[其他]全浮導鉤碟型心臟瓣膜

無效

• 申請號: 86210220
• 申請日: 1986-12-20
• 公開（公告）號: CN86210220U
• 公開（公告）日: 1987-12-23
• 發明（設計）人: 張大幕
• 申請（專利權）人: 航天部第七○三研究所
• 主分類號: A61F2/24
• 分類號: A61F2/24
• 代理公司: 航天工業部專利事務所
• 代理人: 王蘭風

全浮導鉤碟型心臟瓣膜屬于一種傾斜碟型人造心臟瓣膜。

通常機械型人工心臟瓣膜按其結構型式可分為四類：球－籠型，盤－籠型，傾斜碟型和雙葉型。無論哪種型式，都各自存在著一定缺點，有的結構復雜，有的血流動力學功能不好，有的耐久性、可靠性差等等。美國專利US4254508為雙葉型瓣膜，開啟過程形成三個孔口，血流呈側中混合流動方式，流場較均勻，血流動力學功能良好，但這種瓣膜結構復雜，由于存在固定樞軸，葉片不能旋轉，有定位磨損，鉸鏈數目增加，因此可靠性降低了。美國專利US4021863為傾斜碟型心臟瓣膜，瓣碟可自由浮動和旋轉，無定位磨損，而且瓣碟的側轉樞軸靠近瓣座中心，這樣增加了瓣碟開放角，改善了流動狀態和流動阻力，但由于瓣碟開啟過程中形成大小兩個孔口，血流呈側流流動方式，兩孔流量分布不均，使通過的血流呈現較高的剪應力和紊流，且小孔口內元件即占位又擾流，增加了血流的多余無規律碰撞和流阻，而且瓣環內由于支架多，且根部分置瓣碟兩側，造成加工困難。

本實用新型的目的是提供一種結構簡單〔小孔口內無擾流元件〕，流阻小，減輕紊流及擾流和多余碰撞，縮小滯流區，消除盲袋，從而加強對介面全方位沖洗，減小栓塞的新型人工心臟瓣膜。

該實用新型是這樣實現的：該全浮導鉤碟型心臟瓣膜主要由帶導鉤的瓣座、帶中心孔的瓣碟和縫合環組成。瓣座由瓣環和三個異形支架——一個導鉤和兩個止托臂構成的導鉤式整體結構，且小孔口內無擾流元件，導鉤穿過瓣碟中心孔，閉合位置時，瓣碟與瓣環成水平，并落在瓣座的止托臂停點上，瓣環中心孔與瓣碟中心孔匹配，且中軸重合，瓣碟沿導鉤的導軌部分隨心臟節律運動而啟閉，縫合環裝在瓣環外周環形槽中，通過它將瓣膜縫到心臟內相應部位，以替換受損的主動脈瓣，二尖瓣及三尖瓣。

本實用新型的具體結構由以下的實施例及附圖給出。

圖1是本實用新型瓣碟在閉合位時俯視圖。

圖2是圖1中2－2剖面的剖視圖，并示意瓣碟開放。

圖3是圖1中3－3剖面的剖視圖。

圖4是圖1中止托臂4－4剖面圖。

圖5是瓣碟示意圖。

圖6是圖5中6－6剖面的三種型面剖面圖，其中〔a〕示凸－平面，〔b〕示凸－凹面，〔c〕示平－平面。

圖7是本實用新型另一實施例瓣膜俯視圖。

圖8是圖7中8－8剖面的剖視圖。

圖9是圖7中9－9剖面的剖視圖。

圖10是圖7中止托臂的止動部10－10剖面圖。

參照附圖1、2、3、4，本實用新型由帶導鉤的瓣座10，帶中心孔的瓣碟20和縫合環30三部分組成。瓣座10由瓣環11和三個異形支架：一個導鉤12和兩個止托臂13構成的導鉤式整體結構，且小孔口內無擾流元件，瓣碟20為具有中心孔20.1的園碟，導鉤12穿過瓣碟中心孔20.1，瓣碟可自由浮動。

瓣環11的內壁呈園滑過渡的弧形面，與閉合位瓣碟20相匹配的環的中段11.1為短小的柱面，瓣環11的出流端11.2和入流端11.3呈弧狀，瓣環與血流接觸的表面無明顯接線皆園滑過渡。瓣環11外周11.4為環形槽，供安裝縫合環30用。

支架導鉤12分為根部12.1，懸臂部12.3，膨脹部12.4，錐段部12.5，導軌部12.6，鉤部12.7及球部12.8。根部12.1是導鉤12與瓣環11交接處，位于瓣環下側，其上平面為瓣碟閉合位的停點12.9，懸臂部12.3位于瓣環入流一側，可做成直臂式或弓臂式，橫截面為流線型或橢園形，膨脹部12.4為懸臂部12.3與錐段部12.5的過渡部分，在瓣環入流一側，呈流線型，以減小對血流的阻力。錐段部12.5呈截錐形，伸入閉合位瓣碟中心孔20.1。導軌部分12.6位于閉合位瓣碟出流側，呈園弧狀，具有變截面，端部逐漸變細，瓣碟開啟時沿導軌內弧滑動，鉤部12.7與球部12.8始終位于瓣碟出流側。

兩個止托臂13對稱分置瓣環11兩側，是變截面，類三角錐狀。其上平面13.4與閉合位的瓣碟20相接觸，在小孔口側面13.3的傾角與瓣碟20最大開放角相同，通過側面13.3的不同傾角，以及導鉤12的導軌終端12.11和導鉤球部的止動點12.10控制瓣碟20的不同開放角，從而將瓣膜分為主動脈瓣和二尖瓣兩種類型，主動脈瓣瓣碟全開放位最大張角為70～75°，二尖瓣瓣碟全開放位最大張角為60～65°。側面13.3與開放位的瓣碟20相接觸，并作為瓣碟20的開放止動面，在瓣碟20開放過程中，限制瓣碟20擺動，在瓣碟20閉合過程中，成為瓣碟20側轉的樞軸，該樞軸接近瓣座中心。