[發明專利]用于非侵入性監測睡眠紊亂呼吸中呼吸參數的方法和設備

有效

• 申請號: 201310014931.2
• 申請日: 2005-10-06
• 公開（公告）號: CN103083768A
• 公開（公告）日: 2013-05-08
• 發明（設計）人: 約翰·戴維·奧茨;戴恩·查理·丘·馬丁
• 申請（專利權）人: 雷斯梅德有限公司
• 主分類號: A61M16/00
• 分類號: A61M16/00
• 代理公司: 北京金信立方知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;孫麗梅

1.一種非侵入性患者監測系統，包括：

可控流體發生器，其可操作以提供給患者用于治療的持續氣道正壓通氣（CPAP）或雙水平壓力支持，其特征在于包括呼氣末壓力（EEP）；

氣流計，其可操作以產生提供給患者的指示氣流或者通氣的氣流信號；

脈搏血氧計，其設置為在治療期間產生與患者呼吸努力相對應的呼吸努力信號；以及

控制器，其可操作以命令所述可控流體發生器：（a）如果氣流信號不處于正常的范圍并且如果患者呼吸努力被判定為高，則增加所提供的CPAP或EEP；以及（b）如果氣流計指示患者氣流/通氣正常，或者如果氣流計指示患者氣流/通氣不正常但是如果脈搏血氧計指示患者呼吸努力不為高，則保持CPAP或EEP。

2.根據權利要求1所述的非侵入性患者監測系統，其中，所述脈搏血氧計進一步設置為指示靜脈充血并且如果所述脈搏血氧計指示靜脈充血惡化，則所述控制器進一步可操作以在CPAP或EEP已經增加之后命令所述可控流體發生器為患者恢復CPAP。

3.根據權利要求1或2所述的非侵入性患者監測系統，其中，所述脈搏血氧計進一步設置為監測SpO₂和心率。

4.根據權利要求1至3中的任一項所述的非侵入性患者監測系統，其中，患者呼吸努力是動脈血壓波形中的峰峰值幅度。

5.根據權利要求1至4中的任一項所述的非侵入性患者監測系統，其中，當所述動脈血壓波形中的所述峰峰值幅度大于10mmHg時，患者呼吸努力為高。

6.一種非侵入性患者監測系統，包括：

可控流體發生器，其可操作以提供給患者用于治療的包括正呼吸末壓力（PEEP）的壓力支持；

氣流計；

脈搏血氧計，其設置為在治療期間產生與患者呼吸努力相對應的信號；以及

控制器，其可操作以命令所述可控流體發生器：

（a）如果與患者呼吸努力相對應的信號不指示關于患者的高呼吸努力，則保持包括PEEP的壓力支持，

（b）如果與患者呼吸努力相對應的信號指示關于患者的高呼吸努力并且所述氣流計指示存在明顯的呼氣氣流限制，則增加PEEP，

（c）如果與患者呼吸努力相對應的信號指示關于患者的高呼吸努力，所述氣流計指示不存在明顯的呼氣氣流限制，并且所述氣流計指示存在明顯的吸氣氣流限制，則增加PEEP，以及

（d）如果與患者呼吸努力相對應的信號指示關于患者的高呼吸努力，并且所述氣流計指示不存在明顯的呼氣氣流限制且不存在明顯的吸氣氣流限制，則增加所施加的壓力支持。

7.根據權利要求6所述的非侵入性患者監測系統，其中，所述脈搏血氧計進一步設置為監測SpO₂和心率。

8.根據權利要求6或7所述的非侵入性患者監測系統，其中，患者呼吸努力是由動脈血壓波形中的峰峰值幅度指示的。

9.根據權利要求6至8中的任一項所述的非侵入性患者監測系統，其中，當所述動脈血壓波形中的所述峰峰值幅度大于10mmHg時，患者呼吸努力為高。

10.一種為以非侵入性方式監測的患者產生報告的方法，所述方法包括：

判定是否存在心搏量的長期減少；

判定是否存在光－體積描記（PPG）和/或奇脈的呼吸基線變化的長期增加；

判定是否存在脈搏傳遞時間的長期增加；

如果判定出存在心搏量的長期減少或者判定出不存在PPG和/或奇脈的呼吸基線變化的長期增加，則產生報警和/或報告升高的交感神經系統輸出量；

如果判定出不存在心搏量的長期減少或者判定出存在PPG和/或奇脈的呼吸基線變化的長期增加，則產生報警和/或報告心臟代償機能障礙；以及

如果判定出不存在心搏量的長期減少，判定出不存在PPG和/或奇脈的呼吸基線變化的長期增加，并且判定出存在脈搏傳遞時間的長期增加，則產生報警和/或報告升高的交感神經系統輸出量。

11.根據權利要求10所述的方法，其中，所述脈搏傳遞時間是由心原性流體脈搏和脈搏達到外周之間的遲滯指示的。

12.根據權利要求10或11所述的方法，其中，所述心搏量是由PPG的搏動幅度指示的。