[發明專利]一種閉式胸腔引流用穿刺器及其應用

在審

• 申請號: 202211390265.8
• 申請日: 2014-06-07
• 公開（公告）號: CN115721389A
• 公開（公告）日: 2023-03-03
• 發明（設計）人: 王蘇
• 申請（專利權）人: 王蘇
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 湖南喬熹知識產權代理事務所(普通合伙) 43262
• 代理人: 熊嫻;陳蓮瑛

本發明公開了一種閉式胸腔引流用穿刺器，包括：一穿刺部件和一支撐部件，穿刺部件與支撐部件連接，穿刺部件穿刺胸腔，形成穿刺通道，支撐部件維持由穿刺部件形成的穿刺通道。其應用是與引流裝置配套成一胸腔穿刺引流裝置。與現有技術相比，該閉式胸腔引流用穿刺器通過穿刺部件刺穿胸腔，支撐部件維持臨時穿刺通道，利用穿刺端部、支撐管長度及把手部件控制最大穿刺深度，配合消毒的醫用引流管將胸腔內的積血和積氣引出；該穿刺器輕便易用，系一次性密封刺穿胸腔，操作過程簡便，耗時較短，易于掌握，穿刺深度可控，減輕患者創傷，同時減少胸腔被細菌感染的幾率，因此應用前景十分廣闊。

本申請是分案申請，原申請的申請號：2014102514495，發明名稱：一種急救用閉式胸腔引流用穿刺器及其應用，申請日：2014年6月7日。

技術領域

本發明涉及一種外科急救手術用的醫療器械，具體說，是涉及一種胸外科急救手術用的閉式胸腔引流用穿刺器及其應用，屬于醫療器械領域。

背景技術

氣胸指胸腔內僅含氣體，血胸指胸腔內血液積存，血氣胸為二者并存。血氣胸分為自發性血氣胸和創傷性血氣胸。

自發性血氣胸的發病原因為肺內壓力突然升高，致肺泡破裂，氣體通過裂孔進入胸腔內；自發性氣胸引起肺壓縮時，可牽拉粘連帶，致粘連帶撕裂，粘連帶中的小動脈破裂出血，造成自發性血胸。自發性血氣胸患者多由于肺臟結構先天性發育缺陷，部分肺泡壁結構較為薄弱，形成肺大泡。創傷性血氣胸是指胸部外傷后所造成的胸膜腔積血、積氣。胸部外傷導致的血氣胸的發作等占胸外傷70％以上，血氣胸也可單獨發生，也可以發生合并于其他類型的胸部外傷時，如穿透或閉合的胸壁損傷，肋骨骨折，縱膈傷，胸腹聯合傷，胸部異物以及創傷窒息，損傷性濕肺，爆震傷，所謂閉合胸傷三大綜合癥等均可合并血氣胸。創傷性血氣胸引起的縱隔移位、縱隔擺動及反常呼吸是胸部傷死亡的主要原因之一，需要急救手術處理。

隨著當前國民經濟的飛速發展和汽車的普及，各種各樣的創傷、多發傷日益增多，需要實施緊急胸腔閉式引流術以獲得救命的幾率也在逐步增加。胸部創傷，特別是穿透傷極易發生血氣胸。文獻報道，70％的胸部創傷，特別是60％的胸壁穿透傷會發生血氣胸。嚴重的血氣胸會干擾機體的呼吸、循環功能。胸腔閉式引流術則是臨床上治療血氣胸最常用的急救手段。既往的胸腔閉式引流術多由心胸外科醫師來實施，面對當前飛速發展的急診醫學而言，無疑需要臨床醫師包括急診醫師在內，甚至具備基本救護技能的普通人員，在最短的時間內采取相應的急救措施，去挽救每位患者的生命。臨床特別研究有一種功能齊全、操作簡單、安全實用，方便各科醫師廣泛實用的微創胸腔引流穿刺器械，如微創胸腔閉式引流器械(中華人民共和國國家知識產權實用新型，專利號為200520115206.5)，在最短的時間內獨立完成胸腔閉式引流，達到糾正呼吸、循環紊亂，恢復正常生理機能的目的。該微創胸腔閉式引流器械有一設有導絲入口的子彈頭擴張管，擴張管上套有一支撐管，支撐管的外壁上設有一對牽引耳孔統稱為卡環，牽引耳孔上配合有一牽引鋼圈，其工作過程為：先利用中心靜脈穿刺針在欲切部位試穿有血氣后，拔出穿刺針，用尖刀切開皮膚，用T型三棱手錐鑿通胸壁部分肌肉，插入靜脈導絲，導絲遠端經入口穿進子彈頭擴張管，用力旋轉子彈頭擴張管將其推入胸腔，迅速將擴張管上的支撐管推入胸壁，建立臨時通道，拔出擴張管及導絲，左手拇指迅速封堵管口，立即插入三腔氣囊無菌導尿管。通過該三腔氣囊無菌導尿管將胸膜腔內的積血和積氣排除，糾正呼吸循環紊亂，恢復正常生理機能。