[其他]對切除骨頭的醫(yī)療器械的改進(jìn)

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 87103081
• 申請日: 1987-04-27
• 公開（公告）號(hào): CN87103081A
• 公開（公告）日: 1987-11-25
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 丹尼爾·K·法爾里
• 申請（專利權(quán)）人: 沃爾德馬·林克有限公司
• 主分類號(hào): A61B17/56
• 分類號(hào): A61B17/56
• 代理公司: 中國國際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)專利代理部
• 代理人: 馬江立

本申請涉及到1983年12月12日提交的美國專利申請560210號(hào)，該申請的發(fā)明人為Dale????W.Wright和David????W.Wright，且該申請已轉(zhuǎn)讓給本申請的同一受讓人。

本發(fā)明涉及咬骨或切骨鉗，特別是涉及一種能防止切骨面過早產(chǎn)生磨損的咬骨結(jié)構(gòu)。

在該領(lǐng)域中，長期渴望實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是提供一種簡單廉價(jià)、易于拆卸和清洗的，特別是能安全和有效地操作的鉗子。在這一技術(shù)領(lǐng)域中，已頒發(fā)的先有專利已經(jīng)提出了可能的解決方案。典型的先有技術(shù)是頒發(fā)給De????Vilbiss的美國專利1040523號(hào)，其中提出一種杠桿機(jī)構(gòu)，它有個(gè)把柄，把柄有兩個(gè)安裝成可繞一中心軸相互對向轉(zhuǎn)動(dòng)的側(cè)臂。在把柄構(gòu)件的延伸部分上，設(shè)有一夾爪機(jī)構(gòu)，其中第一個(gè)可動(dòng)爪安裝成可在第二個(gè)可動(dòng)爪上限定的溝槽內(nèi)運(yùn)動(dòng)。在夾爪之間抓住的骨頭被切下后，即從該溝槽內(nèi)拉出。

在此技術(shù)領(lǐng)域中，與這種或另外一些機(jī)構(gòu)有關(guān)的問題是，無控制的力加到了切割區(qū)域周圍的骨頭表面上，這就可能使骨頭發(fā)生損壞和破裂。如果手術(shù)區(qū)域靠近脊髓，還可能使神經(jīng)受到傷害。另外，從骨組織上切下的碎骨不能由器械完好地容裝，而導(dǎo)致傷口感染。最后，由于樞軸（支點(diǎn)）設(shè)置在夾爪機(jī)構(gòu)和杠桿把柄之間，因此只能得到有限的機(jī)械利益，使得這種器械使用起來費(fèi)力。此外，作用在骨頭上的大的力也可通過在一個(gè)切割行程結(jié)束時(shí)彼此相互接觸的切割面施加。經(jīng)過接觸的切割面施加這樣大的力會(huì)導(dǎo)致切割鋒刃不必要的磨損。

因此，本發(fā)明的主要目的是提供一種改進(jìn)的切骨鉗或咬骨鉗，其中一旦切割后，碎骨能可靠地容存在器械中，直到有選擇地取出，而且在一個(gè)切割行程結(jié)束時(shí)施加到切割面之間的力減小，以防止其磨損。

本發(fā)明的另一個(gè)目的是消除切割區(qū)域及其附近的無控制力，以避免切割區(qū)外的骨頭損壞和破裂，同時(shí)所采用的結(jié)構(gòu)能避免切割面的過度磨損。

本發(fā)明的另一個(gè)目的是改進(jìn)杠桿利益，以便為這種裝置提供改善的機(jī)械效益和在施行手術(shù)時(shí)更好地控制，同時(shí)所采用的結(jié)構(gòu)能避免在切割區(qū)域中的切割面上產(chǎn)生過度的磨損。

本發(fā)明的這些和其它目的可由改進(jìn)的鉗子或咬骨鉗加以實(shí)現(xiàn)。這種咬骨鉗具有一個(gè)夾爪機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)有一個(gè)套筒，在套筒的末端有第一切割面，在套筒內(nèi)有一個(gè)可往復(fù)運(yùn)動(dòng)的軸桿。在軸桿的末端連接一擋板，擋板上有第二切割面以對著套筒上第一切割面夾住骨頭。在軸桿上還設(shè)有一空腔，它隨著切骨手術(shù)的進(jìn)行可在套筒內(nèi)漸進(jìn)地滑動(dòng)，逐漸地牽拉收集腔內(nèi)切下的碎骨;因?yàn)橹辉试S切割作用而不是破碎作用，由此減輕了擋板上的壓力，因此就減少了在切割骨組織時(shí)使擋板損壞的可能性。

通過閱讀下面的詳細(xì)說明以及附圖，便可更清楚地理解本發(fā)明的其它目的和優(yōu)點(diǎn)。

圖1是本發(fā)明咬骨鉗的最佳實(shí)施例的局部剖開側(cè)視圖，

圖2是圖1所示咬骨鉗在手術(shù)狀態(tài)下其末端的放大透視圖，

圖3是圖1中咬骨鉗的側(cè)視圖，

圖4是圖1中咬骨鉗的軸桿的側(cè)視圖，

圖5是圖1中咬骨鉗的套筒的端部側(cè)視圖，此時(shí)軸桿處于打開位置，

圖6是圖1中咬骨鉗的套筒的端部側(cè)視圖，此時(shí)軸桿處于關(guān)閉位置，

圖7是沿圖5中A-A線切開的軸桿的橫向剖視圖，

圖8是沿圖5中B-B線切開的軸桿的橫向剖視圖。

參照圖1，咬骨鉗11包括一對把柄13、15，與使用手鉗的方式一樣，上述把柄被握在手中并以箭頭17所示的方向握到一起。把柄13、15安裝成可繞軸17轉(zhuǎn)動(dòng)，而每一個(gè)把柄被如圖所示地安置，以便支承并致動(dòng)套筒和軸桿切割機(jī)構(gòu)，下面將對此進(jìn)行更全面的描述。

作用在把柄上的握緊力使把柄沿箭頭17的方向閉合，并同時(shí)壓縮一個(gè)位于兩把柄間的中間彈簧21。這便產(chǎn)生了一個(gè)回復(fù)力，可使把柄返回到如圖3所示的初始位置。該回復(fù)彈簧通常由兩個(gè)彈簧鋼制成的、分離的且不相同的元件構(gòu)成，每個(gè)分別固接到各自的把柄下部23、25，并在中間接觸點(diǎn)27鉸接聯(lián)鎖。

套筒29通過螺紋31緊固于把柄13上。套筒29為圓柱形管，而且其末端（如圖2和5所示）具有大體為矩形的均勻橫截面，并由三個(gè)平直側(cè)面和一個(gè)凸起或弧形的第四個(gè)側(cè)面構(gòu)成，如圖8所示。在和把柄連接的地方，套筒29有一外螺紋31，而在另一末端有一個(gè)工作區(qū)域33，該工作區(qū)域包括切割面35和止動(dòng)面37（在圖8中表示得更清楚）。切割面35和止動(dòng)面37由套筒端緣39形成。端緣39的上部經(jīng)珩磨而形成切割面35，而其下部為平面形狀以提供止動(dòng)面37。

如圖5所示，套筒29的外壁41和內(nèi)壁43相隔開，外壁構(gòu)成套筒的外表面，而內(nèi)壁限定套筒的容裝區(qū)。切割面35由在套筒內(nèi)壁和外壁之間延伸的斜削面形成（在標(biāo)號(hào)45處）。斜削面和外壁的交會(huì)邊構(gòu)成為切割刃47。