[發明專利]一種用于上肢癱瘓患者肩手綜合征的預防及治療裝置

在審

• 申請號: 202210038822.3
• 申請日: 2022-01-13
• 公開（公告）號: CN114177034A
• 公開（公告）日: 2022-03-15
• 發明（設計）人: 梁海娟;季翠玲;陳璐
• 申請（專利權）人: 南京鼓樓醫院
• 主分類號: A61H9/00
• 分類號: A61H9/00;A61F5/01
• 代理公司: 南京眾聯專利代理有限公司 32206
• 代理人: 張天哲

本發明提供了一種用于上肢癱瘓患者肩手綜合征的預防及治療裝置，包括用于套在患者手及手臂外的長袖手套式空氣波壓力治療氣囊，以及用于支撐長袖手套式空氣波壓力治療氣囊并將其前端向上傾斜抬起的良肢位安置體位氣墊，良肢位安置體位氣墊由前后設置的抬撐氣墊和肩墊組成。本發明針對腦卒中上肢癱瘓患者，在保持良肢位的基礎上，通過模擬壓迫性向心纏繞手指法和向心性按摩的肩手綜合征治療方法，實施安全、便捷、精準、有效的空氣波壓力治療，預防和治療肩手綜合征，促進血液、淋巴回流和癱瘓上肢肢體肩手功能全面康復。

技術領域

本發明涉及醫療用品技術領域，尤其涉及一種用于上肢癱瘓患者肩手綜合征的預防及治療裝置。

背景技術

腦卒中具有發病率高、致殘率高的特點。腦卒中偏癱肢體患者存在運動、感覺障礙，部分患者伴有意識障礙、無法配合治療，無法自主維持良肢位。良肢位又稱抗痙攣體位，是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種體位或姿勢，對抑制上肢屈肌痙攣、預防肩手綜合征和肩關節半脫位、早期誘發分離運動等均能起到良好的作用，也是預防以后出現病理性運動模式的方法之一。早期良肢位擺放尤為重要，是腦卒中癱瘓患者早期康復治療的基礎。

肩手綜合征是腦卒中上肢癱瘓患者常見并發癥之一。早期肩關節、腕關節、指關節等各關節粘黏造成水腫疼痛，往往伴有運動受限，靜脈血液、淋巴回流受阻，手背腫脹明顯，手背膚色改變，常表現為微紅或淤紫，手下垂時更明顯，如不能及時有效干預，疼痛、腫脹加重，癱瘓上肢關節由于神經受損張力高保持屈曲痙攣狀態，進一步發展將導致上肢肌肉萎縮、關節僵硬畸形，患肢功能永久喪失。肩手綜合征目前常用的有以下預防、治療方法，在保持良肢位的基礎上給予按摩、壓迫性向心纏繞手指法、空氣波壓力治療、冷療、蠟療、冷熱水浴、針灸療法、藥物治療等，以達到維持癱瘓肢體功能、促進靜脈淋巴回流、消腫止痛、防止肌肉萎縮、關節畸形等的目的。其中壓迫性向心纏繞手指法是簡單、安全，且有效的預防、治療肩手綜合征康復護理方法，是使用線繩對纏繞腫脹的每個手指從指甲處做一小環開始纏繞向指根快速有力的纏繞至指根部不能纏繞為止，纏完后立即從近心端至遠心端迅速拉開纏繞的線繩，以同樣的方法纏繞手掌和腕關節，起到有效促進靜脈淋巴回流、消腫止痛的作用。

空氣波壓力治療能夠直接或間接治療與血液淋巴循環相關的諸多疾病，可預防和治療腦卒中后癱瘓上肢肩手綜合征。空氣波壓力治療主要通過加壓泵裝置對多腔氣囊有序的反復充放氣，從肢體的遠心端到肢體的近心端進行逐級有序的梯度擠壓，形成了對肢體和組織的循環壓力，促進血液和淋巴的回流及改善微循環的作用，預防和減輕肢體水腫；促進淤血靜脈排空及機體動脈灌注，通過壓力誘導的纖維蛋白溶解系統激活改善高凝狀態，預防凝血因子的聚集即對血管內膜的粘附，改善血管內皮細胞功能紊亂，防止血栓形成，從而可預防和治療腦卒中后癱瘓上肢肩手綜合征。

空氣波壓力治療時，癱瘓上肢處于良肢位是保證肩手綜合征預防及治療效果的基礎，十分重要。癱瘓患者上肢如果處于錯誤體位，不僅影響治療效果，在空氣波壓力的外力作用下，甚至會加重癱瘓肢體病情。目前，市面上的空氣波壓力治療儀應用于并發肩手綜合征癱瘓患者，往往忽略癱瘓肢體良肢位的重要性，或臨床也有使用組合體位墊和空氣波壓力治療氣囊一起使用，臨時安置組合，不僅費時費力，關鍵不能很好契合，無法提供很好的保護性支撐和固定，不能保證在空氣波壓力治療時癱瘓肢體持續保持良肢位。

此外，現有配備的上肢氣囊多為針對整個上肢的筒狀結構，或雖有配合使用的氣壓治療手套，但手套只有手心部分有氣囊，忽略了手指部分，或僅有氣壓治療手套，而沒有手臂部分，或有手指分指單氣囊等，但以上的氣囊均不能將空氣壓力波從指尖向肩部精準逐級地壓力治療，無法全方位預防及治療上肢癱瘓患者肩手綜合征，甚至由于逆行擠壓導致手部淋巴液、血液回流障礙，加重腫脹疼痛，影響手功能康復。

而且，現有配套氣囊多為不透明材質，腦卒中患者癱瘓肢體多同時伴有感覺障礙，且部分患者存在意識障礙、言語障礙，無法準確感知或表述不適主訴，一旦在治療過程中出現肢體不良反應如抽搐、腫脹、痙攣加重等，將無法及時發現并處理，可導致偏癱肢體病情加重等嚴重后果。

發明內容