[發明專利]一種用于治療胃腸息肉ESD切除術后腹脹腹痛的中藥熱奄包

有效

• 申請號: 202210185475.7
• 申請日: 2022-02-28
• 公開（公告）號: CN114569693B
• 公開（公告）日: 2023-09-08
• 發明（設計）人: 郭敏;張永華;李合國;董亞琴;劉鎮亞;楊竹青;王璐;姚翠翠
• 申請（專利權）人: 河南中醫藥大學第一附屬醫院
• 主分類號: A61K36/9068
• 分類號: A61K36/9068;A61K9/00;A61M37/00;A61P1/00;A61P29/00;A61K33/14
• 代理公司: 鄭州紅元帥專利代理事務所(普通合伙) 41117
• 代理人: 楊妙琴

本發明涉及一種用于治療胃腸息肉ESD切除術后腹脹腹痛的中藥熱奄包，按照重量份計，包括煨木香1?3份、砂仁1?3份、大腹皮3?6份、醋延胡索3?6份、干姜3?6份、淡附片3?6份、燈盞細辛2?4份、蘇木2?4份。本發明是利用大青鹽加熱后的溫熱效應和中藥溫中散寒、行氣止痛、活血化瘀等的滲透，通過作用于神闕、中脘等穴位，通過人體經絡運行可直達病所，提高吸收率；藥物通過穴位激發經氣，疏通經絡，促進氣血運行，調節人體陰陽與臟腑功能；加速胃腸血液循環,促進胃黏膜炎癥、水腫的消散，加速代謝，促進損傷的修復,從而調節身體的生理病理狀況，達到治療疾病的目的。

技術領域

本發明涉及醫藥領域，特別是一種用于治療胃腸息肉切除術后腹脹腹痛的中藥熱奄包。

背景技術

胃腸息肉是消化系統疾病中最常見的疾病之一，尤其好發于中老年人群。其主要表現為正常黏膜細胞異常增殖所形成的管壁團塊突出。臨床上，將胃息肉分為增生性和腺瘤性兩大類，胃息肉發病原因與幽門螺桿菌感染有關;而腸息肉則為炎性、錯構瘤性等類型，其發病原因與吸煙、飲酒、體重指數等因素有關。相關資料顯示，胃息肉與腸息肉發病初期均無明顯臨床癥狀，患者如得不到及時有效治療，胃息肉后期會出現腹脹、上腹隱痛、合并糜爛、潰瘍，嚴重時可發生上消化道出血，甚至發生癌變;腸息肉會引發便血、腸道刺激、脫垂，甚至潰瘍，亦有很高的癌變風險。一旦發現胃腸息肉，應該積極治療，常規的治療方法是在胃鏡或者腸鏡下切除息肉，防止息肉發生惡變。

內鏡粘膜下剝離術（ESD）目前是很多消化道疾病治療的重要手段之一，是在內鏡粘膜下切除術（EMR）基礎上發展而來的新技術，它可對大于2厘米的消化道粘膜及粘膜下層的病變進行黏膜下剝離，對病灶可以完整切除。尤其是超過2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推薦ESD治療，可以一次完整的切除病變。具有創傷小、療效確切、安全性高和手術費用低等優點。但是，目前臨床發現，由于ESD操作難度大，對內鏡醫師操作技術要求高，術后創面較大較深，并發癥較EMR更多，尤其以出血和穿孔多見。《胃內鏡黏膜下剝離術圍術期指南》將PPI作為目前臨床首選的預防ESD術后遲發性出血和促進潰瘍愈合的藥物。

但是，陳星宇等發現部分ESD術后患者服用PPI會產生腹痛、腹脹等癥狀，而ESD術后也常常會導致腹痛、腹脹，故術后服該藥可能會加重患者腹痛、腹脹等消化道不適癥狀。劉莉等大多數臨床醫師認為，ESD術后出現腹部持續性隱痛，是由于醫源性潰瘍（ESD術后創面直接剝離深度超過黏膜層，符合“潰瘍”定義）引起的。通過對大量ESD術后患者的臨床觀察，發現大部分患者對ESD術后腹痛、腹脹的耐受性差，持續的腹痛腹脹使患者易產生緊張和焦慮的情緒，長期處于應激狀態，不利于創面的愈合，會加大出血和穿孔等并發癥出現的風險，嚴重影響ESD術后患者的恢復。

臨床觀察發現采用中藥熱奄包對ESD術后患者進行治療，在改善患者腹痛、腹脹癥狀等方面具有快速、無創的優點，從而緩解患者焦慮心理狀態，避免應激狀態對術后的二次打擊。

中藥熱奄包，具有操作簡單，藥物不直接接觸皮膚，患者依從性較好，張秋萬等認為基本機理是通過熱敷使血管擴張，更易促進藥物的滲透和吸收，有利于清除疼痛部位的代謝廢物、炎性滲出物及致痛物質，從而使疼痛得到緩解。

中藥熱奄包放置的部位常在中脘、神闕兩穴和其他阿是穴，趙錦連等認為它可以通過循經熱效應，促使血流量改善，從而痙攣得解疼痛止。

以上相關文獻均揭示了中藥熱奄包在胃腸息肉ESD切除術后腹脹、腹痛的研究方面具有重要的臨床意義，它可以緩解ESD術后患者的痛苦，促進患者術后的恢復，提高患者生活質量，彰顯中醫藥簡、效、便、廉的獨特優勢，并為ESD術后并發癥的相關研究提供一定的指導作用。

發明內容

綜上所述，本發明之目的就是提供一種用于治療胃腸息肉ESD術后腹脹腹痛的中藥熱奄包，它可有效解決胃腸息肉切除術后出現的腹痛、腹脹等癥狀，緩解患者焦慮緊張情緒，提高患者的生活質量。

本發明采用的技術方案為：