[其他]腸減壓器

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 87212191
• 申請日: 1987-08-25
• 公開（公告）號: CN87212191U
• 公開（公告）日: 1988-04-20
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 繆成松
• 申請（專利權(quán)）人: 肥東縣人民醫(yī)院
• 主分類號: A61M1/00
• 分類號: A61M1/00
• 代理公司: 安徽省專利服務(wù)中心代理部
• 代理人: 陸方明

本實(shí)用新型是關(guān)于一種用于外科手術(shù)的器械，具體地說是涉及腸手術(shù)用的減壓裝置。

腸梗阻、腸穿孔是一種常見病、多發(fā)病。特別是急性腸梗阻時(shí)，腸壁擴(kuò)張血管受壓，腸腔中大量細(xì)菌繁殖，其數(shù)量可達(dá)正常的600～5億倍。除G^－菌、G^＋菌外，還有大量的厭氧菌。這些細(xì)菌及其產(chǎn)生的多種強(qiáng)烈毒素對機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的毒害作用，尤其在梗阻解除時(shí)，腸內(nèi)毒素必將迅速大量吸收，促進(jìn)休克加劇，甚至導(dǎo)致死亡。因此，在解除梗阻前應(yīng)盡快排出腸內(nèi)容物，徹底減壓。但是目前沒有一種適用于腸手術(shù)用的減壓器，仍采用彎盤等盛腸內(nèi)容物，并用手將腸管拿住進(jìn)行減壓，要助手幫助，不易操作，容易污染，減壓不徹底，并發(fā)癥多。

本實(shí)用新型的目的是提供一種可減少在腸梗阻腸減壓手術(shù)時(shí)，腸內(nèi)容物對手術(shù)野的污染，方便腸管的切開和縫合，迅速排除腸管內(nèi)容物，徹底減壓的腸減壓裝置。

本實(shí)用新型是通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的。

腸減壓器由漏斗、夾鉗和轉(zhuǎn)軸組成。腸梗阻時(shí)，腸管內(nèi)污物較多，采用漏斗狀的容器，能使腸管內(nèi)污物通過進(jìn)入漏斗，迅速將其排除入污物桶。漏斗的出口，可以用橡皮管套住，橡皮管的另一端進(jìn)入污物桶。為了改變由術(shù)者和助手用手拿住被減壓的腸管，設(shè)計(jì)兩個(gè)夾鉗，由夾鉗夾住減壓的腸管。夾鉗的空間位置在漏斗中央。夾鉗的下鉗的一端連接一根轉(zhuǎn)軸上。轉(zhuǎn)軸固定在漏斗的一側(cè)。

為了防止被夾住的腸管向下滑動，或需要向上抬高，方便手術(shù)。連接夾鉗的轉(zhuǎn)軸上設(shè)有鎖定機(jī)構(gòu)。鎖定機(jī)構(gòu)是一對離合齒輪，作分離和聯(lián)合運(yùn)動。

由于患者的年齡不同和腹腔中粘連情況不同，腸梗阻部位的腸系膜的長短亦不同。所以在轉(zhuǎn)軸上加工正反螺紋，可以調(diào)節(jié)兩夾鉗間的距離。

在兩夾鉗的中間位置，有一托板，可托住被減壓的腸管，方便開口和縫合。托板連接在托板轉(zhuǎn)軸上。托板轉(zhuǎn)軸亦固定在漏斗的一側(cè)，在夾鉗轉(zhuǎn)軸的下面。托板轉(zhuǎn)軸上亦有鎖定機(jī)構(gòu)，便利托板上下運(yùn)動和固定位置。

腸梗阻，在排除腸管內(nèi)污物時(shí)，往往會發(fā)生噴射，污染手術(shù)野。因此在漏斗的另一側(cè)連接防污板。防污板活動的，手術(shù)時(shí)，將防污板翻起，擋住污物的濺污。不用時(shí)，可將其放下。

