[發明專利]活動式喉腔撐開引導裝置及其活動方法

在審

• 申請號: 202111593811.3
• 申請日: 2021-12-23
• 公開（公告）號: CN114176497A
• 公開（公告）日: 2022-03-15
• 發明（設計）人: 沈志豪
• 申請（專利權）人: 上海市嘉定區中心醫院
• 主分類號: A61B1/267
• 分類號: A61B1/267;A61B1/32;A61B1/04
• 代理公司: 北京權智天下知識產權代理事務所(普通合伙) 11638
• 代理人: 高麗紅

本發明為一種活動式喉腔撐開引導裝置，包括手柄、鏡頭管道、呈弧形狀的第一喉鏡葉片與第二喉鏡葉片，第一喉鏡葉片末端連接于手柄底部，第二喉鏡葉片設于第一喉鏡葉片的下方并通過設于手柄上的升降機構能夠與第一喉鏡葉片形成相對活動，第二喉鏡葉片上開有與第一喉鏡葉片中前部形狀相適配并供第一喉鏡葉片中前部與第二喉鏡葉片合并為一體的穿孔，鏡頭管道前端沿第一喉鏡葉片底部布置。通過能夠相對活動的第一、二喉鏡葉片，能夠將腫脹的會厭與周圍腫脹的咽喉側壁面膜撐開、分離，以露出會厭、入喉口等需要觀察的位置，通過上抬的鏡頭可看清腫脹的會厭與第二喉鏡葉片的位置關系，通過第二喉鏡葉片挑起會厭而順利實現將聲門暴露。

技術領域

本發明涉及一種喉鏡設備，尤其是指一種活動式喉腔撐開引導裝置及其活動方法。

背景技術

現有的可視喉鏡均配有喉腔撐開引導結構，其通常包括手柄、設于手柄下端的一弧形的喉鏡葉片以及設于沿喉鏡片底部布置的鏡頭管道。當置于口腔后，慢推使壓舌板抵達舌根，通過喉鏡攝像頭經鏡頭管道可看到會厭，并經會厭至聲門進行檢查或治療。

由于傳統的鏡頭管道均固定于喉鏡葉片下端，存在明顯的視角盲區，因此，公告號為CN210810930U的專利公開了一種可更換喉鏡葉片的可視喉鏡，請見圖1所示，其在喉鏡葉片3底部及葉片前端壓舌板6的端面上分別設置攝像孔8，以便獲得更大的視野面積，消除氣管插管時喉鏡葉片3底部的攝像孔8易被氣管導管遮擋所帶來的問題。

但是，在實際臨床過程中發現，許多會厭腫脹的患者，在進行喉鏡檢查時，發現腫脹的會厭與周圍腫脹的咽喉側壁面膜大部分緊貼，鏡頭完全被遮擋，無法觀察到被會厭緊貼著的入喉口這一細小間隙，即使采用CN210810930U的雙鏡頭結構，由于其位于前端壓舌板6端面的鏡頭在觸碰腫脹咽喉腔軟組織包括腫脹會厭時會被軟組織結構阻擋而失去視野，而位于喉鏡葉片3下方的鏡頭由于喉鏡葉片要抬起腫脹的會厭而被迫無限靠近咽后壁而導致視野局限甚至被軟組織阻擋而失去視野，因此仍無法有效找到入喉口間隙。

公告號為CN209733945U的專利公開了一種配置活動式導片的可視喉鏡，請見圖2所示，其通過設置一活動式導片40與喉鏡葉片11構成可開閉的前端開口101，以供氣管導管的導入與脫出，其攝像頭31仍設于喉鏡葉片11前端，活動的導片40并未改變攝像頭31位置，依然無法有效解決由于會厭腫脹而帶來的上述問題。(圖2中10為手柄、32為連接線、102為喉鏡葉片內壁，103為連接部、104為限位部)

綜上所述，對于會厭腫脹的患者，如需順利有效的暴露其聲門，必須同時解決以下幾個問題：

1、如何將腫脹的會厭與周圍腫脹的咽喉側壁面膜撐開、分離，以露出會厭、入喉口等需要觀察的位置；

2、在露出會厭、入喉口等位置的同時，如何將通常位于喉鏡葉片底部或前端的攝像鏡頭活動至喉鏡葉片上方，以便更好的觀察腫脹的會厭及其與試圖挑起會厭的喉鏡葉片之間位置關系的視角，挑起會厭找到入喉口間隙；

3、如何在有效壓舌的同時，將攝像頭移至已挑起腫脹會厭的喉鏡片的下方，在喉腔入口可視的情況下越過腫脹會厭將入喉口間隙挑開，從而進入入喉口以順利暴露聲門。

正是上述問題的存在，使得急性喉炎等引起的會厭腫脹成為了目前術中氣管暴露插管的禁忌癥。

發明內容

本發明的目的是為了解決現有技術存在的問題，提供一種活動式喉腔撐開引導裝置及其活動方法，能夠對會厭腫脹等聲門暴露困難的患者進行快速的撐開引導操作以便暴露聲門，有利于對其進行喉鏡檢查及治療。

本發明的目的是通過以下技術方案實現的：