[發(fā)明專利]一種仿生型保留股骨頸髖關(guān)節(jié)假體

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 202210368789.0
• 申請(qǐng)日: 2022-04-09
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN114699222A
• 公開(kāi)（公告）日: 2022-07-05
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 張殿英;劉華豐;王艷華;丁鎮(zhèn)濤;張立佳;郁凱;張曉萌;張一翀;王昆博;史春寶;解風(fēng)寶
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 北京大學(xué)人民醫(yī)院（北京大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院）;北京市春立正達(dá)醫(yī)療器械股份有限公司
• 主分類號(hào): A61F2/36
• 分類號(hào): A61F2/36;A61F2/30
• 代理公司: 北京維正專利代理有限公司 11508
• 代理人: 張嶺;李傳亮

本申請(qǐng)涉及一種髖關(guān)節(jié)假體，尤其是涉及一種仿生型保留股骨頸髖關(guān)節(jié)假體，其技術(shù)方案要點(diǎn)是：包括球頭以及壓力釘，球頭設(shè)置有壓力釘?shù)囊粋?cè)還固定有張力釘，張力釘穿過(guò)壓力釘并與壓力釘相互交叉設(shè)置；這樣，實(shí)現(xiàn)了仿生壓力和張力骨小梁，最大限度地保留了股骨近端的骨質(zhì)，仿生結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)提高了術(shù)后防旋穩(wěn)定性；此外，有效預(yù)防了傳統(tǒng)假體置換之后存在較多的骨量丟失、遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的應(yīng)力遮擋、骨質(zhì)疏松、假體下沉或假體周圍人體骨骨折等。

技術(shù)領(lǐng)域

本申請(qǐng)涉及一種髖關(guān)節(jié)假體，尤其是涉及一種仿生型保留股骨頸髖關(guān)節(jié)假體。

背景技術(shù)

近年來(lái)隨著髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的普及以及生物型股骨假體在柄型設(shè)計(jì)上的改進(jìn)，臨床上各種結(jié)構(gòu)的髖關(guān)節(jié)假體應(yīng)用日趨增多。

對(duì)于患有終末期髖關(guān)節(jié)疾病的年輕患者,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)仍然是目前唯一有效的治療手段；全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)需要的截骨量較多,后期翻修手術(shù)將由于患者骨量剩余不足而操作困難；全髖假體的設(shè)計(jì)會(huì)破壞股骨近端正常的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，僅通過(guò)股骨柄與髓腔之間的摩擦力實(shí)現(xiàn)固定，而高齡患者本身骨質(zhì)較為疏松，在假體植入早期就會(huì)發(fā)生假體下沉、旋轉(zhuǎn)等并發(fā)癥；此外，全髖假體由于應(yīng)力遮擋效應(yīng)，股骨近端應(yīng)力分布減少，在骨重塑的過(guò)程中將不斷發(fā)生骨丟失，從而導(dǎo)致無(wú)菌性松動(dòng)和假體周圍骨折等遠(yuǎn)期并發(fā)癥的產(chǎn)生。

為了減少截骨量，保留股骨頸的表面髖關(guān)節(jié)手術(shù)成為可選的治療方式，表面髖關(guān)節(jié)假體包括球頭以及插入股骨頸中的壓力釘，壓力釘插入球頭內(nèi)部并與球頭之間壓緊配合。

可以理解的是，人體本身的髖關(guān)節(jié)生理支點(diǎn)靠近股骨頭球心，在股骨頭受到向下的壓力時(shí)，股骨頭、生理支點(diǎn)以及股骨干三者形成“費(fèi)力杠桿”，這樣在股骨頭受到較大壓力時(shí)股骨干本身所受到的載荷較小，髖關(guān)節(jié)將能夠承擔(dān)四到六倍體重的重量載荷。但表面髖關(guān)節(jié)手術(shù)過(guò)程中，壓力釘插入股骨頸后無(wú)法建立與人體本身髖關(guān)節(jié)的生理支點(diǎn)靠近或重合的新建支點(diǎn)，應(yīng)力通過(guò)壓力釘集中分布在股骨頸以及股骨干近端，進(jìn)而易導(dǎo)致術(shù)后的股骨骨折或劈裂，影響了表面髖關(guān)節(jié)手術(shù)的術(shù)后穩(wěn)定性和有效性。

發(fā)明內(nèi)容

為了降低術(shù)后股骨骨折或劈裂的可能性，以提高表面髖關(guān)節(jié)手術(shù)的術(shù)后穩(wěn)定性，本申請(qǐng)?zhí)峁┮环N仿生型保留股骨頸髖關(guān)節(jié)假體。

本申請(qǐng)?zhí)峁┑囊环N仿生型保留股骨頸髖關(guān)節(jié)假體采用如下的技術(shù)方案：

一種仿生型保留股骨頸髖關(guān)節(jié)假體，包括球頭以及壓力釘，球頭設(shè)置有壓力釘?shù)囊粋?cè)還固定有張力釘，張力釘穿過(guò)壓力釘并與壓力釘相互交叉設(shè)置。

通過(guò)采用上述技術(shù)方案，張力釘與球頭之間的固定點(diǎn)形成了新的髖關(guān)節(jié)支點(diǎn)，此髖關(guān)節(jié)支點(diǎn)的位置本身靠近球頭，這樣使得術(shù)后的假體關(guān)節(jié)配合包括股骨頸在內(nèi)的余骨重建了“費(fèi)力杠桿”結(jié)構(gòu)，進(jìn)而減小了股骨干受到的載荷，降低術(shù)后股骨骨折或劈裂的可能性，以提高表面髖關(guān)節(jié)手術(shù)的術(shù)后穩(wěn)定性；此外，壓力釘、張力釘以及球頭三者共同形成了三角形穩(wěn)固系統(tǒng)，有效減少甚至避免了傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)假體術(shù)后并發(fā)癥如假體下沉、旋轉(zhuǎn)等情況的發(fā)生；綜上，本申請(qǐng)實(shí)現(xiàn)了仿生壓力和張力骨小梁，最大限度地保留了股骨近端的骨質(zhì)，仿生結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)提高了術(shù)后防旋穩(wěn)定性；此外，有效預(yù)防了傳統(tǒng)假體置換之后存在較多的骨量丟失、遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的應(yīng)力遮擋、骨質(zhì)疏松、假體下沉或假體周圍人體骨骨折等。

可選的，壓力釘?shù)亩瞬砍尚陀芯哂绣F度的配合端，配合端的直徑沿著逐漸遠(yuǎn)離配合端端面的方向逐漸變大，球頭上開(kāi)設(shè)有與配合端相適配的配合孔。

通過(guò)采用上述技術(shù)方案，壓力釘與球頭之間通過(guò)配合端與配合孔之間的配合實(shí)現(xiàn)錐度配合，在人體組織或關(guān)節(jié)壓力的作用下實(shí)現(xiàn)壓力釘與球頭之間的鎖定。

可選的，配合端的周面上加工有第一防旋平面，配合孔的孔壁上成型有第二防旋平面，第一防旋平面與第二防旋平面貼合以防止壓力釘與球頭之間相互轉(zhuǎn)動(dòng)。

通過(guò)采用上述技術(shù)方案，提高壓力釘與球頭之間的安裝穩(wěn)定性，防止術(shù)后球頭與壓力釘之間產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)而降低關(guān)節(jié)假體的術(shù)后穩(wěn)定性。