[其他]消化道吻合器

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 87211844
• 申請日: 1987-08-14
• 公開（公告）號: CN87211844U
• 公開（公告）日: 1988-06-29
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 尹德謦
• 申請（專利權(quán)）人: 山西太原鋼鐵公司
• 主分類號: A61B17/11
• 分類號: A61B17/11
• 代理公司: 冶金專利事務(wù)所
• 代理人: 王艷華

本實(shí)用新型是一種醫(yī)療器械，具體涉及一種消化道吻合器的改進(jìn)，消化道吻合器適宜于消化道中食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸及直腸等對端、端側(cè)、及側(cè)側(cè)的吻合。

圖一為原消化道吻合器，臨床使用時先關(guān)好保險桿〔1〕，反時針方向旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺桿〔2〕，抽出中心桿〔3〕和抵釘座〔4〕，將釘架裝入釘座套內(nèi)，把裝有塑料刀座的抵釘座首先送入待吻合的消化道腔內(nèi)，扎緊合包縫線于中心桿上。再把吻合器機(jī)身插入待吻合的另一消化道腔內(nèi)，中心桿〔3〕通過造口與機(jī)身〔5〕連接，順時針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺桿，使消化道兩斷端靠攏壓緊，打開保險桿，用力把左手柄〔6〕扳攏到底，與右柄〔7〕相碰，即完成吻合。

其缺點(diǎn)是：在胃－食管吻合完成后，用卵圓鉗或鑷子到深在縱隔里彎曲的食管內(nèi)盲目找胃管很困難，而且易造成副損傷。

本實(shí)用新型的目的在于，完成胃－食管吻合后，退出抵釘座時，將胃管自動牽出，防止因找胃管造成的吻合口損傷、吻合口瘺、食管粘膜損傷，胃管脫出，同時也防止了插粗胃管時給患者造成的嚴(yán)重咽部刺激、惡心、嘔吐及自動拔掉胃管引起的并發(fā)癥，并具有制做簡單、操作簡便、節(jié)省找胃管的時間的消化道吻合器。

本實(shí)用新型的主要技術(shù)特征是：在吻合器抵釘座頂端制一引線孔，如圖3所示，首先沿引線導(dǎo)槽［8］，向引線孔［9］穿一絲線，（附圖2為抵釘座穿線孔側(cè)視圖）在距抵釘座1－2cm處打結(jié)。切開食管后先用鉗子或鑷子夾出胃管末端，用該絲線扎住。再請麻醉師自鼻腔撥胃管，同時術(shù)者將抵釘座送到食管內(nèi)預(yù)定位置，待吻合完畢后，在食管內(nèi)取出抵釘座時胃管自然牽出。

本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)：1、避免了使用鉗子或鑷子通過吻合口找胃管引起的吻合口損傷和食管粘膜損傷；2、避免了插粗胃管時引起病人咽部嚴(yán)重刺激的痛苦；3、制作簡單，經(jīng)濟(jì)實(shí)用；4、操作方便，節(jié)省手術(shù)時間。

例如：本實(shí)用新型在所述的端頭螺釘?shù)氖植鄣囊粋€槽上架空焊一段直徑約0.8mm左右的弧形不銹鋼絲，弧形頂點(diǎn)距槽上表面＜1mm，不銹鋼絲的兩端與槽橫向頂點(diǎn)為焊接點(diǎn)，不銹鋼絲所在平面與十字槽所在平面呈垂直，而保留另一導(dǎo)槽作為引線導(dǎo)槽，形成引線孔。

使用本實(shí)用新型，可給病人插細(xì)胃管，病人普遍反映較插粗胃管咽部刺激小，留置期間很少引起惡心，無一例嘔吐。

胸科大夫認(rèn)為：解決了多少年來在胃食管手術(shù)中找胃管難的問題，操作簡便，節(jié)省時間。

現(xiàn)已使用本實(shí)用新型做了近二十例胃－食管吻合，效果良好。