[其他]骶椎止血釘

無效

• 申請號: 87207342
• 申請日: 1987-07-30
• 公開（公告）號: CN87207342U
• 公開（公告）日: 1988-03-09
• 發明（設計）人: 王欽堯
• 申請（專利權）人: 王欽堯
• 主分類號: A61B17/12
• 分類號: A61B17/12
• 代理公司: 上海工業大學專利事務所
• 代理人: 陶鑫良

本實用新型是一種醫用止血簡單器械，適用于制止直腸切除手術中可能發生的骶前大出血，尤其是由于骶管內靜脈叢引起的骨面與骨孔涌血。

在直腸切除手術中，從骶椎前游離直腸后壁時，易損傷骶前靜脈叢或粗口徑的骶椎體靜脈，引起嚴重的骶前大出血，如不及時制止，很可能導致病員死亡。長時間以來，醫學界一直認為這種骶前大出血僅僅起因于損傷了依附于骶椎骨面側的骶前靜脈叢，而忽視了由于手術中損傷了連接骶管內靜脈叢的直徑多在2至5毫米間的粗口徑椎體靜脈，形成了持續張開的涌血骨孔；傳統的止血方法是僅對骶前靜脈叢出血進行縫扎，而未對骨面涌血骨孔采取措施，因此，多有止血無效，血流不止而造成病員死亡的。本實用新型的發人從理論上探明了骶前大出血的正確機理，糾正了片面的認為出血僅僅是起因于骶前靜脈叢損傷的傳統觀念，并提出了以縫扎方法制止骶前靜脈叢出血，以止血釘撳入血骨孔制止骶管內靜脈叢出血。

本實用新型的目的就是提供一種能撳入涌血的骶椎骨孔，以阻斷脊椎管內靜脈叢來的血液的簡便有效的止血釘。

本實新型是這樣實現的。采用鈦、鉭、鈦合金等與骶骨組織不易產生排斥反應的金屬或合金材料制成類似圖釘型的止血釘。止血釘由釘座和釘錐兩部份組成，兩者既可以一體制造，也可以分別制造成再合為一體，如焊接成一體，如在釘座上鉆孔并加工內螺紋，釘錐尾端加工外螺紋，將它們擰合成一體等等。釘錐形狀可呈三棱錐型，也可呈園錐型，園柱型，端部要求銳利，以便使用能迅速，順利地撳入涌血骨孔；釘錐表面可粗糙一些，以更利有于堵塞涌血骨孔；釘錐體表面還可以帶有若干倒刺，以免撳入后容易滑出。釘座側面朝釘錐方向形成10°至60°的倒邊，以方便在術后需要時取出。止血釘可形成大小不一的系列規格，以適應不同的臨床需要。釘錐長度為1至1.8厘米，釘座厚0.4至0.8厘米，釘座直徑1至3厘米。在直腸切除術中出現有骶管內靜脈叢引起的骶前大出血時，將止血釘撳入涌血骨孔撳緊則能實現止血，在手術后十天左右也可用鉗子從會陰部份口處探入鉗住釘座倒邊的側面，取出止血釘，以避免形成竇道。

本實用新型能有效，簡便地制止骶管內靜脈叢通過骶椎椎體骨孔涌出的大量出血，救死扶傷，顯著提高直腸切除手術的成功率。

本實用新型的結構示意可見圖一、圖二、圖三。

圖一所示，釘座與釘錐分別制造后用螺紋連成一體，釘錐為園柱狀，端部銳利。

圖二所示，釘座與釘錐一體制造，釘錐為三棱錐狀。

圖三所示，釘座與釘錐分別制造后，釘錐尾端插入釘座中心孔內，兩者間焊接為一體。