[發明專利]一種中藥組合物在制備治療心肌梗死后心室重構的藥物中的應用

有效

• 申請號: 201110190455.0
• 申請日: 2011-07-08
• 公開（公告）號: CN102861231A
• 公開（公告）日: 2013-01-09
• 發明（設計）人: 秦攏;王永;王猛;馬靜;楊超;何慧民;劉曉燕
• 申請（專利權）人: 河北以嶺醫藥研究院有限公司
• 主分類號: A61K36/8969
• 分類號: A61K36/8969;A61P9/10;A61P9/04
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技術領域

本發明涉及一種中藥組合物的新用途，具體地，涉及一種中藥組合物在制備治療心肌梗死后心室重構的藥物中的應用。?

背景技術

心肌梗死后左心室重構是指急性心肌梗死（AMI）后整個左心室梗死區心肌變薄、擴張和非梗死區心肌的肥厚、拉長，左心室進行性擴大、變形伴收縮功能進行性降低【白向峰，段玉印，張桂敏。左心室重建與心肌梗死后左心室重構的研究進展。中國心血管病研究，2008?年12?月第6?卷第12?期：937-939】。

心室重構是心臟對心肌損害所引起的一系列慢性進行性病理生理變化，當心肌發生缺血壞死時，由于心輸出量的減少，相繼激活了交感神經系統及腎素-血管緊張素-醛固酮系統，再加上炎性細胞的浸潤及炎性介質的釋放，心臟容量負荷的增加，最終可導致心室重構的發生【王凌燕，陳緒江，鄒本勤。心梗后心室重構及他汀類藥物的干預。中國實用醫藥，2007?年7月第2卷第21?期：94-95】。近年來大量研究表明，心肌梗死后左心室重構可分為3個階段：第一階段為早期重構，表現為梗死區擴張，主要由血液動力學介導；第二階段是亞急性期重構，是早期重構的繼續，由血液動力學和神經內分泌共同介導（包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統、炎性因子、基質金屬蛋白酶作用），第三階段為晚期重構，也是亞急性期重構的繼續，此期主要是非梗死區心肌的持續重構，產生左室進行性擴大，伴收縮功能進行性降低，最終導致心力衰竭，此期也是由血液動力學和神經內分泌因素共同介導的。

目前，治療心肌梗死后心室重構的藥物有：1）β-受體阻滯劑；2）血管緊張素受體拮抗劑（ARB）和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）；3）他汀類藥物：其改善心室重構的作用機制可能為：①改善血管內皮功能，阻止結構改變，②降低血管緊張素轉換酶的濃度和活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，③調節血管緊張素Ⅱ受體的表達，④抗氧化作用，⑤改善胰島素抵抗；4）醛固酮拮抗劑；5）內皮素受體拮抗劑；6）中藥：參麥注射液，葛根注射液，復方丹參滴丸，黃芪、丹參等。

本發明藥物治療心肌梗死后心室重構，以人參、黃芪等益氣治其本，采用丹參、紅花等活血通絡治其標，體現了中醫的標本兼治、通補兼施的治療原則，臨床實驗證實，本發明藥物治療心肌梗死后心室重構具有較好的療效。

本發明是在中國專利ZL?02146573.8的基礎上進行的改進發明，在此全文引用該專利文件記載的內容。中國專利ZL?02146573.8未記載該中藥組合物在制備治療心肌梗死后心室重構的藥物中的應用。

發明內容

本發明目的是提供一種中藥組合物在制備治療心肌梗死后心室重構的藥物中的應用。

本發明藥物是運用絡病理論研制而成的中成藥，由黃芪、人參、丹參等11味中藥組成，以益氣溫陽藥為治絡強心之本，輔以活血通絡藥，使氣旺血行絡通，阻斷血瘀絡阻，可以有效治療心肌梗死后心室重構。

本發明中藥組合物中，作為活性組分的原料藥的拉丁名及其加工方法來自《中藥大辭典》（1977年7月，第一版，上海科學技術出版社）和《中國藥典》（2010年版，中國醫藥科技出版社）。

本發明中藥組合物由如下重量份的原料藥制成：

黃芪?150-450份、附子40-120份、人參或黨參75-225份、?丹參75-225份、葶藶子50-150份、香加皮或南五加皮60-180份、澤瀉75-225份、玉竹25-75份、桂枝30-90份、紅花30-90份、陳皮25-75份;

優選地，所述中藥組合物由如下重量份的原料藥制成：黃芪450份、附子112.5份、人參或黨參225份、丹參225份、葶藶子150份、香加皮或南五加皮180份、澤瀉225份、玉竹75份、??桂枝90份、?紅花90份、??陳皮75份;

或：

黃芪250份、附子112.5份、人參或黨參200份、丹參120份、葶藶子135份、香加皮或南五加皮150份、澤瀉200份、玉竹60份、桂枝75份、紅花75份、陳皮60份。

本發明還提供了所述中藥組合物的活性成分由下列步驟制成：

（1）將黃芪、葶藶子、澤瀉、人參或黨參、香加皮或南五加皮用70%乙醇提取，濾過，濃縮至在60℃熱測時相對密度為1.25-1.30的清膏；?

（2）提取桂枝、陳皮的揮發油；提油后的水溶液濾過，收集水溶液濾液，再加水煎煮殘渣1小時，濾過，合并水溶液，得提油后水提液；