[發(fā)明專利]一種測量下肢動脈病變近遠端壓力的方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 202111543845.1
• 申請日: 2021-12-16
• 公開（公告）號: CN114259256A
• 公開（公告）日: 2022-04-01
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 董智慧;蔣小浪;符偉國;喬冠宇;鞠帥;李小燕;陳斌;蔣俊豪;石赟;馬韜;林長潑;方剛
• 申請（專利權(quán)）人: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
• 主分類號: A61B8/04
• 分類號: A61B8/04;A61B8/12;A61B8/00
• 代理公司: 上海申匯專利代理有限公司 31001
• 代理人: 翁若瑩;張業(yè)民

本發(fā)明涉及一種測量下肢動脈病變近遠端壓力的方法，屬于生物醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域；本發(fā)明通過冠脈血管內(nèi)超聲診斷儀上連接的壓力導(dǎo)絲和心電監(jiān)護儀上連接的壓力傳感器，利用壓力傳感器配合壓力導(dǎo)絲校準血管病變段近端壓力，保證了近遠端壓力測量時基線壓力的統(tǒng)一；利用壓力導(dǎo)絲較細的優(yōu)勢，測量管徑較細的血管；在保留壓力導(dǎo)絲的情況下，退出支撐導(dǎo)管，最大化地減少血管腔內(nèi)導(dǎo)管對壓力的影響，保證測量的準確性。病變的遠端和近端的壓力比值可以較準確的反應(yīng)病變的嚴重程度，可以進一步指導(dǎo)臨床決策。本發(fā)明提供的方法可以更準確、快捷的測量壓力，為血管外科手術(shù)提供更精準的指導(dǎo)。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種測量下肢動脈病變近遠端壓力的方法，屬于生物醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)

現(xiàn)有技術(shù)中，臨床上目前對于下肢動脈病變測量近遠端壓力的方法是利用單彎導(dǎo)管，但單彎導(dǎo)管的管徑較粗，有時難以通過狹窄或者閉塞的病變段。且對于膝下動脈，由于管腔較小，單彎導(dǎo)管無法到達，導(dǎo)致無法測量。另外，利用單彎導(dǎo)管測量壓力時，無法做到近遠端壓力的校準，這會導(dǎo)致兩次測量的結(jié)果相互影響，使得結(jié)果不準確，進而無法準確進行手術(shù)指導(dǎo)，臨床應(yīng)用價值有限。所以，本技術(shù)領(lǐng)域亟需一種方便，準確的測量下肢動脈病變近遠端壓力的方法，并以此計算血流儲備分數(shù)。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是為解決如何獲得一種方便，準確的測量下肢動脈病變近遠端壓力的方法，并以此計算血流儲備分數(shù)的技術(shù)問題。

為達到解決上述問題的目的，本發(fā)明所采取的技術(shù)方案是提供一種測量下肢動脈病變近遠端壓力的方法，包括以下步驟：

步驟1：打開冠脈血管內(nèi)超聲診斷儀并將其調(diào)整至壓力測量模式，利用轉(zhuǎn)換器將心電監(jiān)護儀與冠脈血管內(nèi)超聲診斷儀連接，使心電監(jiān)護儀的壓力參數(shù)顯示在冠脈血管內(nèi)超聲診斷儀上；

步驟2：股總動脈穿刺成功后，置入血管鞘，并將血管鞘推送至病變側(cè)股淺動脈開口處；

步驟3：將血管鞘靠近操作者一端的末端連接壓力傳感器，并將壓力傳感器與心電監(jiān)護儀連接；

步驟4：壓力導(dǎo)絲靠近操作者的一端連接冠脈血管內(nèi)超聲診斷儀，血管鞘中導(dǎo)入壓力導(dǎo)絲并推送至血管鞘遠離操作者一端的導(dǎo)鞘頭端平齊，保持導(dǎo)絲穩(wěn)定；打開壓力傳感器，當(dāng)冠脈血管內(nèi)超聲診斷儀顯示的壓力導(dǎo)絲測量的壓力曲線與壓力傳感器的壓力曲線大致符合時，點擊血管內(nèi)超聲診斷儀界面的“Normalization”鍵同步此時壓力導(dǎo)絲和壓力傳感器上的壓力；

步驟5：退出壓力導(dǎo)絲，關(guān)閉壓力傳感器；4F單彎導(dǎo)管配合0.018導(dǎo)絲通過病變段，到達病變遠端，保留操作通路；在4F單彎導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)入壓力導(dǎo)絲，在導(dǎo)管的保護下，壓力導(dǎo)絲推送至病變遠端≥3cm正常股淺動脈或腘動脈位置，退出單彎導(dǎo)管至鞘外，同時打開壓力傳感器；等待至曲線穩(wěn)定，記錄病變遠端壓力 Pd；

步驟6：后退壓力導(dǎo)絲至股淺動脈開口遠端3cm左右正常血管位置，等待至曲線穩(wěn)定，記錄病變近端壓力Pa；

步驟7：Pd/Pa即可計算出病變段的血流儲備分數(shù)；同法測量術(shù)后病變段的血流儲備分數(shù)。

相比現(xiàn)有技術(shù)，本發(fā)明具有如下有益效果：

本發(fā)明利用壓力傳感器配合壓力導(dǎo)絲校準了血管病變段近端壓力，保證了近遠端壓力測量時基線壓力的統(tǒng)一；利用壓力導(dǎo)絲較細的優(yōu)勢，可以測量管徑較細的血管；在保留壓力導(dǎo)絲的情況下，可以退出支撐導(dǎo)管，最大化地減少血管腔內(nèi)導(dǎo)管對壓力的影響，保證測量的準確性。

本發(fā)明近端利用壓力傳感器和壓力導(dǎo)絲同時測量壓力并校準后，可以保證壓力導(dǎo)絲達到病變遠端以后其基線壓力的一致；退出了導(dǎo)管以后，當(dāng)測量時，血管內(nèi)只有一根可以忽略不計的壓力導(dǎo)絲，最大可能的減少了影響壓力測量的因素，保證了測量的準確性；病變的遠端和近端的壓力比值可以較準確的反應(yīng)病變的嚴重程度，進一步指導(dǎo)臨床決策。

1)本發(fā)明提供的方法可以更準確、快捷的測量壓力，為血管外科手術(shù)提供更精準的指導(dǎo)。