[實用新型]加壓經椎弓根內固定器

無效

• 申請號: 96208320.8
• 申請日: 1996-04-01
• 公開（公告）號: CN2257702Y
• 公開（公告）日: 1997-07-16
• 發明（設計）人: 曹亞飛;張素天;劉紅敏;鄭憲華;劉西京
• 申請（專利權）人: 曹亞飛
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 洛陽市專利事務所
• 代理人: 田惠玲

本實用新型屬于醫療器械領域，主要涉及的是脊柱胸腰段骨折內固定器，尤其是一種加壓經椎弓根內固定器。

脊柱骨折通常是由屈曲、軸向壓縮、旋轉和剪力等綜合暴力所致，不穩定是多平面的，采用內固定器進行治療能將縱向撐開力均勻傳導至脊柱的三柱，并獲得多平面的穩定，達到骨折復位、維持神經減壓。目前，臨床在脊柱胸腰段骨折廣泛應用的內固定器為DicR內固定器(如圖1所示)，其主要由螺桿1、鎖扣夾鉗2、鎖緊螺帽3及椎弓螺釘組成，螺桿1為兩根，鎖扣夾鉗2分別設置在螺桿1的兩端，位于螺桿1上鎖扣夾鉗2的內、外側均設置有鎖緊螺帽3，在內側鎖緊螺帽3與鎖扣夾鎖2間設有棘齒結構的墊圈4并與鎖扣夾鉗2鎖扣。其在臨床應用時，先將椎弓根螺釘分別擰入傷椎上、下位椎體，放置螺桿及復位桿后，利用復位桿的撬壓力糾正椎體前方的壓縮形變，矯正椎體的后凸成角畸形，從而恢復腰柱的正常生理前屈度，并通過內側螺帽的分離(向兩端)移動，矯正和恢復椎體高度，通過提拉或推壓復位桿來矯正椎體的前后移位，最后卸下復位桿，旋緊各螺帽固定。由于各部位的連接是鋼性連接，并有足夠的強度和剛度，不依賴于軟組織的穩定性，只需固定受傷平面上、下各一個節段，即能提供三維空間的矯形力，并具有良好的可調性及內固定的穩定性。但是，通過大量的臨床應用，在取得較好療效的同時，仍感到有不足之處，主要表現為：1、矯正后弓角不完全，2、矯正椎體間位移不理想。通過大量手術前后x線對比發現，多數病人的脊柱后弓成角及椎間位移可得到部分矯正，極少獲得完全矯正，還有一部分病例術后無矯正。有時術中復位桿的撬壓復位過程中還會把螺釘折彎或折斷亦不能有效矯形。

本實用新型的目的即由此產生，提出一種結構設計合理，對胸腰柱骨折矯正后弓成角完全、椎體間位移較理想的加壓經椎弓根內固定器。

為實現上述目的，本實用新型是通過以下技術方案實現的：其是在現有DicR內固定器的基礎上，在螺桿上兩鎖扣夾鉗間放置加壓鎖，加壓鎖上設有內螺紋孔，加力釘通過螺紋鎖孔與加壓鎖固定聯接，加力釘上設置有擋板，其后部為螺紋結構。

本實用新型在現有DicR內固定器的基礎上，增設加壓鎖及加力釘，在不影響現有復位矯形作用的同時，通過旋轉加力釘，使加力釘上的壓力擋板對待矯正椎體產生一個向前推進力，以增加矯正位移及成角的力量，從而獲得較理想的治愈效果。

本實用新型有如下附圖；

附圖1為本實用新型DicR內固定器結構示意圖。

附圖2為本實用新型結構示意圖。

附圖3為本實用新型加力釘結構示意圖。

結合附圖，給出本實用新型的實施例如下：

如圖2所示；其主要由螺桿1、鎖扣夾鉗2、鎖緊螺帽3及加壓鎖5組成，螺桿1的兩端分別設置有鎖扣夾鉗2，位于螺桿1上鎖扣夾鉗2的內、外側均設置有鎖緊螺帽3，在內側鎖緊螺帽3與鎖扣夾鉗2間設有棘齒結構的墊圖4并與鎖扣夾鉗2鎖扣，位于螺桿1上兩鎖扣夾鎖2間設有加壓鎖5，加壓鎖5上設有內螺紋孔，加力釘6通過內螺紋孔與加壓鎖5螺紋連接，加力釘6上設有壓力擋板7，加力釘6的后部為螺紋結構，加便于操作，加力釘6的后端可設計為六方或一字槽。本實用新型在使用時，先在病椎的上、下位椎體各擰入螺釘二枚，再行椎管內減壓，然后將加力釘的后部套人加壓鎖上的內螺紋鎖孔內，其前端推壓進病椎椎弓根內，再將復位桿連接螺釘尾部，利用復位桿加壓合擾時椎體(病椎)前方產生的張開力恢復椎體高度及矯正后凸角，通過提拉上位復位桿可矯正上位椎體前移，然后旋轉加力釘，由于加力釘上螺紋的旋轉，加力釘及其壓力擋板會向前推進并產生向前的頂壓力作用于病椎，進一步矯正脊柱后弓角及病椎后移，視效果滿意后，旋下復位桿，擰緊并固定各螺帽即可。