[發(fā)明專利]胃管經(jīng)鼻置入用引導(dǎo)套

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 202111295136.6
• 申請日: 2021-11-03
• 公開（公告）號: CN114099796A
• 公開（公告）日: 2022-03-01
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 王曉湊;袁開明;饒裕泉;上官王寧;李軍
• 申請（專利權(quán)）人: 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬育英兒童醫(yī)院）
• 主分類號: A61M1/00
• 分類號: A61M1/00;A61M25/10;A61J15/00;A61B1/273
• 代理公司: 溫州甌銳知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(特殊普通合伙) 33344
• 代理人: 姜飛

本發(fā)明涉及一種胃管經(jīng)鼻置入用引導(dǎo)套，包括固定軟管，固定套設(shè)于可視軟鏡的細(xì)插入管體上實(shí)現(xiàn)搭載于可視軟鏡上，固定軟管具有一個供可視軟鏡的可視前端伸出的軟管前部；充盈后呈C型的胃管裝載氣囊，設(shè)于固定軟管靠近軟管前部位置的管壁上，在胃管裝載氣囊充盈后形成的C型槽沿軸向延伸且該C型槽供胃管卡持在固定軟管上，胃管裝載氣囊放氣干癟后釋放胃管；以及裝載氣囊控制氣嘴，用于控制胃管裝載氣囊的充放氣且具有自封閉式氣閥以實(shí)現(xiàn)胃管裝載氣囊可持續(xù)保持充盈，裝載氣囊控制氣嘴經(jīng)埋入固定軟管壁內(nèi)的細(xì)軟管連接至胃管裝載氣囊。支氣管可視軟鏡搭載胃管實(shí)現(xiàn)可視化的經(jīng)鼻插管操作，提高手術(shù)安全性和可靠性。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械，確切的說是用于經(jīng)鼻置入胃管操作的引導(dǎo)器械。

背景技術(shù)

全身麻醉狀態(tài)經(jīng)鼻置入胃管是胃腸道手術(shù)常見操作。其目的是為了：（1）術(shù)后胃腸道減壓、引流，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)（2）作為管壁支撐，減少胃腸道吻合口漏的發(fā)生（3）作為術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)通道。

清醒患者置入胃管過程可簡述為：（1）向患者說明插管全過程，協(xié)助患者采取合適體位，清潔患者鼻腔并選擇通氣較好一側(cè)鼻腔進(jìn)行插管操作。（2）將鼻胃腸管前段潤滑，沿選定的鼻腔插入先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入，插入到咽喉部約14~16cm，囑患者作吞咽動作，當(dāng)患者吞咽時順勢將鼻胃腸管向前推進(jìn)，直至預(yù)定長度。（3）用注射器抽取胃液，測定其pH值(pH5.5)確認(rèn)鼻胃腸管是否已在胃中。當(dāng)對鼻胃腸管位置不確定時，用X線確認(rèn)鼻管位置。

現(xiàn)有條件下，全身麻醉狀態(tài)或昏迷狀態(tài)患者經(jīng)鼻置入胃管可簡述為以下過程。（1）將患者頭向后仰，選定一側(cè)鼻腔，鼻胃管前段潤滑。（2）插入鼻胃管至咽喉部，用雙手托起下頜角，使下頜靠近胸骨柄，再插至所需長度。上述置入胃管過程中常遇到置入困難，其原因是（1）全身麻醉狀態(tài)或昏迷狀態(tài)的患者所選擇的一側(cè)鼻腔，往往是根據(jù)操作者經(jīng)驗所選擇，其是否通暢不得而知。鼻胃管進(jìn)入鼻腔后可能遇到水腫的鼻粘膜（鼻甲）進(jìn)而阻礙其置入，如果強(qiáng)行置入可引起粘膜損傷、出血。（2）全身麻醉狀態(tài)或昏迷狀態(tài)患者會厭松弛下陷，咽喉部食管入口變得狹窄，鼻胃管通過時常受阻。此外，胃腸道手術(shù)全身麻醉狀態(tài)患者常需經(jīng)口經(jīng)聲門氣管插管，這使得咽喉部空間變得更加擁擠狹窄，鼻胃管將更加難以順利入食道。

目前通常條件下，給予患者所置胃管均為非可視狀態(tài)盲插，依賴操作者經(jīng)驗較強(qiáng)，有一定損傷風(fēng)險。支氣管可視軟鏡是常用的醫(yī)療器械，是麻醉科解決困難氣管插管的有效手段，目前在全國各級醫(yī)院使用都較為普及。其基本工作原理是，以配備光源的光導(dǎo)纖維或微型攝像頭為物鏡，通過細(xì)長且可控彎曲的連接桿，插入患者生理腔隙，調(diào)節(jié)操縱桿，將物鏡所見影像投射至顯示屏中。支氣管可視軟鏡柔軟細(xì)長，可通過口腔/鼻腔，到達(dá)咽喉、氣管、食管等部位。作為可視性操作，支氣管可視軟鏡可將所到之處的粘膜損傷降到最低。但現(xiàn)有的經(jīng)鼻胃管置入操作中，胃管與支氣管可視軟鏡無法關(guān)聯(lián)，無法借助支氣管可視軟鏡實(shí)現(xiàn)可視化操作。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明發(fā)明目的：為克服現(xiàn)有技術(shù)存在的缺陷，本發(fā)明提供一種可實(shí)現(xiàn)支氣管可視軟鏡搭載胃管實(shí)現(xiàn)可視化的經(jīng)鼻插管操作的胃管經(jīng)鼻置入用引導(dǎo)套。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供了如下技術(shù)方案：

一種胃管經(jīng)鼻置入用引導(dǎo)套，包括固定軟管，固定套設(shè)于可視軟鏡的細(xì)插入管體上實(shí)現(xiàn)搭載于可視軟鏡上，固定軟管具有一個供可視軟鏡的可視前端伸出的軟管前部；

充盈后呈C型的胃管裝載氣囊，設(shè)于固定軟管靠近軟管前部位置的管壁上，在胃管裝載氣囊充盈后形成的C型槽沿軸向延伸且該C型槽供胃管卡持在固定軟管上，胃管裝載氣囊放氣干癟后釋放胃管；

以及裝載氣囊控制氣嘴，用于控制胃管裝載氣囊的充放氣且具有自封閉式氣閥以實(shí)現(xiàn)胃管裝載氣囊可持續(xù)保持充盈，裝載氣囊控制氣嘴經(jīng)埋入固定軟管壁內(nèi)的細(xì)軟管連接至胃管裝載氣囊。