[發明專利]胎盤植入剖宮產患者用預防下肢壞死的血流阻斷裝置

在審

• 申請號: 202210030300.9
• 申請日: 2022-01-12
• 公開（公告）號: CN114191687A
• 公開（公告）日: 2022-03-18
• 發明（設計）人: 張凱
• 申請（專利權）人: 鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院）
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10;A61B17/12
• 代理公司: 鄭州豫開專利代理事務所(普通合伙) 41131
• 代理人: 趙紅鎖

一種胎盤植入剖宮產患者用預防下肢壞死的血流阻斷裝置，包括導絲和內鞘管，內鞘管的外壁設置有若干顯影線，內鞘管的上端部外周設置有第一球囊，內鞘管內貫穿有第一充氣管，第一充氣管上端與第一球囊連接；綜上所述，本發明可以一邊進行封堵一邊造影，技術和功能更全面，新技術在進行插入血管之前內鞘管內需要沖入肝素生理鹽水，避免其內氣體進入血管。

技術領域

本發明屬于醫療器械技術領域，具體涉及一種胎盤植入剖宮產患者用預防下肢壞死的血流阻斷裝置。

背景技術

胎盤植入指胎盤絨毛穿入部分宮壁肌層，是產科最嚴重的疾病之一。胎盤植入患者容易導致分娩過程中產婦大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染，甚至死亡等嚴重并發癥，因胎盤植入導致的子宮切除已成為圍生期子宮切除的第一位原因。多產、人工流產、引產、剖宮產、產褥感染、子宮切開史、盆腔放療史、前置胎盤、高齡被認為是導致胎盤植入的高危因素。

目前介入輔助下胎盤植入剖宮產采取球囊阻斷方式，分為以下三種：1、腹主動脈球囊暫時阻斷：經股動脈穿刺并置入鞘管。經鞘管引入導絲及球囊導管，二者配合下將球囊放置于腹主動脈。胎兒娩出后充盈球囊封堵腹主動脈，每10分鐘抽閉球囊1次以恢復血流預防組織器官缺血壞死，每次恢復時間為1分鐘，待宮腔內縫合完成且無明顯出血后則保持球囊閉合狀態；2、雙側髂總動脈球囊阻斷：經雙側股動脈穿刺并置入鞘管，分別經鞘管引入水膜導絲及Cobra導管，導絲導管配合下插管至對側髂總動脈，后分別交換入球囊導管并位于髂總動脈處。胎兒娩出后充盈球囊封堵雙側髂總動脈，每10分鐘抽閉球囊1次以恢復血流預防組織器官缺血壞死，每次恢復時間為1分鐘。待宮腔內縫合完成且無明顯出血后則保持球囊閉合狀態；3、雙側髂內動脈球囊阻斷：經雙側股動脈穿刺并置入鞘管，分別經鞘管引入水膜導絲及Cobra導管，導絲導管配合下插管至對側髂內動脈，后分別交換入球囊導管并位于髂內動脈處。胎兒娩出后充盈球囊，宮腔縫合完成前無需抽閉球囊。若術中需要行栓塞止血，三種方式均需撤出球囊導管并交換入造影導管進行栓塞；然而因無球囊阻斷血流栓塞過程中仍存在大量失血情況；

胎盤植入患者在剝離胎盤及宮腔內創面縫合過程中存在大量出血的風險，球囊阻斷后阻斷血流盆腔內無新鮮血液灌注，使子宮暫時處于缺血的狀態，可減少術中出血量；子宮的血液供應主要來源于子宮動脈，卵巢動脈及周圍的毛細血管，子宮動脈來源于髂內動脈，髂內動脈來源于髂總動脈。因此目前的止血方式中直接阻斷腹主動脈或者髂總動脈可以對子宮出血起到很好的止血作用，但是同時也阻斷了同側下肢的血液供應，長時間阻斷學工容易導致下肢缺血壞死；而單獨阻斷髂內動脈可以不影響下肢的血液供應，但是不能起到完全子宮出血止血的作用，因此本發明提供了一種能夠預防下肢動脈缺血壞死，同時又可以對子宮進行有效止血的裝置。

發明內容

本發明的目的在于提供一種胎盤植入剖宮產患者用預防下肢壞死的血流阻斷裝置，以解決現有技術中的技術問題。

為實現上述目的，本發明所提供的一種胎盤植入剖宮產患者用預防下肢壞死的血流阻斷裝置的技術方案是：

一種胎盤植入剖宮產患者用預防下肢壞死的血流阻斷裝置，包括導絲和內鞘管，內鞘管的外壁設置有若干顯影線，內鞘管的上端部外周設置有第一球囊，內鞘管內貫穿有第一充氣管，第一充氣管上端與第一球囊連接；

在內鞘管的上部外周套裝有第二球囊，第二球囊可沿內鞘管外壁活動，第二氣囊連接有第二充氣管，內鞘管外壁固定有若干個卡環，第二充氣管貼附于內鞘管外壁，且第二充氣管穿過卡環，卡環用于防止第二充氣管脫離內鞘管，第二球囊上貫穿有通道，第二球囊的通道穿設有導流管，在第一球囊的底部固定有封帽，封帽用于封堵導流管上端口，導流管上開設有缺口，缺口位于第二球囊的下方；內鞘管和導流管的下端均設置有堵頭。