在漏斗的兩側(cè)各有一個(gè)掛鉤，手術(shù)時(shí)，可用巾鉗或鼠齒鉗鉗住在消毒罩單上。

腸減壓器結(jié)構(gòu)簡單，制作容易，操作方便。由于夾鉗夾住腸管，放在托板上手術(shù)，可以取代助手牽住切口兩側(cè)牽引線。其次，有了夾鉗和托板，術(shù)者和助手都可同時(shí)從兩端進(jìn)行腸減壓操作，縮短腸管體外暴露時(shí)間。腸管被夾住，又鎖住不易滑動。另外，又有防污板擋住腸內(nèi)污物向外噴射，盛腸內(nèi)污物又設(shè)計(jì)漏斗狀容器，因此，腸管開口、排除腸內(nèi)容物、沖洗消毒和縫合等工作，都可在漏斗內(nèi)進(jìn)行。減少了切口周圍的污染，適合腸手術(shù)臨床應(yīng)用。

圖1是本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2是本實(shí)用新型側(cè)示圖。

圖3是圖2的A－A剖面圖。

圖4是圖2的B－B剖面圖。

圖5是本實(shí)用新型的鎖定機(jī)構(gòu)。

以下結(jié)合附圖，通過實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述。

漏斗1的口面20×17cm，前緣深10cm，夾角120°，后緣深17.5cm，坡度160°，漏斗嘴長7.5cm，漏斗嘴直徑5cm，如圖2所示，用不銹鋼薄板或鋁合金薄板制成。夾鉗2兩只，夾鉗的上鉗爪為長6.5cm，寬2.7cm，下鉗爪長8cm，寬3.7cm，兩鉗爪的中心孔徑5cm，夾鉗壓強(qiáng)的范圍500～3000g／cm²。夾鉗的下鉗爪連接在調(diào)節(jié)絲桿3上。調(diào)節(jié)絲桿3安裝調(diào)節(jié)絲桿套筒5中，調(diào)節(jié)絲桿套筒5安裝在漏斗一側(cè)的上端，調(diào)節(jié)絲桿3直徑4～6mm，在調(diào)節(jié)絲桿3上有正、反螺紋3^a各長5cm，牙距2mm。在反、正螺紋3^a上各有螺母一個(gè)4，夾鉗2穿過調(diào)節(jié)絲桿套筒5的開口處固定是在調(diào)節(jié)絲桿3的螺母上，夾鉗2通過調(diào)節(jié)絲桿3旋轉(zhuǎn)，夾鉗2的距離可以在3.5～6.5cm范圍進(jìn)行調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)絲桿套筒5可以旋轉(zhuǎn)，使夾鉗2能在90°的范圍內(nèi)旋轉(zhuǎn)。為了便于手術(shù)，使旋轉(zhuǎn)后的夾鉗固定在最佳角度，調(diào)節(jié)絲桿套筒5設(shè)有鎖定機(jī)構(gòu)。鎖定機(jī)構(gòu)是在調(diào)節(jié)絲桿套筒5的末端設(shè)有一對離合齒輪6，如圖5所示。當(dāng)鎖定時(shí)將調(diào)節(jié)絲桿套筒旋鈕7推入，旋轉(zhuǎn)時(shí)將旋鈕7拉出。為了使被夾鉗2夾住的腸管方便手術(shù)，設(shè)有托腸板8，托腸板長6cm，寬2.5cm。托腸板可用不銹鋼板或鋁合金板，托腸板8的一端連接在托腸板轉(zhuǎn)軸9上，托腸板轉(zhuǎn)軸9可以轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)角度為100°。為了防腸板8在負(fù)重的情況下????????向下滑動，托腸板轉(zhuǎn)軸9設(shè)有鎖定機(jī)構(gòu)。鎖定機(jī)構(gòu)是一對離合齒輪10，安裝在托腸板轉(zhuǎn)軸9的末端。在漏斗1另一側(cè)，有防污板11，防污板長10cm，寬10cm，防污板11連接在漏斗的壁上，可以上下翻轉(zhuǎn)。防污板11可用鋁板或鋁合金板。漏斗1兩邊設(shè)有掛鉤12，便于在手術(shù)時(shí)固定不使腸減壓器移動。腸減壓器是用于腸手術(shù)，因此除用不銹鋼或鋁合金材料制成零件外，其余均要表面鍍鉻處理。