[發明專利]非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法

無效

• 申請號: 201010147643.0
• 申請日: 2010-04-15
• 公開（公告）號: CN101822575A
• 公開（公告）日: 2010-09-08
• 發明（設計）人: 劉云峰
• 申請（專利權）人: 浙江工業大學
• 主分類號: A61C8/00
• 分類號: A61C8/00
• 代理公司: 杭州天正專利事務所有限公司 33201
• 代理人: 王兵;王利強

1.一種非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法，其特征在于：所述制作方法包括以下步驟：

(1)CT數據采集：拍攝患者口腔部位的CT圖像；

(2)骨骼三維模型重建：利用三維重建軟件重建患者口腔部位的骨骼模型，重建模型包括牙齒、下頜神經管和上頜神經管；

(3)根據生物力學、病人骨骼條件設計初步種植方案，所述病人骨骼條件包括骨密度、支撐種植體的骨骼高度和厚度、神經管位置和上頜竇底位置，所述種植方案包括種植體數量、位置、種植體規格；

(4)根據種植體位置，設計確定種植窩的模擬圓柱；

(5)將骨骼三維模型用布爾減，減去種植體模擬圓柱，得到種植窩的初步位置；

(6)用光固化樹脂通過快速成型方法成型帶初步種植窩的骨骼模型，所述骨骼模型為半透明，顯示出種植窩、神經管和上頜竇底在骨骼內部的情況；

(7)在骨骼模型上對帶初步種植窩的骨骼模型進行如下調整：

(7.1)對種植位置和角度進行調整：用粘結材料填充初步種植窩，然后用牙鉆重新鉆孔確定位置；

(7.2)確定種植前的骨修整方案并進行模擬：確定是否要進行牙槽嵴平整修整手術并進行手術模擬；確定是否要進行植骨包括骨移植植骨和人工骨粉填充植骨，計算植骨量并進行手術模擬；確定是否要進行下頜神經管移位手術、骨劈開術、骨擠壓術手術并進行模擬。

(8)將模擬種植體插入到骨骼模型的種植窩中；

(9)制作患者口腔內部石膏模型：由牙科醫生采用取印模、澆鑄石膏模型制作患者口腔內部的石膏模型；

(10)獲取缺牙部位模擬軟組織；

(11)義齒修復；

(12)手術導板制作過程：

(12.1)取骨骼模型上的模擬義齒；

(12.2)在模擬種植體上導上金屬導管，所述金屬導管用于導板的鉆孔定位套；

(12.3)熱壓成型基于牙齒和黏膜表面的手術導板。

2.如權利要求1所述的非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法，其特征在于：在所述步驟(12.1)中，如果制作基于骨骼的手術導板，則取下缺牙部位的模擬軟組織；

并在步驟(12.3)之后，從骨骼模型上取下導板，并對其進行修整，使其不干擾手術時在口腔中的定位。

3.如權利要求1或2所述的非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法，其特征在于：所述步驟(10)中，獲取缺牙部位模擬軟組織的過程為：

(10.1)用預制的薄塑膠板在熱壓成形機上烤軟后，以負壓的力量吸附到石膏牙列模型上成形，得到牙列和黏膜表面模板；

(10.2)在快速成型的骨骼模型上，將自凝膠涂覆到缺牙部位，涂覆的厚度必須大于軟組織厚度；

(10.3)將牙列和黏膜表面模板在骨骼模型上就位，使模板上的牙齒部分完全套在骨骼模型上的牙齒上，并將缺牙部分壓實，使下面多余的自凝膠從旁邊擠出，自凝膠凝固后得到缺牙部位的模擬軟組織。

4.如權利要求1或2所述的非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法，其特征在于：所述步驟(11)中，義齒修復的過程為：

(11.1)將帶有模擬軟組織和種植方案的骨骼模型與相對應的石膏模型安裝在頜架上；

(11.2)根據咬合關系和種植位置設計義齒修復過程：單獨牙冠、牙橋，并確定軟組織與義齒的覆蓋關系；

(11.3)根據義齒和模擬種植體位置，確定牙冠固定方式。