[發明專利]控制心室輔助設備(VAD)的速度的方法和心室輔助設備

有效

• 申請號: 201280076896.0
• 申請日: 2012-09-21
• 公開（公告）號: CN104822400B
• 公開（公告）日: 2017-07-14
• 發明（設計）人: N·葛瑞泰克絲;U·斯泰恩賽佛
• 申請（專利權）人: 純凈之心有限公司
• 主分類號: A61M1/10
• 分類號: A61M1/10;A61M1/12
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所11038
• 代理人: 宿小猛

1.一種心室輔助設備，其特征在于，其包括控制器，該控制器被設置為至少暫時地圍繞平均速度調制所述設備的速度，并且測量天然心臟對于該調制的響應以確定心臟的心室功能/收縮狀態，以及設置平均速度，其中所述速度的調制和對所述響應的測量通過配置所述控制器執行以下步驟完成：

將所述設備的速度增加到高于所述平均速度的速度，

保持該高于所述平均速度的速度特定的時間，測量代表在該特定的時間期間對于該速度增加的心臟響應的內在變量和外在變量的組合的值，

將所述設備的速度減小到低于所述平均速度的速度，

保持該低于所述平均速度的速度特定的時間，測量代表對于該速度減小的心臟響應的內在變量和外在變量的組合的值，以及

評估測量的值并根據評估的結果設置平均速度，

其中所述內在變量和外在變量的組合是在單一心跳中的心室壓力和電機功率的區域。

2.根據權利要求1所述的設備，其中所述心室輔助設備為旋轉式血泵。

3.根據權利要求1所述的設備，其中所述控制器還被配置為確定在瞬時平均速度處主動脈瓣膜是否打開或關閉。

4.根據權利要求1所述的設備，其中所述控制器還被配置為根據測量的響應設置新的平均速度。

5.根據權利要求1所述的設備，其特征在于，在運行的正常模式中，所述設備以恒定速度運轉并在一定時間，切換到運行的評估模式，其中所述控制器還被配置為在運行的評估模式中，調制所述速度并測量心臟的響應。

6.根據權利要求5所述的設備，其中所述設備周期性地切換到運行的評估模式。

7.根據權利要求1所述的設備，其特征在于所述控制器還被配置為圍繞平均速度連續地調制所述設備的速度。

8.根據前述權利要求中的任一個所述的設備，其特征在于，通過配置所述控制器計算所述平均速度處所述值的差值和/或梯度來完成對于所述值的評估。

9.根據權利要求8所述的設備，其中通過配置所述控制器計算所述平均速度處所述值的差值和/或梯度的符號來完成對于所述值的評估。

10.根據權利要求1-7中的任一個所述的設備，其特征在于所述特定的時間是至少兩個心跳時長。

11.根據權利要求1-7中的任一個所述的設備，其特征在于，所述控制器還被配置為基于測量的響應的結果設置所述設備的平均速度，從而使得所述平均速度接近“主動脈瓣膜關閉速度”，但是比“主動脈瓣膜關閉速度”小一定數量。

12.根據權利要求8所述的設備，其特征在于，所述控制器還被配置為如果所述差值/梯度的符號為正則增加所述平均速度，如果所述差值/梯度的符號是負則減小所述平均速度。

13.根據權利要求12所述的設備，其中所述控制器還被配置為如果所述差值/梯度的符號為正則增加所述平均速度，如果所述差值/梯度的符號是負則減小所述平均速度，因此將所述平均速度保持在如下的速度區間內，在該速度區間內所述差值/梯度的符號改變。

14.根據權利要求1-7中的任一個所述的設備，其特征在于，所述控制器還被配置為在瞬時平均速度的1％至10％的范圍內進行調制。

15.根據權利要求1-7中的任一個所述的設備，其特征在于，在評估心臟對速度調制的響應之后所述平均速度的變化小于調制幅度。

16.根據權利要求1所述的設備，其特征在于，其包括連接到所述控制器的至少一個傳感器，該傳感器能夠直接測量反饋變量的值或者能夠測量用于計算代表心臟的心室功能/收縮狀態的反饋變量的值的值。