[其他]組合式胸壁開孔器

無效

• 申請號: 87207940
• 申請日: 1987-05-14
• 公開（公告）號: CN87207940U
• 公開（公告）日: 1988-06-08
• 發明（設計）人: 盧文秋;王嵩
• 申請（專利權）人: 天津市胸科醫院
• 主分類號: A61B17/32
• 分類號: A61B17/32
• 代理公司: 天津市衛生局專利事務所
• 代理人: 張國慶

本實用新型是一種醫學臨床上進行胸壁（軟組織肋骨，胸膜）的活體組織檢查術和胸腔閉式引流術（各類膿氣胸，胸腔內瘺等）的組合式胸壁開孔器。

迄今為止，在國內外醫學臨床上對胸壁活體組織檢查和胸腔閉式引流均采用傳統的“局部組織切除術和胸腔閉式引流術”方式，要求其技術性強，熟練程度較高，需3人以上專業人員密切配合。操作繁雜，使用器械較多，特別截除的一段肋骨，極易損傷神經及血管，損傷范圍大。對于胸腔引流術，傷口大，術后愈合差，給病人帶來很大痛苦，增加了術后護理困難。

本發明人結合上述臨床中存在的問題，經長時間研究，反復試驗終于制做出這種新型胸壁開孔器械。其目的一次完成活體組織檢查或胸腔閉式引流術。

本實用新型是由三部分組合而成。（一）帶錐形螺釘鉆桿的定向棘輪手柄圖2。（二）筒形鋸圖3。（三）擴張器圖4。將三部分內外相互結合為一體使用。此器械采用了不銹鋼或醫用金屬材料制造，定向棘輪手柄采用市場上出售的商品。裝有錐形螺釘鉆桿的定向棘輪手柄圖2，由定向棘輪手柄（1），方形鉆桿（2）鑲嵌于鉆桿內的彈簧卡（3），錐形螺釘狀鉆頭（4），有凸起的末端（2′）構成。筒形鋸圖3，由以方孔定心帶端齒的筒形鋸（11）鉆桿（2）構成。附圖：

圖1????????本實用新型的組合剖視圖。

圖2????????帶錐形螺釘鉆桿的定向棘輪手柄示意圖。

圖3????????筒形鋸示意圖。

圖4????????擴張器示意圖。

圖2將錐形螺釘鉆桿（2）安裝在定向棘輪手柄（1），組成帶錐形螺釘鉆桿的定向棘輪手柄整體。

圖3筒形鋸（11）與錐形螺釘鉆桿（2）配套。鉆桿與筒形鋸的方孔呈滑動配合。

圖4擴張器由齒條旋扭（10）與支撐臂（8）擴張頁（5）防滑齒（6）吻合槽（7）、齒條（9）構成。

本實用新型的構成如上所述。其最佳應用效果，筒形鋸（11）錐形螺釘鉆桿（2）配套與擴張器內外相組合為一體。先將皮膚切一小口，隨即垂直刺入，直抵欲開孔部位肋骨。轉動棘輪手柄（1）使鉆桿順時針方向轉動2～3周后，器械即由錐形螺釘鉆頭（4）固定在肋骨上。而后逆時針方向轉動分離擴張器齒條旋扭（10），使擴張器的兩擴張頁沿齒條（9）向外擴張。撐開刀口，此時肋骨表面直接顯示。在擴張力和肋骨組織收縮力的作用下，產生了防止擴張器滑脫的作用。再將筒形鋸（11）沿AA方向推動，由鉆桿彈簧卡自動固定到位，然后順時針方向轉動棘輪手柄，筒形鋸隨鉆桿（2）轉動鋸開肋骨組織，直至完全斷離。此時筒形鋸內充有鋸下的肋骨及組織，抽出器械，取出活體組織。所開孔，可安插引流管。筒形鋸型號，可根據臨床需要選用。

本實用新型的主要特點在于，一種器械，單人操作，一次完成，以達安全簡便，迅速，減少損傷，減少痛苦，替代了傳統式的胸壁活檢手術和截肋胸腔閉式引流術。