[發(fā)明專利]使用高頻起搏和腎神經(jīng)消融治療心房纖顫

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201110419783.3
• 申請日: 2011-12-06
• 公開（公告）號: CN102551878B
• 公開（公告）日: 2017-01-18
• 發(fā)明（設(shè)計）人: R·W·小派克
• 申請（專利權(quán)）人: 韋伯斯特生物官能公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61B18/14;A61B18/18;A61B18/02;A61N7/00
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司72001
• 代理人: 張金金,朱海煜

1.一種治療患者的方法，所述方法包括以下步驟：

將其上裝有電極的消融導(dǎo)管插入患者的腎動脈，其中所述腎動脈具有限定內(nèi)腔的壁；

刺激所述腎動脈的內(nèi)腔壁的一部分；

監(jiān)測所述患者的血壓；

識別所述腎動脈的所述內(nèi)腔壁上通過所述刺激引起所述患者的血壓降低的位置，從而表明所述位置附近存在腎神經(jīng)；以及

消融所述識別位置附近的所述腎神經(jīng)。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，還包括以下步驟：

再次刺激所述識別位置，以確定所述刺激是否使所述患者的血壓降低；

如果所述患者的血壓因所述再次刺激而降低，則重新消融所述識別位置，以消融所述腎神經(jīng)；以及

重復(fù)這些步驟，直到在所述識別位置處響應(yīng)所述刺激的所述患者的血壓極少降低或沒有降低。

3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述消融導(dǎo)管能夠使用射頻能量消融組織。

4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的方法，其中所述消融導(dǎo)管具有灌注電極。

5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述消融導(dǎo)管能夠使用所述組織的低溫冷卻消融組織。

6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述消融導(dǎo)管能夠使用超聲消融組織。

7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述消融導(dǎo)管能夠使用微波輻射消融組織。

8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中刺激所述腎動脈的所述內(nèi)腔壁的一部分的步驟包括使用高頻脈沖。

9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法，其中所述高頻刺激大于大約20KHz。

10.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其中所述灌注電極用于減小對所述腎動脈的所述內(nèi)腔的壁中的內(nèi)皮細(xì)胞的損害。

11.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其中所述灌注電極具有冷卻流體能夠流經(jīng)的多個孔。

12.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其中所述灌注電極被封閉系統(tǒng)中的冷卻流體冷卻。

13.根據(jù)權(quán)利要求11或12所述的方法，其中所述冷卻流體為鹽水。

14.根據(jù)權(quán)利要求11或12所述的方法，其中所述冷卻流體的溫度基本上低于所述患者的體溫。

15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法，其中所述冷卻流體的溫度低于20攝氏度。

16.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述治療用于治療心律失常。

17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，還包括以下步驟：

將消融導(dǎo)管插入患者的心臟；

用所述消融導(dǎo)管消融心臟組織，以便校正所述心律失常。

18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其中所述心律失常為心房纖顫，并且消融心臟組織的步驟導(dǎo)致一條或多條肺靜脈隔離。

19.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中將所述消融導(dǎo)管移至第二位置，并重復(fù)刺激、監(jiān)測、識別和消融的步驟。

20.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述消融導(dǎo)管包括位置傳感器。

21.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述位置傳感器為能夠提供與所述消融導(dǎo)管的頂端位置相關(guān)的信息的磁性位置傳感器。

22.一種治療患者的方法，所述方法包括以下步驟：

將其上裝有電極的灌注消融導(dǎo)管插入患者的腎動脈，其中所述腎動脈具有限定內(nèi)腔的壁；

通過所述電極刺激所述腎動脈的內(nèi)腔壁的一部分；

監(jiān)測所述患者的血壓；

識別所述腎動脈的所述內(nèi)腔壁上通過所述刺激引起所述患者的血壓降低的位置，從而表明所述位置附近存在腎神經(jīng)；

消融所述識別位置附近的所述腎神經(jīng)。

23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法，其中刺激所述腎動脈的所述內(nèi)腔壁的一部分的步驟包括使用高頻脈沖。

24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法，其中所述高頻刺激大于大約20KHz。

25.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法，其中所述灌注電極具有冷卻流體能夠流經(jīng)的多個孔。

26.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法，其中所述灌注電極被冷卻流體冷卻。