[發明專利]皮膚處理方法和設備

有效

• 申請號: 201380048824.X
• 申請日: 2013-09-19
• 公開（公告）號: CN104661610B
• 公開（公告）日: 2017-08-25
• 發明（設計）人: J·A·帕勒洛;R·維哈根;M·朱納;M·R·霍頓
• 申請（專利權）人: 皇家飛利浦有限公司
• 主分類號: A61B18/20
• 分類號: A61B18/20;A61N7/00;A61B18/00
• 代理公司: 北京市金杜律師事務所11256
• 代理人: 王茂華

技術領域

本公開內容涉及一種皮膚組織的處理，特別是皮膚年輕化。

背景技術

眾所周知，皮膚年輕化可通過以受控的方式在皮膚組織的真皮層施加多個小組織損傷進行誘導，其中所述皮膚組織隨后的自然愈合反應引起所希望的皮膚組織的年輕化。施予這種損傷的可以是消融或非消融的。在消融和非消融皮膚年輕化處理中，副作用，包括疼痛、紅斑、水腫、感染、發炎后色素減退/沉著過度(PIH)、水泡和疤痕，已經被報道。這些副作用的大多數，特別是那些與發炎相關的，已被歸因于對表皮的高量損傷。

對表皮無損傷的皮膚年輕化技術是廣受追捧。例如US2006/241442公開了一種利用輸送超聲能量到皮膚組織，以產生熱消融的局部區域，用于皮膚處理的方法和裝置，并且WO2008/001284公開了一種利用輸送聚焦的光能到皮膚的真皮層，以在真皮層中引起激光誘導光學擊穿事件，用于皮膚處理的方法和裝置。

然而，期望皮膚年輕化的進一步改善，其可促進愈合，并進一步減少疼痛、停機時間和/或并發癥的風險。

發明內容

因此提供了一種處理皮膚組織區域，特別是非侵入性處理皮膚組織區域的方法。皮膚組織區域具有真皮層區域，和提供皮膚表面并覆蓋真皮層區域的表皮層區域。該方法包括：在避免表皮損壞的同時引起局限于真皮層區域的一個或多個真皮損傷的第一步驟，以及與引起所述一個或多個真皮損傷分開，引起局限于表皮層區域的多個表皮損傷的第二步驟的組合。

在該方法中，真皮和表皮損傷兩者都是基本上獨立地被引起的。一個或多個真皮損傷被局限于真皮層區域，特別是基本上不延伸到其它的皮膚組織層中并基本上不損壞表皮層，并且表皮損傷被局限于表皮層區域，而基本上不損壞真皮層，而憑借表皮損傷，角質層和表皮真皮接合點也可被刺激。這使得各損傷能夠精確分布并促進年輕化及愈合效果的優化，同時減少感染和/或其它并發癥的機會。

關于損壞程度，真皮和表皮損傷可以不同，例如從保持生存力，到壞死，和/或諸如通過消融除去受影響的組織，和/或引起相應損傷，諸如熱誘導、機械誘導和/或其他方式誘導的。

業已發現，通常所希望的局部真皮處理，而不損害表皮，傾向于導致不希望的緩慢皮膚組織再生和長的停機時間。人們認為，這種緩慢的愈合是缺乏有效的信號傳導途徑來刺激真皮組分諸如膠原蛋白和彈性蛋白的組織再生的結果。在目前所提供的方法中，表皮損傷被引起，并且通過誘導炎癥修復級聯和真皮重塑響應，促進表皮生長因子的合成。因此，真皮層和皮膚組織區域的愈合和重塑整體上被加速。當前提供的引起一個或多個真皮損傷和分離的、更淺的表皮損傷的組合，已被發現與單獨的真皮或表皮處理相比，提供了具有可能增加的膠原蛋白合成的出乎意料的加速愈合反應。

在一個實施例中，多個真皮損傷可以第一模式被設置，而表皮損傷可以不同的第二模式被設置。第一和第二模塊關于大小、數量、橫向位置和/或相應損傷的性質可以彼此不同，所述損傷例如是消融或非消融損傷和/或機械、熱或其他方式誘導的損傷。

在一個具體的實施例中，一個或多個真皮損傷提供皮膚組織區域的第一覆蓋范圍，多個表皮損傷提供皮膚組織區域的第二覆蓋范圍，其中第二覆蓋范圍至多等于第一覆蓋范圍，例如第一和第二模式分別限定皮膚組織區域的第一覆蓋范圍和第二覆蓋范圍。所述覆蓋范圍的合適測量是各自損傷的總面積相對于被處理的皮膚組織的表面積的百分比。業已發現，通過表皮損傷的第二覆蓋范圍可以顯著小于通過真皮損傷的第一覆蓋范圍，并仍然提供所述加速愈合，例如該第二覆蓋范圍甚至可以小到為第一覆蓋范圍的百分之幾。這有助于減少該方法的標記，例如皮膚發紅，和/或并發癥的機會。

在一個實施例中，皮膚組織區域的第一覆蓋范圍小于皮膚組織區域的40％。這個覆蓋范圍也可以是顯著更小，例如小于皮膚組織區域的25％。優選它小于皮膚組織區域的5％，更優選小于2.5％。在本實施例中，皮膚組織區域的第二覆蓋范圍小于皮膚組織區域的5％，優選小于皮膚組織區域的1％，更優選小于0.5％。例如，皮膚組織區域的約2.5％的第一真皮覆蓋范圍和小至0.3％的第二表皮覆蓋范圍在提高或改善愈合上被證明是成功的(見下文)。這樣低的有效表皮覆蓋范圍顯著低于已知的真皮處理或分級激光換膚處理的覆蓋范圍，并且它們顯著降低可能的副作用和/或并發癥(的機會)。