[發(fā)明專利]用于形成多個組織褶皺的釘合器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201380035303.0
• 申請日: 2013-07-02
• 公開（公告）號: CN104394779B
• 公開（公告）日: 2017-04-12
• 發(fā)明（設計）人: D.科爾;J.費羅;B.斯沃普;T.格拉布;D.巴爾比爾斯
• 申請（專利權）人: 波士頓科學西美德公司
• 主分類號: A61B17/068
• 分類號: A61B17/068
• 代理公司: 上海和躍知識產權代理事務所(普通合伙)31239
• 代理人: 胡艷

1.?一種釘合裝置，其用于產生多個釘合組織褶皺，而不需要在連續(xù)的褶皺形成過程之間對所述裝置進行重新裝填，在手術條件中，所述釘合裝置包括

(a)卡釘殼體，其具有安裝在其中的套筒組件支承件，

(b)套筒組件，其保持在所述支承件上，并且包括套筒，所述套筒具有多組偏移的卡釘槽口，其中，各組中的槽口圍繞套筒組件中心軸線按圓形排列，并且定向成相對于所述軸線向外，而且卡釘保持在所述槽口中，

(c)卡釘驅動器，其安裝在所述殼體中，以在收回位置和延伸位置之間移動，所述驅動器包括推動器，所述推動器具有多個臂，以接合所述套筒中的第一組卡釘中的卡釘，以及在所述卡釘驅動器從收回位置朝延伸位置移動時，從所述套筒中頂出這樣的卡釘，

(d)在所述卡釘殼體中的轉位機構，其用于相對于所述卡釘推動器來推進所述卡釘套筒，以在前一組中的卡釘已經從所述套筒中頂出之后，將所述套筒中的下一組卡釘定位成與所述推動器中的相關聯(lián)的臂接合，以及

(e)具有砧座的砧座殼體，所述卡釘殼體和砧座殼體安裝成在所述殼體中的一個中的殼體驅動器的控制下相對于彼此移動朝向和遠離釘合位置，在所述釘合位置處，設置在所述兩個殼體之間的組織折疊部被捕捉，以在所述套筒組件和砧座之間進行釘合，

其中，可通過利用來自所述套筒組件中的連續(xù)的偏移的卡釘組的卡釘連續(xù)釘合捕捉在所述套筒組件和砧座之間的組織折疊部，來形成連續(xù)的釘合組織折疊部，而不必對所述裝置進行重新裝填。

2.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述套筒包括外表面，所述套筒中的卡釘各自具有從所述套筒的外側凸伸的一對自由端，并且所述套筒組件進一步包括抵靠著所述套筒的外側堆疊的多個加強環(huán)，其中，各個環(huán)具有多個按圓形排列的孔眼，以在所述孔眼中接收給定卡釘組中的卡釘?shù)淖杂啥酥械囊粋€或兩者，使得對于各組卡釘，有一個環(huán)抵靠著所述套筒組件堆疊，并且所述組卡釘按堆疊的環(huán)的順序沿由外到內的方向頂出。

3.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述套筒包括N組槽口，每組有M個槽口，其中，N和M各自至少為3，而且N×M至少為十二。

4.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述推動器臂提供槽，在卡釘頂出操作期間，所述卡釘接收到所述槽中，并且所述槽具有圓形側部，以將所述卡釘導引到所述槽的中心。

5.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述套筒安裝在所述套筒組件支承件上，以相對于所述保持器進行角度移動，并且所述轉位機構包括操作性地置于所述套筒和所述套筒支承件之間的扭轉彈簧，以在前一組卡釘中的卡釘已經頂出時，以及隨著所述推動器朝其收回位置移動，將所述套筒推進到下一個轉位位置。

6.?根據(jù)權利要求5所述的裝置，其特征在于，所述轉位機構進一步包括在至少所述推動器上的突出部，隨著所述推動器朝其收回位置移動，所述突出部接合所述套筒中的下一組卡釘中的卡釘中的至少一個。

7.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述套筒組件安裝在所述套筒保持器上處于固定位置，并且所述轉位機構包括操作性地置于所述套筒支承件和所述套筒之間的扭轉彈簧，以在前一組卡釘中的卡釘已經頂出時，以及隨著所述推動器朝其收回位置移動，將所述推動器臂推進到所述套筒中的下一個轉位位置。

8.?根據(jù)權利要求7所述的裝置，其特征在于，轉位機構進一步包括在所述推動器臂中的至少一個上的突出部，隨著所述推動器朝其收回位置移動，所述突出部接合所述套筒組件上的下一個槽口。

9.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述卡釘套筒可釋放地支承在所述套筒支承件上。

10.?根據(jù)權利要求1所述的裝置，其特征在于，所述卡釘套筒是圓柱形暗盒，所述圓柱形暗盒的多組偏移的卡釘槽口延伸通過所述套筒組件，并且在所述槽口的底部處漸縮，以將所述卡釘固持在其中。

11.?根據(jù)權利要求10所述的裝置，其特征在于，形成于所述套筒中的槽口沿著半徑延伸，從所述套筒的中心軸線凸伸。

12.?根據(jù)權利要求10所述的裝置，其特征在于，形成于所述套筒中的槽口沿徑向彼此偏移，使得與一個槽口的內部端相交的徑向線與第二槽口在第二槽口的內部端和外部端之間相交。