[實用新型]一種用于正畸支抗釘植入的導板

有效

• 申請號: 202120167140.3
• 申請日: 2021-01-21
• 公開（公告）號: CN215306848U
• 公開（公告）日: 2021-12-28
• 發明（設計）人: 張靖翔;朱博武;宋付祥;王彥
• 申請（專利權）人: 張靖翔;宋付祥
• 主分類號: A61C7/00
• 分類號: A61C7/00;A61C8/00
• 代理公司: 蘭州智和專利代理事務所(普通合伙) 62201
• 代理人: 趙立權

本實用新型公開了一種用于正畸支抗釘植入的導板，包括U形的導板本體，導板本體內側的三個面分別與牙齒頰側、牙合面、舌面對應接觸并嚙合；導板本體的外側連接有一體成型的導向管，導向管向外伸出，導板本體外側面上設有缺口狀的觀察口，觀察口位于導向管上部；觀察口的一側沿導向管長度方向設有若干凸起柱，所述凸起柱用于為支抗釘的植入深度提供標識。該導板與牙齒的三個面相接觸，提供更強更精準的卡抱力,有助于手術平穩進行；通過缺口和凸起柱方便觀察螺絲刀刀頭的位置，從而精確控制支抗釘的植入深度，實現精準醫療，減少手術風險，擺脫臨床經驗桎梏。

技術領域

本實用新型屬于牙齒矯正技術領域，具體涉及一種用于正畸支抗釘植入的導板。

背景技術

近20年來，微種植體支抗得到越來越廣泛的應用，是目前最常用的一類支抗種植體。與傳統支抗方式相比，微種植體因可以提供絕對的支抗、體積小、無需依賴患者的依從性、植入手術簡單、價格低廉、手術創傷小、植入部位靈活、患者易耐受等優勢日益受到正畸科醫生的重視。然而在臨床使用中，微種植釘常常會出現松動甚至脫落的情況，進而影響到使用效果。

臨床對植入位置常用確定方法大致可分為3種（以上頜第二前磨牙與第一磨牙間植入微種植體為例）：（1）先用黃銅絲分開上頜第一前磨牙與第一磨牙后拍根尖片，根據根尖片中黃銅絲所形成的平面確定植入部位，但缺點是種植釘植入點的高低及種植釘植入時近遠中角度無明確參照物。（2）先粘固定矯治器，在上頜第二雙尖牙托槽的兩翼之間放置一直的金屬絲，其與牙長軸一致，拍根尖片，通過金屬絲顯示的牙根之間的關系來確定植入的部位和角度。缺點是拍片時無法精確X線水平投照角度，故兩顆牙之間的距離顯示不準確。（3）目測，即目測第二雙尖牙臨床冠的長軸與第一磨牙近中頰尖的長軸，植入部位在兩長軸之間，垂直方向位于附著齦上。缺點是需要術者具備豐富的臨床經驗。綜上，如何對微螺釘種植體支抗的植入進行精準的定位一直是正畸醫生亟待解決的問題。

K sharma等人采用多圈螺旋線制成的K.S.微型植入物，其縮小了種植體植入的術區范圍，達到了良好的效果。Suzuki EY等提出的正畸鋼絲制成的3D種植體植入的引導物，引導管用于引導種植體的最佳位置，該方法具有良好的效果，但引導物的位置受影像片投照角度的影響，與實際植入部位并非完全一致。近些年來，隨著手術導板的發展，可以預先對植入物位置進行設計，增加植入安全性和穩定性。仇玲玲等基于錐形束CT影像進行正畸種植體導板設計，采用激光快速成形打印光固化樹脂導板，在導板引導下植入種植體，初步研究顯示了導板引導下種植體植入的安全穩定。唐睿等基于患者的口掃數據和CBCT數據開發了一種“L型”微小種植支抗導板，經過術后CBCT驗證，術中使用此種正畸微種植體導板，微小種植體植入位置和角度準確。

但以上方法都存在一些不足，首先，僅基于錐形束CT影像，只能了解患者的牙槽骨狀況、牙根間距離等骨組織解剖結構，仍然無法精準地貼合植入區表面的牙齦和黏膜組織；其次，導板設計中，引導部設計為比種植體植入桿直徑大0.5mm的圓管，圓管長度0.5-1.0cm，這樣設計的缺點是在植入過程中工作端與孔道不能完全貼合，不夠精準。L型導板只貼合牙齒兩個面，固位力不足，需要醫生手動扶持。對于植入位置只基本確定了植入點和終末位置，對于初始位置的固定、植入方向、植入深度等只能依靠經驗等。

實用新型內容

本實用新型提供了一種用于正畸支抗釘植入的導板，目的在于解決現有導板不方便固定，對于種植體的植入位置、植入方向和植入深度大多依靠經驗，無法精確控制的問題。

為此，本實用新型采用如下技術方案：

一種用于正畸支抗釘植入的導板，包括U形的導板本體，導板本體內側的三個面分別與牙齒頰側、牙合面、舌面對應接觸并嚙合；導板本體的外側連接有一體成型的導向管，導向管向外伸出，導板本體外側面上設有缺口狀的觀察口，觀察口位于導向管上部；觀察口的一側沿導向管長度方向設有若干凸起柱，所述凸起柱用于為支抗釘的植入深度提供標識。