[實用新型]一種增強股骨近端骨折固定穩定性的髓內釘系統

有效

• 申請號: 202220212862.0
• 申請日: 2022-01-26
• 公開（公告）號: CN217772479U
• 公開（公告）日: 2022-11-11
• 發明（設計）人: 李光明
• 申請（專利權）人: 河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院）
• 主分類號: A61B17/72
• 分類號: A61B17/72;A61B17/76
• 代理公司: 鄭州知勁專利代理事務所(普通合伙) 41193
• 代理人: 韓松

本實用新型公開了一種增強股骨近端骨折固定穩定性的髓內釘系統，包括：主釘沿股骨軸向設置于骨髓腔內；主釘的近端設有傾斜向上的近端鎖孔以及傾斜向下的防退鎖孔，主釘的遠端設有遠端鎖孔；副釘為中空結構，前部為表面光滑的圓柱體，前端呈半球狀，后部斷面呈菱形，尾端設有圓形卡柄；防退釘穿過防退鎖孔，前端穿透皮質層，后端抵緊副釘的圓形卡柄。本申請采用防退釘抵緊副釘的末端，能夠阻擋副釘在近端鎖孔內發生不穩定的趨勢。同時利用兩個近端骨皮質鎖定釘增強副釘和股骨頭頸骨塊之間的穩定性，增加內固定和骨復合體穩定性，增強術后對肢體活動的承受能力，減弱骨折端應變，提高愈合速度，有利于防范并發癥，盡快恢復至受傷之前的生活狀態。

技術領域

本實用新型涉及髓內釘領域，具體涉及一種增強股骨近端骨折固定穩定性的髓內釘系統。

背景技術

老年髖部骨折治療效果差，總體恢復率低，被稱作人生最后一次骨折，股骨粗隆間骨折已經進入髓內微創固定時代，但治療失敗仍然時有發生，目前，治療目標是盡快恢復至受傷前生活狀態。

術后骨折不愈合、畸形愈合、松動、內固定切出、主釘或是鎖釘斷裂等并發癥仍然時有發生，究其原因，股骨粗隆間骨折血運良好，失敗的主要根源仍然是手術后內固定和骨復合體無法取得并維持足夠的穩定性，不能將骨折端的應變控制或者削弱到不影響骨折愈合的程度之下并維持至骨折愈合，同時穩定性的不足也可導致愈合速度變慢，質量變差，增加了內固定物所承受應力并延長了其承受較大應力時間，從而增加股骨粗隆間骨折不愈合、遲延愈合、畸形愈合、內固定物松動斷裂等并發癥的發生幾率，所以術后穩定性不足仍然是股骨近端骨折失敗的主要原因。

老年股骨粗隆間骨折通常在骨質疏松的基礎上發生，且多為粉碎性不穩定型骨折。現有的股骨近端髓內釘固定系統大都講究頭頸釘的滑動加壓，而這種滑動加壓實際上是無法達到骨折端良好并持續的靜力穩定而采用的一種妥協方案，另外現有的股骨近端骨折固定系統均沒有很好地利用股骨頭頸骨塊堅實的皮質骨，頭頸釘僅僅是嵌入或者旋入頭頸骨塊的松質骨內，所以內固定治療，最終失敗的主要表現均集中在頭頸段骨折塊相對于骨折遠端的不穩定，包括沿頭頸釘方向的滑動以及相對于頭頸釘的內翻和后傾等移位，嚴重者導致內固定物切出，最終形成骨折遲延愈合、不愈合、畸形愈合甚至內固定物松動斷裂，導致治療失敗。

目前的各種髓內釘內固定并沒有很好地解決頭頸釘、股骨頭頸骨塊沿頭頸釘方向的回縮問題，沒有利用股骨頭頸骨塊堅實的皮質骨，也沒有可靠的增強頭頸釘在頭頸骨折塊內的穩定性的方法。

實用新型內容

本實用新型的目的就在于為了解決上述問題而提供一種增強股骨近端骨折固定穩定性的髓內釘系統。

本實用新型通過以下技術方案來實現上述目的：

一種增強股骨近端骨折固定穩定性的髓內釘系統，其特征在于，包括：

主釘，該主釘沿股骨軸向設置于骨髓腔內；所述主釘的近端設有傾斜向上的近端鎖孔以及傾斜向下的防退鎖孔，所述主釘的遠端設有遠端鎖孔；

副釘，該副釘為中空結構，內部可通過直徑2.5mm的導針，前部為表面光滑的圓柱體，前端呈半球狀，后部斷面呈菱形，尾端設有圓形卡柄；所述副釘穿過近端鎖孔斜向上進入股骨頭頸內，所述圓形卡柄卡在近端鎖孔的一側；

防退釘，該防退釘穿過防退鎖孔，前端穿透皮質層，后端抵緊副釘的圓形卡柄；

遠端鎖定釘，該遠端鎖定釘穿過遠端鎖孔穿透皮質層，將主釘的遠端固定，可采用傾斜于主釘的靜力性鎖定方式，也可采用垂直于主釘的動力性鎖定方式。