[發(fā)明專利]引入力矩的全關(guān)節(jié)置換假體

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201410410460.1
• 申請(qǐng)日: 2006-03-21
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN104207863B
• 公開(kāi)（公告）日: 2018-09-07
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 理查德·D·科米斯泰克
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 德普伊愛(ài)爾蘭無(wú)限公司
• 主分類號(hào): A61F2/38
• 分類號(hào): A61F2/38
• 代理公司: 中國(guó)專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 楊炯;譚祐祥

引入力矩的全關(guān)節(jié)置換假體。假體脛骨插入物包括脛骨盤插入物，其中脛骨盤插入物包括穩(wěn)定柱，其中穩(wěn)定柱的中心線從假體脛骨盤插入物的前后中心線和假體脛骨盤插入物的內(nèi)外中心線中的至少一個(gè)中心線偏移。使得軸向轉(zhuǎn)動(dòng)的方法，包括通過(guò)下述至少一種方式使得脛骨假體和股骨假體之間的軸向旋轉(zhuǎn)軸線偏移，即通過(guò)使得穩(wěn)定柱關(guān)于脛骨插入物偏移，使得脛骨假體的脛骨插入物內(nèi)側(cè)容納器的半徑增加，以及增加脛骨插入物的內(nèi)側(cè)容納器和內(nèi)側(cè)髁之間的適應(yīng)性。

本申請(qǐng)是申請(qǐng)?zhí)?00680054475.2、申請(qǐng)日2006年3月21日、發(fā)明名稱“引入力矩的全關(guān)節(jié)置換假體”的中國(guó)發(fā)明專利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及植入假體裝置，并且更具體地涉及模仿天然哺乳動(dòng)物關(guān)節(jié)的天然生物力學(xué)的植入假體關(guān)節(jié)。本發(fā)明還包括在植入假體關(guān)節(jié)內(nèi)引入力矩的方法以及含有引入力矩的植入假體裝置。

背景技術(shù)

先前的研究證明，在行走和高度彎曲的活動(dòng)過(guò)程中膝蓋中發(fā)生的轉(zhuǎn)動(dòng)量在天然膝蓋(先前沒(méi)有做過(guò)手術(shù)并且沒(méi)有臨床畸形的歷史)和手術(shù)修正膝蓋諸如經(jīng)受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)的那些膝蓋之間大大不同。在天然膝蓋彎曲的過(guò)程中，股骨相對(duì)于脛骨的軸向股脛轉(zhuǎn)動(dòng)型式導(dǎo)致脛骨相對(duì)于股骨的內(nèi)旋，并且當(dāng)膝蓋伸展時(shí)導(dǎo)致脛骨相對(duì)于股骨的外旋。該內(nèi)旋機(jī)制是部分由十字韌帶和并行韌帶內(nèi)的長(zhǎng)度和張力以及中間和側(cè)向股骨和脛骨髁尺寸上的解剖學(xué)變化導(dǎo)致的。

KTA之后的真正軸向股脛轉(zhuǎn)動(dòng)型式尚不明確，但是已經(jīng)示出在很大程度上進(jìn)行變化。一些人假定TKA之后的軸向轉(zhuǎn)動(dòng)減少可能與十字韌帶的移除或改變和/或不能精確地復(fù)制內(nèi)部和外部股骨和脛骨髁的幾何形狀有關(guān)，但是大多數(shù)人假定該減少的運(yùn)動(dòng)由不能復(fù)制正確的髁幾何形狀導(dǎo)致。

在活體內(nèi)多中心的承重運(yùn)動(dòng)學(xué)分析證明在負(fù)重固定TKA假體中與相對(duì)的負(fù)重可活動(dòng)TKA假體中的平均軸向轉(zhuǎn)動(dòng)值類似。但是，在負(fù)重可活動(dòng)TKA假體中關(guān)于軸向轉(zhuǎn)動(dòng)的精確位置(脛骨插入物較高還是相對(duì)的脛骨插入物較低)存在爭(zhēng)議。一些負(fù)重固定和可動(dòng)的TKA假體證明軸向轉(zhuǎn)動(dòng)明顯減少，而其它則證明TKA患者經(jīng)常經(jīng)受相反的轉(zhuǎn)動(dòng)型式，在該方式下脛骨在外側(cè)圍繞股骨轉(zhuǎn)動(dòng)，其中膝蓋彎曲度增加。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明涉及模仿天然哺乳動(dòng)物關(guān)節(jié)天然生物力學(xué)的植入假體裝置。在此所述的本發(fā)明示范性實(shí)施例包括可植入的假體部件，所述部件在可植入的假體關(guān)節(jié)內(nèi)引入力矩以使得關(guān)節(jié)部件之間的轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。本發(fā)明還包括含有引入力矩的示范性假體部件的可植入假體關(guān)節(jié)，以及用于引入力矩以便使得在可植入關(guān)節(jié)內(nèi)的互補(bǔ)假體部件之間轉(zhuǎn)動(dòng)。

本發(fā)明的第一方面提供假體脛骨插入物，其包括用于容納一對(duì)股骨假體髁的內(nèi)側(cè)和外側(cè)容納器，假體脛骨盤插入物還包括穩(wěn)定柱，其中穩(wěn)定柱的中心線從假體脛骨盤插入物的前后中心線和假體脛骨盤插入物的內(nèi)外中心線中的至少一個(gè)中心線偏移。

在第一方面的更詳細(xì)實(shí)施例中，穩(wěn)定柱從假體脛骨盤插入物的內(nèi)外中心線向內(nèi)側(cè)偏移。還在另一更詳細(xì)的實(shí)施例中，穩(wěn)定柱從假體脛骨盤插入物的內(nèi)外中心線向外側(cè)偏移。在另一詳細(xì)的實(shí)施例中，穩(wěn)定柱從假體脛骨盤插入物的前后中心線向前偏移。然而在另一詳細(xì)實(shí)施例中，穩(wěn)定柱從假體脛骨盤插入物的前后中心線向后偏移。在更詳細(xì)的實(shí)施例中，假體脛骨盤插入物包括適于容納凸出物的凹進(jìn)處，所述凸出物從假體脛骨盤植入物凸出，假體脛骨盤插入物圍繞其可相對(duì)于假體脛骨盤植入物轉(zhuǎn)動(dòng)。在一更詳細(xì)的實(shí)施例中，假體脛骨盤插入物包括適于被容納在假體脛骨盤植入物凹進(jìn)處內(nèi)的凸出物，假體脛骨盤插入物圍繞其可相對(duì)于假體脛骨盤植入物轉(zhuǎn)動(dòng)。在另一更詳細(xì)的實(shí)施例中，脛骨盤假體相對(duì)于假體脛骨盤植入物沿著第一平面內(nèi)的第一旋轉(zhuǎn)軸線轉(zhuǎn)動(dòng)，假體脛骨盤插入物相對(duì)于股骨假體沿著第一平面內(nèi)的第二旋轉(zhuǎn)軸線轉(zhuǎn)動(dòng)，并且第一旋轉(zhuǎn)軸線與第二旋轉(zhuǎn)軸線不同軸。還在另一更詳細(xì)的實(shí)施例中，穩(wěn)定柱在后側(cè)是圓形的。