[發明專利]一種用于內側髕股韌帶重建術中髕骨隧道的定位方法

在審

• 申請號: 202111642029.6
• 申請日: 2021-12-29
• 公開（公告）號: CN114287992A
• 公開（公告）日: 2022-04-08
• 發明（設計）人: 陳昊;張有磊;甄志雷;張柏青;孫寶亭;潘文琦;邢朝輝;賈斌
• 申請（專利權）人: 北京德爾康尼骨科醫院有限公司
• 主分類號: A61B17/16
• 分類號: A61B17/16;A61B17/17;A61B34/10
• 代理公司: 北京知呱呱知識產權代理有限公司 11577
• 代理人: 朱芳

本發明實施例公開了一種用于內側髕股韌帶重建術中髕骨隧道的定位方法，包括在內側髕股韌帶重建術中，通過帶有間距刻度標識的輔助器械測量髕骨上極和下極的間距數值，根據測得的髕骨上、下極間距數值，計算確定髕骨內側緣中上1/3點，并對髕骨內側緣中上1/3點的位置進行標記，根據標記位置，通過帶有角度刻度標識的輔助器械，以髕骨內側緣中上1/3點確定髕骨隧道入口，并根據擬定的髕骨赤道夾角，利用定位器于髕骨表面確定髕骨隧道出口，確認髕骨隧道方向及出入口位置后，通過鉆頭并配合輔助器械完成髕骨隧道的建立。本發明可以在術中對髕骨骨道進行精準定位，不僅可以經微創切口定位髕骨隧道，而且避免了骨道偏移等問題。

技術領域

本發明實施例涉及醫療輔助器械技術領域，具體涉及一種用于內側髕股韌帶重建術中髕骨隧道的定位方法。

背景技術

目前臨床缺乏有效的髕骨隧道定位方法或裝置，在一些肥胖患者或損傷急性期，由于膝關節周圍軟組織腫脹，導致術中難以通過微創切口定位髕骨內側緣中上1/3，使得髕骨隧道的精確定位更加困難。有研究發現由于術中髕骨隧道定位偏前、角度過大，致使術后髕骨骨折發生率增加，迫使部分學者為求降低術后髕骨骨折的發生率，采用了直徑更小的斜型骨道，但為了達到術中精準定位髕骨隧道不得不擴大切口，造成更大的手術創傷，增加了術后感染等并發癥的出現。

發明內容

為此，本發明實施例提供一種用于內側髕股韌帶重建術中髕骨隧道的定位方法，以解決現有技術中髕骨隧道定位困難的問題。

為了實現上述目的，本發明實施例提供如下技術方案：

根據本發明實施例的第一方面，一種用于內側髕股韌帶重建術中髕骨隧道的定位方法，包括：

S1、在內側髕股韌帶重建術前，通過影像學資料測得患者髕骨的上、下極間距，并利用mimics 3D軟件建模，擬定理想的髕骨隧道長度、入口及出口位置、以及髕骨赤道夾角數據；

S2、確定各項數據后，在內側髕股韌帶重建術中，通過帶有間距刻度標識的輔助器械測量髕骨上極和下極的間距數值；

S3、根據測得的髕骨上、下極間距數值，計算并確定髕骨內側緣中上1/3點，并對髕骨內側緣中上1/3點的位置進行標記；

S4、根據步驟S3中的標記位置，通過帶有角度刻度標識的輔助器械，經微創切口定位髕骨內側緣中上1/3點為隧道入口，利用定位器于髕骨表面確定髕骨隧道出口，并根據擬定的髕骨赤道夾角確定實際髕骨隧道方向；

S5、確認髕骨隧道方向及出入口位置后，根據擬定的髕骨隧道長度及方向，通過鉆頭并配合輔助器械完成髕骨隧道的建立。

進一步地，所述輔助器械包括髕骨穩定機構，所述髕骨穩定機構包括橫梁、第一穩定桿以及第二穩定桿，在橫梁上設有間距刻度標識，所述第一穩定桿和第二穩定桿均垂直橫梁設置，且第一穩定桿的頂端一體成型在橫梁的一端上，第二穩定桿的頂端于橫梁的另一端，滑動連接在橫梁的桿體上，使髕骨穩定機構構成“冂”型結構。

進一步地，所述輔助器械還包括髕骨隧道導向機構，所述髕骨隧道導向機構包括第一滑塊、弧形滑軌、定位針以及空心套管，所述第一滑塊于第一穩定桿和第二穩定桿之間滑動連接在橫梁的桿體上，所述弧形滑軌與髕骨穩定機構呈異面垂直設置，且弧形滑軌的頂端沿豎直方向滑動連接在第一滑塊上，所述定位針于橫梁的下方固定在弧形滑軌的頂端，且定位針垂直橫梁設置，所述空心套管于弧形滑軌的底端滑動連接在弧形滑軌的軌體上，使定位針的底端和弧形滑軌的中心點均位于空心套管的中心軸線上，其中，所述弧形滑軌上設有角度刻度標識。

進一步地，所述輔助器械上，第二穩定桿的頂端一體成型有第二滑塊，所述第二滑塊上具有供橫梁配合穿過的第二滑孔，在第二滑塊的外側設有第二旋鈕，并在第二滑塊的塊壁上開設有連通第二滑孔的第二螺紋孔，使第二旋鈕螺旋連接在第二螺紋孔內。