[發明專利]一種治療手足癬的外用藥劑

有效

• 申請號: 200910021615.1
• 申請日: 2009-03-20
• 公開（公告）號: CN101502580A
• 公開（公告）日: 2009-08-12
• 發明（設計）人: 汪世龍
• 申請（專利權）人: 汪世龍
• 主分類號: A61K36/75
• 分類號: A61K36/75;A61K36/756;A61K36/904;A61K9/06;A61K9/14;A61K9/12;A61P17/00;A61P31/10;A01N65/00;A01P3/00;A61K31/192;A61K31/496;A61K31/60
• 代理公司: 西安文盛專利代理有限公司
• 代理人: 佘文英

技術領域

本發明涉及一種治療手足癬的外用藥劑。

背景技術

手足癬是指致病性皮膚絲狀真菌在手足部位感染引起的皮膚病。根據發病部位，又可區分為手癬和足癬。手癬俗稱“鵝掌風”，足癬俗稱“腳氣”。足癬的發病率遠較手癬為高，在我國南方尤為常見。

1.病因本病主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等感染引起，其中紅色毛癬菌占50％以上。近年來，白色念珠菌及其他酵母菌感染有增多趨勢。本病主要通過接觸傳染，用手撓抓患癬的部位或與患者共用鞋襪、手套、浴巾、腳盆等是主要傳播途徑。足癬又是手癬和股癬及體癬的重要傳染源。真菌特別喜歡陰暗而潮濕的地方，因而夏季比冬季多，我國南方氣候溫暖潮濕，發病率比北方高。近年來，穿尼龍襪、塑料鞋、膠鞋的人越來越多，這些制品吸水和透氣性都比較差，特別是夏秋季節，天氣炎熱，常妨礙足汗的蒸發，造成真菌生長、繁殖的生活環境，加上汗是真菌最好的培養基，因而足癬越來越普遍。手足癬的發病與年齡有密切的關系，一般年青人患病較多，而老人和兒童發病較少；體質強健的人比體質弱的人發病率高；足汗多的人比足汗少的人發病率高。另外，與職業也有密切關系，潮濕環境工作的人比干燥環境工作的人患足癬多。

2.臨床表現手、足癬(特別是足癬)是最常見的淺部真菌病，夏秋季發病率高，常表現為夏重冬輕或夏發冬愈。多累及成年人，男女比例無明顯差別。皮損多由肢體的一側傳播至對側。根據臨床特點，手、足癬常分為3種類型：①水皰鱗屑型：好發于指(趾)間、掌心、足跖及足側緣。皮損初起為針尖大小的深在性水皰，皰液澄清，皰壁厚而發亮，不易破潰，水皰散在或群集，可融合成多房性大皰。撕去皰壁后，露出蜂窩狀基底及鮮紅色的糜爛面，瘙癢明顯。水皰經數天后干涸，呈現領圈狀或片狀脫屑，皮損可不斷向周圍蔓延。病情穩定時，以脫屑為主。當寄生真菌繁殖活躍時，可在皮損增厚的基礎上發生紅斑、丘疹。此時，可有癢感。②角化過度型：此型特征為無水皰和膿皰，局部多干燥，皮損處角質增厚、表面粗糙脫屑、紋理加深，易發生皸裂、出血，皮損還可向足背蔓延。一般無瘙癢或瘙癢輕微。有皸裂時，疼痛。以冬季明顯，有時夏季也不能恢復。好發于足跟及掌跖部。③浸漬糜爛型：在溫暖潮濕的環境下，真菌長期寄生于趾間，繁殖能力增強，易致表皮角質層增厚，并因潮濕浸漬而發白，有時常伴有多汗。此型好發于指(趾)縫，尤以第3～4和4～5指(趾)間多見。表現為皮膚浸漬發白，表面松軟、易剝脫，并露出紅色糜爛面，甚至裂隙。有不同程度的瘙癢，繼發細菌感染時，有惡臭味。

患足癬的病人，常有瘙癢，夜間加重。由于奇癢難忍，用手搔抓、揉搓，皮膚搓破后流出分泌物，局部脫屑或結痂，反復發作，嚴重時不能穿鞋襪，且常常引起手癬和體癬。

本病常以一種類型為主，或幾種類型同時存在，亦可從一型轉向另一型，如夏季表現為水皰鱗屑型，冬季則表現為角化過度型。治療不徹底是導致其遷延不愈的主要原因之一。足癬(尤其浸漬糜爛型)易繼發細菌感染，出現膿皰、潰瘍，甚至繼發急性淋巴管炎、淋巴結炎、蜂窩織炎或丹毒炎癥反應明顯時，還可引發癬菌疹。

3.組織病理病變位于表皮及真皮淺層。常見的改變為表皮內海綿狀膿皰或水皰，真皮淺層血管周圍出現混合型炎細胞浸潤，可呈急性、亞急性乃至慢性炎癥改變。急性期：可見輕度角化過度伴角化不全，棘細胞內及細胞間水腫，常有棘層上部海綿狀膿皰或角質層內微膿腫。真皮淺層血管周圍有輕至中度的淋巴細胞和中性粒細胞的浸潤，乳頭水腫。繼而進入亞急性期：表皮增生，真皮淺層血管增生、擴張，有少量嗜酸性粒細胞或漿細胞混雜于上述炎癥細胞間。慢性期：明顯角化過度，中度棘層肥厚，真皮淺層血管擴張，炎癥反應減輕，且以淋巴細胞為主。疣狀毛癬菌和紅色毛癬菌尚可累及毛囊，而疣狀毛癬菌所致炎癥反應劇烈，可出現中性粒細胞聚集，在臨床上即表現為集簇性毛囊炎型。

4預防和治療

4.1預防關鍵在于注意個人、家庭和集體衛生。控制傳染源，應注意及時、徹底地治療淺部真菌病；穿透氣性好的鞋襪，保持足部干燥；日常生活中，還應避免酸堿物質對手部皮膚的損傷等，做好自我保護；不共用鞋襪、浴盆、腳盆和指甲剪等生活用品，切斷傳播途徑，以免感染。經濟實用有一定的效果，實際操作起來不很方便。