，還包括：

記錄所述待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系被查找到的時間；

按照被查找到的時間與當前時間的時間間隔由小到大的順序對被查找到的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系進行排序；

根據被查找到的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系的查找時間排序順序查找所述映射數據庫，讀取預設數量的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系，覆蓋所述映射關系表中已存儲的數據。

3.根據權利要求1所述的方法，其特征在于，還包括：

當在所述映射數據庫中未獲取到與所述待審核疾病編碼相同的標準疾病編碼時，查找所述標準數據庫；

當在所述標準數據庫中獲取到與所述待審核疾病編碼相同的標準疾病編碼時，將所述待審核疾病編碼與獲取到的標準疾病編碼建立映射關系，將待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系存儲至所述映射數據庫。

4.根據權利要求3所述的保險數據審核方法，其特征在于，還包括：

當在所述標準數據庫未中獲取到與所述待審核疾病編碼相同的標準疾病編碼時，輸出人工審核提醒信息；

檢測是否獲取到映射指令，當獲取到映射指令時，將所述待審核疾病編碼與所述映射指令攜帶的標準疾病編碼建立映射關系，將待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系存儲至所述映射數據庫。

5.一種保險數據審核裝置，其特征在于，包括：

審核請求接收模塊，用于接收終端發送的保險數據審核請求，所述保險數據審核請求攜帶待審核疾病編碼和疾病診斷數據；

第一查找模塊，用于查找緩存的映射關系表，從所述映射關系表中獲取所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼，所述映射關系表中記錄了待審核疾病編碼和標準疾病編碼的部分映射關系；

第二查找模塊，當在所述映射關系表中未獲取到所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼時，查找存儲的映射數據庫，從所述映射數據庫中獲取所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼；

賠付規則數據獲取模塊，用于當獲取到所述待審核疾病編碼對應的標準疾病編碼時，獲取標準數據庫中預存的所述標準疾病編碼對應的賠付規則數據，所述標準數據庫存儲標準疾病編碼與賠付規則數據的對應關系；

賠付結果生成模塊，用于將所述疾病診斷數據與獲取到的所述賠付規則數據進行比較，生成賠付結果，并將所述賠付結果發送至所述終端；

查找次數記錄模塊，用于記錄所述待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系被查找到的次數；

查找次數排序模塊，按照被查找到的次數由多到少的順序對被查找到的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系進行排序；

第一映射數據更新模塊，根據被查找到的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系的查找次數排序順序查找所述映射數據庫，讀取預設數量的待審核疾病編碼與標準疾病編碼的映射關系寫入所述映射關系表，覆蓋所述映射關系表中已存儲的數據。