[實用新型]一種股骨髓內釘遠端鎖釘瞄準器

有效

• 申請號: 202223004676.7
• 申請日: 2022-11-11
• 公開（公告）號: CN219048784U
• 公開（公告）日: 2023-05-23
• 發明（設計）人: 張遠軍
• 申請（專利權）人: 中山市中醫院
• 主分類號: A61B17/72
• 分類號: A61B17/72;A61B17/76;A61B17/90
• 代理公司: 廣州致信偉盛知識產權代理有限公司 44253
• 代理人: 彭玲;龍日權

一種股骨髓內釘遠端鎖釘瞄準器，包括網狀體表定位器和帶定位線圈的可透視套筒兩部分。通過股骨遠端側位透視同心圓技術，體表網狀定位器即可快速定位大腿遠端外側鎖孔體表進針點；而可透視化套筒骨面瞄定點即可定位股骨遠端外側骨面進針點；再將電鉆沿套筒方向慢慢鉆入，即可穿過鎖釘孔，準確實現遠端鎖釘鎖定技術。該種股骨髓內釘遠端鎖釘瞄準器結構簡單、體積小巧，操作方便。內套筒和外套筒均采用可透視材料制作而成，X光透視無遮擋，透視圖片清晰，便于觀察，真正有效解決股骨髓內釘傳統體外瞄準架遠端鎖定失準問題，減少遠端置釘反復透視及鉆孔次數，簡化手術操作，縮短手術時間，減少出血量，提高臨床療效。

技術領域

本實用新型涉及股骨髓內釘手術器械，特別是涉及一種輔助股骨髓內釘遠端鎖釘操作的瞄準器。

背景技術

髓內釘固定是目前臨床股骨干骨折內固定手術的金標準，股骨髓內釘屬于骨科常用內固定器械，髓內釘的遠近兩端分別設置有用于擰入鎖釘的鎖孔。手術時需要將骨折端復位，把髓內釘插入長管狀股骨髓腔內，位置滿意后，安裝大腿外側體外瞄準架，通過瞄準架上遠端套筒瞄準鉆孔，鉆頭需同時穿過股骨遠端雙層骨皮質并貫穿髓內釘鎖孔，拔出鉆頭，擰入鎖釘，從而實現股骨遠端與髓內釘鎖定；再通過體外瞄準架于股骨近端鉆孔，擰入螺釘，實現股骨近端與髓內釘鎖定。

股骨遠端鎖釘技術，是髓內釘手術操作過程中的最為關鍵性技術之一。因患者個體的差異性，不同個體之間存在股骨干前弓弧度不一、髓腔形狀不同的問題，而且患者受傷的骨折類型以及手術中髓內釘進釘點也存在差異，這使得髓內釘置入股骨髓腔后會出現一定的形變，容易導致傳統瞄準架遠端鎖釘失準，經常出現遠端鎖釘困難，股骨交鎖髓內釘遠端鎖釘困難多年來一直是困擾廣大臨床骨科醫師的難題。而髓內釘傳統的體外瞄準架置釘準確率低，需要反復透視及多次鉆孔，使手術時間明顯延長，大大增加了手術參與人員及患者射線暴露量。且傳統髓內釘瞄準架所需器械較多，組裝較復雜，操作較繁瑣，金屬瞄準架較粗大，透視易遮擋，不便于術中觀察。近年來紅外線計算機輔助導航、激光導航以及新型磁力導航等已逐步應用于臨床，有效提高了股骨髓內釘遠端鎖釘置入的成功率；但這些新型器械設備價格昂貴，操作繁瑣，過程復雜，學習曲線較長，還需要配備專業的技術人員，大多數臨床骨科醫生較難掌握，目前也僅僅是在國內少數幾家頂級骨科醫院有配備使用，并不適合在絕大部分醫療機構尤其是基層醫院的推廣和使用。

實用新型內容

本實用新型的目的在于提供一種價格較低廉、操作簡單、實用可靠、便于醫院推廣使用的新型股骨髓內釘遠端鎖釘置釘瞄準器，以解決股骨髓內釘傳統體外瞄準架遠端鎖定失準問題，減少遠端置釘反復透視及鉆孔次數，簡化手術操作，縮短手術時間，減少出血量，提高臨床療效。

本實用新型所述的股骨髓內釘遠端鎖釘瞄準器，包括長筒狀的外套筒、內套筒，和長桿狀的錐桿，以及體表定位器；所述外套筒和內套筒均采用可透視材料制作而成，外套筒的內徑大于內套筒的外徑，內套筒的內徑大于錐桿的直徑，且外套筒、內套筒、錐桿的長度依次增加；內套筒的其中一端裝有定位線圈，定位線圈與內套筒的軸向通孔同軸設置，且定位線圈采用非可透視材料制作而成；錐桿的其中一端為尖錐狀；所述體表定位器上開有若干個可供外套筒穿過的定位孔。

進一步地，內套筒與錐桿尖錐端相鄰的端部，其端口處設有鋸齒狀的齒牙。

進一步地，內套筒背向錐桿尖錐端的端部處安裝有手柄。

進一步地，手柄沿內套筒的徑向向外延伸并與外套筒的端部相抵。

進一步地，手柄采用可透視材料制作而成。

進一步地，體表定位器是具有一定弧度的弧形板。

進一步地，體表定位器上沿矩陣布置開有多個定位孔。