[發(fā)明專利]使用胸部阻抗的心力衰竭事件檢測(cè)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201480052193.3
• 申請(qǐng)日: 2014-08-21
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN105578949B
• 公開(kāi)（公告）日: 2019-01-11
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 維克多利亞·A·艾沃瑞納;普拉莫德辛格·希拉辛格·塔庫(kù)爾;羅伯特·J·斯威尼;喬納森·沃爾特·克魯格
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 心臟起搏器股份公司
• 主分類(lèi)號(hào): A61B5/00
• 分類(lèi)號(hào): A61B5/00;A61B5/053
• 代理公司: 北京品源專利代理有限公司 11332
• 代理人: 楊生平;鐘錦舜

1.一種用于使用胸部阻抗的心力衰竭事件檢測(cè)的系統(tǒng)，包括：

移動(dòng)醫(yī)療裝置AMD，包括：

電阻抗分析器電路，包括：

電阻抗感測(cè)電路，其被配置為測(cè)量來(lái)自患者的生物阻抗，所述生物阻抗包括多個(gè)胸部阻抗測(cè)量結(jié)果；

阻抗閾值接收器，其被配置為接收具有所述生物阻抗的范圍或分布的指定閾值；以及

代表性阻抗值計(jì)算器電路，其被配置為計(jì)算與所述指定閾值對(duì)應(yīng)的代表性阻抗值Z_Rep，

其中，所述分布指示所述多個(gè)胸部阻抗測(cè)量結(jié)果的出現(xiàn)的頻率；

其中，所述指定閾值指示具有不大于所述Z_Rep的值的多個(gè)阻抗測(cè)量結(jié)果的大于零并且小于50％的相對(duì)數(shù)目；以及

心力衰竭事件檢測(cè)器電路，其耦合到所述電阻抗分析器電路，所述心力衰竭事件檢測(cè)器電路被配置為生成在指定時(shí)間段上的代表性阻抗值的趨勢(shì)，并且至少使用代表性阻抗值的趨勢(shì)來(lái)預(yù)測(cè)或檢測(cè)心力衰竭事件。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述阻抗閾值接收器被配置為接收包括小于50％的指定阻抗百分位數(shù)的所述指定閾值。

3.根據(jù)權(quán)利要求1和2中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述AMD包括：

存儲(chǔ)器電路，其被配置為存儲(chǔ)針對(duì)彼此不同的相應(yīng)兩個(gè)或更多個(gè)生物阻抗向量的兩個(gè)或更多個(gè)阻抗閾值；以及

阻抗向量選擇器電路，其被配置為從所述兩個(gè)或更多個(gè)生物阻抗向量中選擇至少一個(gè)，

其中，耦合到所述存儲(chǔ)器電路的所述阻抗閾值接收器被配置為從所述存儲(chǔ)器電路接收針對(duì)所選擇的生物阻抗向量的相應(yīng)閾值，并且其中，所述代表性阻抗值計(jì)算器電路被配置為使用所述相應(yīng)閾值來(lái)計(jì)算針對(duì)所選擇的生物阻抗向量的代表性阻抗值。

4.根據(jù)權(quán)利要求1到2中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述心力衰竭事件檢測(cè)器電路被配置為檢測(cè)指示心力衰竭的惡化的事件。

5.根據(jù)權(quán)利要求1到2中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中：

所述AMD包括可植入心臟裝置；并且

其中，所述電阻抗感測(cè)電路被配置為使用耦合到所述電阻抗感測(cè)電路的兩個(gè)或更多個(gè)電極來(lái)測(cè)量包括胸內(nèi)阻抗的生物阻抗，所述兩個(gè)或更多個(gè)電極包括電系縛到所述可植入心臟裝置的外殼的罐電極。

6.根據(jù)權(quán)利要求1到2中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述代表性阻抗值計(jì)算器電路包括：

具有指定緩沖器大小的數(shù)據(jù)緩沖器電路，所述數(shù)據(jù)緩沖器電路被配置為從所述電阻抗感測(cè)電路接收并存儲(chǔ)多個(gè)胸部阻抗測(cè)量結(jié)果，所述指定緩沖器大小使用要由所述電阻抗感測(cè)電路在指定時(shí)間段內(nèi)收集的阻抗測(cè)量結(jié)果的總數(shù)目和所述指定閾值來(lái)確定；

代表性阻抗值計(jì)算電路，其被配置為使用在所述數(shù)據(jù)緩沖器電路中存儲(chǔ)的所述阻抗測(cè)量結(jié)果來(lái)確定臨時(shí)代表性阻抗值；以及

數(shù)據(jù)緩沖器控制器電路，其包括比較器，所述比較器被配置為從所述電阻抗感測(cè)電路接收阻抗測(cè)量結(jié)果并將所述阻抗測(cè)量結(jié)果與所述臨時(shí)代表性阻抗值進(jìn)行比較，其中，所述數(shù)據(jù)緩沖器控制器電路被配置為使用在接收到的阻抗測(cè)量結(jié)果與所述臨時(shí)代表性阻抗值之間的比較來(lái)更新在所述數(shù)據(jù)緩沖器電路中存儲(chǔ)的所述阻抗測(cè)量結(jié)果。

7.根據(jù)權(quán)利要求1到2中的任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述代表性阻抗值計(jì)算器電路包括：

阻抗分布分析器電路，其被配置為使用所述多個(gè)胸部阻抗測(cè)量結(jié)果來(lái)生成阻抗值的統(tǒng)計(jì)分布的估計(jì)；以及

基于分布的代表性阻抗值計(jì)算器電路，其被配置為使用阻抗值的統(tǒng)計(jì)分布的估計(jì)和所述指定閾值來(lái)確定所述代表性阻抗值。

8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的系統(tǒng)，其中，所述阻抗分布分析器電路包括頻率直方圖分析器電路，所述頻率直方圖分析器電路被配置為將所述多個(gè)胸部阻抗測(cè)量結(jié)果中的每一個(gè)分類(lèi)到指定離散直方圖組區(qū)集合中的一個(gè)中，并且計(jì)算在相應(yīng)組區(qū)內(nèi)部的所述阻抗測(cè)量結(jié)果的相對(duì)計(jì)數(shù)，每個(gè)直方圖組區(qū)由阻抗值范圍限定。