[發明專利]內涵質控與電子病歷深度融合的裝置及方法

在審

• 申請號: 202211078020.1
• 申請日: 2022-09-05
• 公開（公告）號: CN115440329A
• 公開（公告）日: 2022-12-06
• 發明（設計）人: 朱聲榮;張晨;李維;計虹;王夢瑩;武敏;孫邦凱
• 申請（專利權）人: 北京大學第三醫院（北京大學第三臨床醫學院)
• 主分類號: G16H10/60
• 分類號: G16H10/60;G06F16/22;G16H40/67
• 代理公司: 北京中和立達知識產權代理有限公司 11756
• 代理人: 祝妍

1.一種內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置包括AI質控系統與電子病歷系統，所述的AI質控系統與電子病歷系統在質控員添加缺陷時進行數據交互，所述AI質控系統的缺陷內容通過寫回傳給電子病歷系統；所述的電子病歷系統先進行人員一致性判斷，在確認所述的AI質控系統與所述的電子病歷系統當前為同一患者后，將所述的缺陷內容與自有病案質控缺陷體系對照，對照完成后寫入質控列表，隨后由質控員發送缺陷至臨床端；臨床醫生在進入電子病歷患者列表時，首先接到質控缺陷提醒，點擊缺陷就能夠打開缺陷與文書一覽表，快速定位缺陷與文書，或者在患者列表中定位質控標識，打開病歷快速定位缺陷，通過缺陷直接定位文書，從而方便修改病歷。

2.根據權利要求1所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，所述AI質控系統的缺陷內容通過寫回傳給電子病歷系統的內容包括：患者信息、文書信息、缺陷項目及明細和缺陷扣分。

3.根據權利要求1所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，當一條缺陷對應多份文書時，將所述的缺陷寫回電子病歷后，電子病歷按預定的規則選擇所述的多份文書中的其中一份文書與所述的缺陷對應。

4.根據權利要求3所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，所述的預定的規則是指將AI質控返回的多個文書按索引號排序，電子病歷取第一條與缺陷對應。

5.根據權利要求1所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，當一條缺陷對應多份文書時，將所述的缺陷寫回電子病歷后，電子病歷把所述的缺陷同時對應所述的多份文書。

6.根據權利要求1所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，選擇不同的處理方法時，臨床端呈現需根據文書數量做不同處理；當電子病歷只接收一個文書時，臨床端點擊缺陷即打開此文書；當電子病歷接收這條缺陷的多個文書時，臨床端點擊缺陷同時打開多份文書，以標簽頁顯示。

7.根據權利要求1所述的內涵質控與電子病歷深度融合的裝置，其特征在于，質控缺陷被發送到臨床端后呈現時，將文書列表、缺陷、缺陷明細、缺陷對應的文書整合在一個頁面，選擇不同的缺陷，就能夠直接打開所述缺陷對應的文書。

8.一種內涵質控與電子病歷深度融合的方法，其特征在于，包括以下步驟：

第一步、AI質控系統與電子病歷系統在質控員添加缺陷時進行數據交互，所述AI質控系統的缺陷內容通過寫回傳給電子病歷系統；

第二步、所述的電子病歷系統先進行人員一致性判斷，在確認所述的AI質控系統與所述的電子病歷系統當前為同一患者后，將所述的缺陷內容與自有病案質控缺陷體系對照，對照完成后寫入質控列表，隨后由質控員發送缺陷至臨床端；

第三步、臨床醫生在進入電子病歷患者列表時，首先接到質控缺陷提醒，點擊缺陷就能夠打開缺陷與文書一覽表，快速定位缺陷與文書，或者在患者列表中定位質控標識，打開病歷快速定位缺陷，通過缺陷直接定位文書，從而方便修改病歷。

9.根據權利要求8所述的內涵質控與電子病歷深度融合的方法，其特征在于，當一條缺陷對應多份文書時，將所述的缺陷寫回電子病歷后，電子病歷按預定的規則選擇所述的多份文書中的其中一份文書與所述的缺陷對應。

10.根據權利要求8所述的內涵質控與電子病歷深度融合的方法，其特征在于，當一條缺陷對應多份文書時，將所述的缺陷寫回電子病歷后，電子病歷把所述的缺陷同時對應所述的多份文書。