[發明專利]用于亞閾值調節治療的電極選擇

有效

• 申請號: 201480037211.0
• 申請日: 2014-06-26
• 公開（公告）號: CN105358214B
• 公開（公告）日: 2017-05-17
• 發明（設計）人: 李東哲;朱常芳
• 申請（專利權）人: 波士頓科學神經調制公司
• 主分類號: A61N1/36
• 分類號: A61N1/36
• 代理公司: 北京品源專利代理有限公司11332
• 代理人: 楊生平,鐘錦舜

1.一種與患者一起使用的神經調節系統，包括：

多個電端線，所述多個電端線被構造為分別耦合到多個電極組；

調節輸出電路，所述調節輸出電路被構造為：經由所述電端線向所述患者獨立地遞送來自所述電極組中的每個的超閾值陽極電能和超閾值陰極電能，并且經由所述電端線向所述患者遞送來自所述電極組中的有效的一個電極組的亞閾值電能，所述亞閾值電能低于患者感知閾值，所述超閾值電能處于或高于所述患者感知閾值，所述患者感知閾值是界限，低于所述界限，患者感覺不到所述電能的遞送，處于或高于所述界限，所述患者感覺到所述電能的遞送；

存儲器，所述存儲器被構造為：存儲分別從所述電極組中的每個向所述患者遞送的超閾值陽極電能的陽極感知閾值，并且存儲分別從所述電極組中的每個向所述患者遞送的超閾值陰極電能的陰極感知閾值；以及

控制電路，所述控制電路被構造為：對所述電極組中的每個計算所述陽極感知閾值和所述陰極感知閾值之間的比率，并且選擇所述電極組中的一個作為有效電極組，所述調節輸出電路基于計算的比率從所述有效電極組向所述患者遞送亞閾值電能。

2.根據權利要求1所述的神經調節系統，其中：

所述神經調節系統包括脊髓調節系統；

所述患者感知閾值是界限，低于所述界限，所述患者體驗不到感覺異常，處于或高于所述界限，所述患者體驗到感覺異常；并且

所述調節系統被構造為遞送對緩解疼痛有效的治療電能，包括對緩解疼痛有效的、沒有感覺異常的亞閾值電能。

3.根據權利要求1-2中的任何一個所述的神經調節系統，還包括被構造為從用戶接收輸入的用戶界面，其中，所述控制電路被構造為響應于所述用戶輸入存儲所述陽極感知閾值和陰極感知閾值。

4.根據權利要求1或2所述的神經調節系統，還包括監視電路，所述監視電路被構造為：響應于從所述電極組中的每個向所述患者遞送超閾值陽極電能和超閾值陰極電能，感測所述患者里的誘發復合動作電位，其中，所述控制電路被構造為：響應于所述監視電路感測到誘發復合動作電位，存儲所述陽極感知閾值和陰極感知閾值。

5.根據權利要求1所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為在沒有用戶輸入的情況下自動地選擇所述一個電極組作為所述有效電極組。

6.根據權利要求1所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為自動地基于計算的比率來從所述多個電極組選擇多個候選電極組，其中，所述神經調節系統還包括用戶界面，所述用戶界面向用戶顯示所述候選電極組，并且從所述用戶接收輸入，其中，所述控制電路被進一步構造為響應于用戶輸入選擇所述候選電極組中的一個作為有效電極組。

7.根據權利要求1或2所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為選擇其中陽極感知閾值和陰極感知閾值之間的比率最接近一的電極組作為所述有效電極組。

8.根據權利要求1所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為：創建感覺異常圖，所述感覺異常圖包括由從所述電極組中的每個遞送超閾值電能而導致感知到感覺異常的身體區域；并且基于所述感覺異常圖來選擇所述一個電極組作為所述有效電極組。

9.根據權利要求8所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為選擇與感知到感覺異常的身體區域對應的電極組作為所述有效電極組，所述感知到感覺異常的身體區域匹配身體疼痛區域。

10.根據權利要求9所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為：計算感知到感覺異常的每個身體區域和身體疼痛區域之間的相對匹配的覆蓋得分，并且基于所述覆蓋得分來選擇所述一個電極組作為所述有效電極組。

11.根據權利要求10所述的神經調節系統，其中，所述控制電路被構造為：對于所述電極組中的每個電極組根據所述比率和所述覆蓋得分計算總得分，并且選擇具有最高總得分的那一個電極組作為所述有效電極組。

12.根據權利要求1或2所述的神經調節系統，其中，所述遞送的亞閾值電能具有大于1500Hz的頻率，或者所述遞送的亞閾值電能具有低于200μs的脈沖持續時間。

13.根據權利要求1或2所述的神經調節系統，其中，所述遞送的亞閾值電能包括電脈沖序列。