[發明專利]一種組合式任務化時間驅動慢性疾病預防控制與健康管理方法

有效

• 申請號: 201310041327.9
• 申請日: 2013-02-04
• 公開（公告）號: CN103218510A
• 公開（公告）日: 2013-07-24
• 發明（設計）人: 馮力新;袁定清
• 申請（專利權）人: 馮力新;袁定清
• 主分類號: G06F19/00
• 分類號: G06F19/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及一種組合式任務化時間驅動慢性疾病預防控制與健康管理方法。特別是指一種對健康管理對象(慢性疾病高風險人群或現患)，執行根據健康管理服務流程，以適宜慢性疾病預防控制與健康管理項目成組，按照一定時間間隔配置的規范化、標準化、產品化的慢性疾病預防控制與健康管理服務方案，所形成的基于時間序列的不同健康管理項目成組任務，在計劃執行時間，驅動健康管理師(健康管理服務執行者)向健康管理對象提供健康管理服務的方法。該健康管理方法的特點是：?

①組合式：針對不同慢性疾病風險或同一慢性疾病風險的不同分級，編制的慢性疾病預防控制與健康管理方案，由實現慢性疾病預防控制與健康管理的項目裝配細合形成。?

②時間驅動：在慢性疾病預防控制與健康管理服務方案中，設置健康管理分期，根據健康管理服務流程，將不同健康管理項目按照一定的時間間隔成組；在健康管理信息系統中，按照一定的時間規律，周期性推送與執行服務項目，使得健康管理服務任務基于時間驅動，實現健康管理項目的操作計劃性。?

③任務化：針對健康管理對象，按照慢性疾病預防控制與健康管理服務方案編制形成的健康管理服務項目成組，在期望執行的時間窗口呈現在健康管理師的工作任務列表中，實現健康管理服務任務化。?

背景技術

自上世紀80年代以來，隨著改革開放的不斷深入，中國經濟迅猛發展，社會財富急劇增長，中國已從短缺經濟走向過剩經濟。在物資極大豐富的過程中，人們生活方式的演變尚未能適應社會經濟發展的趨勢。2012年7月9日衛生部發布消息顯示，目前我國人口超重3.05億，肥胖1.52億，確診的慢性病患者已超過2.6億人，因慢性病導致的死亡占總死亡的85％。我國已經進入慢性病高負擔期，具有“慢性病患病人數多、醫療成本高、患病時間長、服務需求大”的特點，慢性疾病在疾病總醫療負擔中所占比重達70％。慢性疾病的發展已嚴重影響國民素質和生產力，已成為重大公共衛生問題和社會問題，為此衛生部、發改委、財政部等15個部委聯合印發了《中國慢性病防治工作規劃(2012-2015年)》，國家發布《“健康中國2020”戰略研究報告》，加強社會整體慢性疾病預防與控制，慢性疾病預防與控制已成為國家戰略問題。?

根據世界衛生組織的研究報告，人類1/3的疾病能通過預防保健得以避免，1/3的疾病早期發現可以得到有效控制，1/3的疾病通過有效溝通可以提高治療效果。對于疾病，治療不是唯一的途徑，通過健康管理有效預防、控制疾病并提升疾病治療的效率才是人類健康的根本，治“未病”才是上醫。健康管理是以預防和控制疾病發生與發展，降低醫療費用，提高生命質量為目的，針對個體及群體生活方式相關的健康危險因素，通過系統的檢測、評估、干預等手段，持續加以改善的過程和方法。其中體檢作為一種健康管理手段，在我國迅速發展，體檢通過對管理對象的生理、生化指標檢測，實現對人體健康指標的監測，對于發現疾病具有一定的意義。結合體檢，國內廣泛使用HIS、PEIS實現對管理對象基礎信息與體檢信息的管?理；為了發現體檢人群的疾病患病風險，目前健康管理已逐步向提取更多人群健康相關信息，應用健康風險評估模型，開展風險評估，應用中醫傳統的食療、按摩等調理技術實踐健康管理；此外，在健康風險評估基礎上，許多機構，如醫院、體檢中心、療養院、健康會所、健康管理公司還開展了健康咨詢、健康教育、疾病診療協助、減重管理等延伸健康管理服務，將健康管理不斷推向深入；有些還開設互聯網站，建立會員個人健康信息管理平臺，開展膳食日志、運動日志、健康指標記載，植入風險評估模型，進行疾病風險評估，并通過健康教育、健康咨詢引導會員自助建立能量平衡管理理念，達到控食減肥的目的。總體來說，按照臨床醫學、營養醫學、運動醫學、預防醫學等學科的理論，按照人體系統能量平衡的邏輯，通過采集服務對象包括個人一般情況、目前健康狀況、疾病史、家庭病史、生活方式(膳食、體力活動、吸煙、攝酒)、生理生化檢查信息，進行健康風險評估，判定個體未來患病風險程度，深化個體生活方式管理，強化疾病風險干預是健康管理的發展方向。但目前健康管理僅停留在信息收集、風險評估、健康咨詢、健康教育、中醫保健狀態，缺少實質健康管理干預項目和計劃健康管理規范流程和技術標準，不能提供具有計劃性的有效、互動、易于產生管理依從的健康管理服務與績效跟蹤模式，服務對象的參與熱情不能得到長期維持，不良的健康生活方式不能得到改善，致健康管理效果不佳。因此，慢性疾病在我國的發展形勢依然嚴峻，大力發展慢性疾病預防控制與健康管理產業，對于提升國民健康素質，維持良好的社會生產力具有重要意義。?

發明內容